Endometriebiopsi

Endometriebiopsi er fjernelse af et lille stykke væv fra livmoderslimhinden (endometrium) til undersøgelse.

Denne procedure kan udføres med eller uden anæstesi. Dette er medicin, der giver dig mulighed for at sove under proceduren.

• Du ligger på ryggen med fødderne i bøjler, svarende til at have en bækkenundersøgelse.
• Din sundhedsudbyder indsætter forsigtigt et instrument (spekulum) i skeden for at holde det åbent, så din livmoderhals kan ses. Livmoderhalsen rengøres med en særlig væske. Lammende medicin kan anvendes på livmoderhalsen.
• Livmoderhalsen kan derefter gribes forsigtigt med et instrument til at holde livmoderen stabil. Et andet instrument kan være nødvendigt for forsigtigt at strække livmoderhalsåbningen, hvis der er tæthed.
• Et instrument føres forsigtigt gennem livmoderhalsen ind i livmoderen for at samle vævsprøven.
• Vævsprøven og instrumenterne fjernes.
• Vævet sendes til et laboratorium. Der undersøges det under et mikroskop.
• Hvis du havde bedøvelse til proceduren, føres du til et genopretningsområde. Sygeplejersker sørger for, at du har det godt.Når du vågner op og ikke har problemer med anæstesi og procedure, har du lov til at gå hjem.

Før testen:

• Fortæl din udbyder om alle de lægemidler, du tager. Disse inkluderer blodfortyndende midler såsom warfarin, clopidogrel og aspirin.
• Du kan blive bedt om at tage en test for at sikre dig, at du ikke er gravid.
• Brug ikke cremer eller anden medicin i skeden i de to dage før proceduren.
• Du skal IKKE vaske. (Du bør aldrig døbe. Douching kan forårsage infektion i skeden eller livmoderen.)
• Spørg din udbyder, hvis du skal tage smertestillende medicin, såsom ibuprofen eller acetaminophen, lige før proceduren.

Instrumenterne kan føles kolde. Du kan føle noget kramper, når livmoderhalsen er fattet. Du kan have lidt mild kramper, da instrumenterne kommer ind i livmoderen, og prøven er samlet. Ubehaget er mildt, men for nogle kvinder kan det være alvorligt. Testens varighed og smerten er imidlertid kort.

Testen udføres for at finde årsagen til:

• Unormale menstruationsperioder (kraftig, langvarig eller uregelmæssig blødning)
• Blødning efter overgangsalderen
• Blødning fra at tage medicin med hormonbehandling
• Fortykket livmoderforing set ved ultralyd
• Endometriecancer

Biopsien er normal, hvis cellerne i prøven ikke er unormale.

Unormale menstruationsperioder kan være forårsaget af:

• Uterine fibroids
• Fingerlignende vækst i livmoderen (uterine polypper)
• Infektion
• Hormon ubalance
• Endometrie kræft eller precancer (hyperplasi)

Andre forhold, under hvilke testen kan udføres:

• Unormal blødning, hvis en kvinde tager brystkræftmedicin tamoxifen
• Unormal blødning på grund af ændringer i hormonniveauer (anovulatorisk blødning)

Risici for endometriebiopsi inkluderer:

• Infektion
• Forårsager et hul i (perforering) af livmoderen eller rivning af livmoderhalsen (forekommer sjældent)
• Langvarig blødning
• Let pletblødning og mild kramper i et par dage

Biopsi - endometrium

• Bækken laparoskopi
• Kvindelig reproduktiv anatomi
• Endometriebiopsi
• Livmoder
• Endometriebiopsi

Beard JM, Osborn J. Almindelige kontorprocedurer. I: Rakel RE, Rakel DP, red. Lærebog i familiemedicin. 9. udgave Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: kapitel 28.

Soliman PT, Lu KH. Neoplastiske sygdomme i livmoderen: endometriehyperplasi, endometriecarcinom, sarkom: diagnose og behandling. I: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, red. Omfattende gynækologi. 7. udgave Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: kapitel 32.