Nervebiopsi

En nervebiopsi er fjernelse af et lille stykke nerve til undersøgelse.

En nervebiopsi udføres oftest på en nerve i anklen, underarmen eller langs en ribben.

Sundhedsudbyderen anvender medicin for at bedøve området inden proceduren. Lægen laver et lille kirurgisk snit og fjerner et stykke nerven. Klippet lukkes derefter, og der sættes en bandage på den. Nerveprøven sendes til et laboratorium, hvor den undersøges under et mikroskop.

Følg din udbyders instruktioner om, hvordan du forbereder dig på proceduren.

Når den bedøvende medicin (lokalbedøvelse) injiceres, vil du føle et stikkende og et mildt sting. Biopsisiden kan være øm i et par dage efter testen.

Nervebiopsi kan udføres for at hjælpe med at diagnosticere:

• Axon-degeneration (ødelæggelse af axon-delen af ​​nervecellen)
• Skader på de små nerver
• Demyelinisering (ødelæggelse af dele af myelinskeden, der dækker nerven)
• Inflammatoriske nerveforhold (neuropatier)

Betingelser, som testen kan udføres for, omfatter et af følgende:

• Alkoholisk neuropati (beskadigelse af nerver ved overdreven indtagelse af alkohol)
• Dysfunktion i aksillær nerve (beskadigelse af skuldernerven, der fører til tab af bevægelse eller fornemmelse i skulderen)
• Brachial plexopati (skade på brachial plexus, et område på hver side af nakken, hvor nerverødder fra rygmarven deles i hver arms nerver)
• Charcot-Marie-Tooth sygdom (arvelig gruppe af lidelser, der påvirker nerverne uden for hjernen og rygsøjlen)
• Almindelig dysfunktion i peroneal nerve (skade på peroneal nerve, der fører til tab af bevægelse eller fornemmelse i fod og ben)
• Dysfunktion med distal medianerven (beskadigelse af medianerven fører til tab af bevægelse eller fornemmelse i hænderne)
• Mononeuritis multiplex (lidelse, der involverer skade på mindst to separate nerveområder)
• Nekrotiserende vaskulitis (gruppe af lidelser, der involverer betændelse i blodkarvæggene)
• Neurosarcoidose (komplikation af sarkoidose, hvor inflammation opstår i hjernen, rygmarven og andre områder af nervesystemet)
• Radial nerve dysfunktion (beskadigelse af radial nerve, der fører til tab af bevægelse eller fornemmelse i arm, håndled eller hånd)
• Tibial nerve dysfunktion (beskadigelse af tibial nerve, der fører til tab af bevægelse eller fornemmelse i foden)

Et normalt resultat betyder, at nerven ser normal ud.

Unormale resultater kan skyldes:

• Amyloidose (sural nervebiopsi bruges oftest)
• Demyelinisering
• Betændelse i nerven
• Spedalskhed
• Tab af axonvæv
• Metaboliske neuropatier (nervesygdomme, der opstår med sygdomme, der forstyrrer de kemiske processer i kroppen)
• Nekrotiserende vaskulitis
• Sarcoidose

Risikoen ved proceduren kan omfatte:

• Allergisk reaktion på lokalbedøvelsen
• Ubehag efter proceduren
• Infektion (en lille risiko hver gang huden er brudt)
• Permanent nerveskade (usædvanlig; minimeret ved omhyggelig valg af sted)

Nervebiopsi er invasiv og er kun nyttig i visse situationer. Tal med din udbyder om dine muligheder.

Biopsi - nerve

• Nervebiopsi

Chernecky CC, Berger BJ. Nervebiopsi - diagnostisk. I: Chernecky CC, Berger BJ, red. Laboratorietest og diagnostiske procedurer. 6. udgave St Louis, MO: Elsevier Saunders; 2013: 814-815.

Midha R, Elmadhoun TMI. Perifer nerveundersøgelse, evaluering og biopsi. I: Winn HR, red. Youmans og Winn Neurological Surgery. 7. udgave Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: kap. 245.