Pleural væske udstrygning
Pleural væskeudstrygning er en laboratorietest til kontrol af bakterier, svampe eller unormale celler i en prøve af væsken, der er samlet i pleurarummet. Dette er mellemrummet mellem slimhinden på ydersiden af lungerne (pleura) og brystvæggen. Når væske samler sig i pleurarummet, kaldes tilstanden pleural effusion.
En procedure kaldet thoracentese bruges til at få en prøve af pleuravæske. Sundhedsudbyderen undersøger en prøve af pleuravæske under mikroskopet. Hvis der findes bakterier eller svampe, kan andre metoder anvendes til yderligere at identificere disse organismer.
Ingen speciel forberedelse er nødvendig før testen. En røntgenbillede af brystet udføres før og efter testen.
Hoster IKKE, træk vejret dybt eller bevæg dig under testen for at undgå lungeskade.
Til thoracentese sidder du på kanten af en stol eller seng med hovedet og armene hvilende på et bord. Udbyderen renser huden omkring indsætningsstedet. Bedøvende medicin (bedøvelsesmiddel) injiceres i huden.
En nål placeres gennem brystvæggens hud og muskler ind i rummet omkring lungerne, kaldet pleurrummet. Når væske løber ud i en opsamlingsflaske, kan du hoste lidt. Dette skyldes, at din lunge udvides igen for at udfylde det rum, hvor væske havde været. Denne fornemmelse varer et par timer efter testen.
Ultralyd bruges ofte til at bestemme, hvor nålen er indsat, og for at få et bedre overblik over væsken i brystet.
Testen udføres, hvis du har en pleural effusion, og dens årsag ikke er kendt, især hvis udbyderen har mistanke om en infektion eller kræft.
Normalt er der ingen bakterier, svampe eller kræftceller til stede i pleuravæsken.
Normale værdiintervaller kan variere lidt mellem forskellige laboratorier. Tal med din udbyder om betydningen af dine specifikke testresultater.
Positive resultater kan indikere, at infektion eller kræftceller er til stede. Andre tests kan hjælpe med at identificere den specifikke type infektion eller kræft. Nogle gange kan testen vise abnormiteter (såsom specielle typer celler) fra tilstande som systemisk lupus erythematosus.
Risici ved thoracentese er:
- Lungekollaps (pneumothorax)
- Overdreven tab af blod
- Væskegenakkumulering
- Infektion
- Lungødem
- Åndedrætsbesvær
- Pleural udstrygning
Blok BK. Thoracentese. I: Roberts JR, Custalow CB, Thomsen TW, red. Roberts & Hedges 'kliniske procedurer inden for akutmedicin og akut pleje. 7. udgave Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: kapitel 9.
Broaddus VC, Light RW. Pleural effusion. I: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, et al., Red. Murray og Nadels lærebog om respiratorisk medicin. 6. udgave Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: kapitel 79.