Venstre hjerte kateterisering

Venstrehjertekateterisering er passage af et tyndt fleksibelt rør (kateter) ind i venstre side af hjertet. Det gøres for at diagnosticere eller behandle visse hjerteproblemer.

Du kan få en mild medicin (beroligende middel) inden proceduren starter. Lægemidlet er til at hjælpe dig med at slappe af. Sundhedsudbyderen placerer en IV i din arm for at give medicin. Du vil ligge på et polstret bord. Din læge vil lave en lille punktering på din krop. Et fleksibelt rør (kateter) indsættes gennem arterien. Det placeres i dit håndled, arm eller overben (lyske). Du vil sandsynligvis være vågen under proceduren.

Live røntgenbilleder bruges til at guide kateterne op i dit hjerte og arterier. Farvestof (undertiden kaldet "kontrast") injiceres i din krop. Dette farvestof vil fremhæve blodgennemstrømningen gennem arterierne. Dette hjælper med at vise blokeringer i blodkarrene, der fører til dit hjerte.

Kateteret flyttes derefter gennem aortaklappen ind i venstre side af dit hjerte. Trykket måles i hjertet i denne position. Andre procedurer kan også udføres på dette tidspunkt, såsom:

• Ventrikulografi for at kontrollere hjertets pumpefunktion.
• Koronar angiografi for at se på koronararterierne.
• Angioplastik, med eller uden stentning, for at rette blokeringer i arterierne udføres derefter.

Proceduren kan vare fra mindre end 1 time til flere timer.

I de fleste tilfælde bør du ikke spise eller drikke i 8 timer før testen. (Din udbyder kan give dig forskellige retninger.)

Proceduren finder sted på hospitalet. Du kan blive optaget natten før testen, men det er almindeligt at komme til hospitalet morgenen efter proceduren. I nogle tilfælde udføres denne procedure, efter at du allerede er indlagt på hospitalet muligvis på en nødsituation.

Din udbyder forklarer proceduren og dens risici. Du skal underskrive en samtykkeerklæring.

Beroligende middel vil hjælpe dig med at slappe af inden proceduren. Du vil dog være vågen og i stand til at følge instruktionerne under testen.

Du får lokal bedøvende medicin (anæstesi), før kateteret indsættes. Du vil føle noget pres, når kateteret indsættes. Du skal dog ikke føle nogen smerte. Du kan have noget ubehag ved at ligge stille i lang tid.

Proceduren er udført for at se efter:

• Hjerteventilsygdom
• Hjertetumorer
• Hjertedefekter (såsom ventrikulære septaldefekter)
• Problemer med hjertefunktion

Proceduren kan også udføres for at evaluere og muligvis reparere visse typer hjertefejl eller for at åbne en indsnævret hjerteventil.

Når denne procedure udføres med koronar angiografi for at undersøge de arterier, der fodrer hjertemusklen, kan den åbne blokerede arterier eller bypass-transplantater. Dette kan være på grund af et hjerteanfald eller angina.

Proceduren kan også bruges til at:

• Saml blodprøver fra hjertet
• Bestem tryk og blodgennemstrømning i hjertets kamre
• Tag røntgenbilleder af hjertets venstre ventrikel (hovedpumpekammer) (ventrikulografi)

Et normalt resultat betyder, at hjertet er normalt i:

• Størrelse
• Bevægelse
• Tykkelse
• Tryk

Det normale resultat betyder også, at arterier er normale.

Unormale resultater kan være tegn på hjertesygdomme eller hjertefejl, herunder:

• Aorta insufficiens
• Aortastenose
• Koronararteriesygdom
• Hjerteforstørrelse
• Mitral regurgitation
• Mitral stenose
• Ventrikulære aneurismer
• Atriel septal defekt
• Ventrikulær septal defekt
• Hjertefejl
• Kardiomyopati

Komplikationer kan omfatte:

• Hjertearytmier
• Hjertetamponade
• Emboli fra blodpropper ved spidsen af ​​kateteret til hjernen eller andre organer
• Hjerteanfald
• Skade på arterien
• Infektion
• Nyreskade fra kontrast (farvestof)
• Lavt blodtryk
• Reaktion på kontrastmaterialet
• Slag

Kateterisering - venstre hjerte

• Venstre hjerte kateterisering

Goff DC Jr, Lloyd-Jones DM, Bennett G, et al; American College of Cardiology / American Heart Association Task Force om retningslinjer for praksis. 2013 ACC / AHA retningslinje om vurdering af kardiovaskulær risiko: en rapport fra American College of Cardiology / American Heart Association Task Force om retningslinjer for praksis. Cirkulation. 2014; 129 (Suppl 2): ​​S49-S73. PMID: 24222018 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24222018/.

Herrmann J.Kardial kateterisering. I: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, red. Braunwalds hjertesygdom: En lærebog om kardiovaskulær medicin. 11. udgave Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: kap. 19.

Mehran R, Dengas GD. Koronar angiografi og intravaskulær billeddannelse. I: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, red. Braunwalds hjertesygdom: En lærebog om kardiovaskulær medicin. 11. udgave Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: kap. 20.