Mediastinoskopi med biopsi
Mediastinoskopi med biopsi er en procedure, hvor et tændt instrument (mediastinoskop) indsættes i rummet i brystet mellem lungerne (mediastinum). Væv tages (biopsi) fra usædvanlig vækst eller lymfeknuder.
Denne procedure udføres på hospitalet. Du får generel anæstesi, så du sover og ikke føler nogen smerte. Et rør (endotrakealt rør) placeres i næsen eller munden for at hjælpe dig med at trække vejret.
Et lille kirurgisk snit er lavet lige over brystbenet. En enhed kaldet et mediastinoskop indsættes gennem dette snit og føres forsigtigt ind i midten af brystet.
Der tages vævsprøver af lymfeknuderne omkring luftvejene. Omfanget fjernes derefter, og det kirurgiske snit lukkes med sting.
En røntgenbillede af brystet tages ofte i slutningen af proceduren.
Proceduren tager ca. 60 til 90 minutter.
Du skal underskrive en informeret samtykkeformular. Du kan ikke have mad eller væske i 8 timer før testen.
Du vil sove under proceduren. Der vil være en vis ømhed på stedet for proceduren bagefter. Du kan have ondt i halsen.
De fleste mennesker kan forlade hospitalet næste morgen.
I de fleste tilfælde er resultatet af biopsien klar på 5 til 7 dage.
Denne procedure udføres for at se på og derefter biopsi lymfeknuder eller andre unormale vækster i den forreste del af mediastinum nær brystvæggen.
- Den mest almindelige årsag er at se, om lungekræft (eller en anden kræft) har spredt sig til disse lymfeknuder. Dette kaldes iscenesættelse.
- Denne procedure udføres også for visse infektioner (tuberkulose, sarkoidose) og autoimmune lidelser.
Biopsier af lymfeknudevæv er normale og viser ikke tegn på kræft eller infektion.
Unormale fund kan indikere:
- Hodgkin sygdom
- Lungekræft
- Lymfom eller andre tumorer
- Sarcoidose
- Spredning af sygdom fra en kropsdel til en anden
- Tuberkulose
Der er risiko for punktering af spiserøret, luftrøret eller blodkarrene. I nogle tilfælde kan dette føre til blødning, der kan være livstruende. For at løse skaden skal brystbenet deles og brystet åbnes.
- Mediastinum
Cheng GS, Varghese TK. Mediastinal tumorer og cyster. I: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, et al., Red. Murray & Nadels lærebog om respiratorisk medicin. 6. udgave Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: kap 83.
Putnam JB. Lunge, brystvæg, pleura og mediastinum. I: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, red. Sabiston Kirurgisk lærebog. 20. udgave Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: kapitel 57.