Cortisol urintest

Cortisol urintesten måler niveauet af cortisol i urinen. Cortisol er et glukokortikoid (steroid) hormon produceret af binyrerne.

Cortisol kan også måles ved hjælp af en blod- eller spytstest.

En 24-timers urinprøve er nødvendig. Du bliver nødt til at samle din urin i løbet af 24 timer i en beholder leveret af laboratoriet. Din sundhedsudbyder vil fortælle dig, hvordan du gør dette. Følg instruktionerne nøjagtigt.

Fordi kortisolproduktionen i binyrerne kan variere, kan testen muligvis udføres tre eller flere separate gange for at få et mere nøjagtigt billede af den gennemsnitlige kortisolproduktion.

Du kan blive bedt om ikke at træne kraftigt dagen før testen.

Du kan også blive bedt om midlertidigt at stoppe med at tage medicin, der kan påvirke testen, herunder:

• Anti-anfaldsmedicin
• Østrogen
• Menneskeskabte (syntetiske) glukokortikoider, såsom hydrocortison, prednison og prednisolon
• Androgener

Testen involverer kun normal vandladning. Der er intet ubehag.

Testen udføres for at kontrollere for øget eller nedsat kortisolproduktion. Cortisol er et glukokortikoid (steroid) hormon frigivet fra binyrerne som reaktion på adrenokortikotropisk hormon (ACTH). Dette er et hormon, der frigøres fra hypofysen i hjernen. Cortisol påvirker mange forskellige kropssystemer. Det spiller en rolle i:

• Knoglevækst
• Blodtrykskontrol
• Immunsystemets funktion
• Metabolisme af fedt, kulhydrater og protein
• Nervesystemets funktion
• Stressrespons

Forskellige sygdomme, såsom Cushing syndrom og Addisons sygdom, kan føre til enten for meget eller for lidt produktion af cortisol. Måling af urinkortisolniveau kan hjælpe med at diagnosticere disse tilstande.

Normalt interval er 4 til 40 mcg / 24 timer eller 11 til 110 nmol / dag.

Normale værdiintervaller kan variere lidt mellem forskellige laboratorier. Nogle laboratorier bruger forskellige målinger eller kan teste forskellige prøver. Tal med din udbyder om betydningen af ​​dine specifikke testresultater.

Et højere niveau end normalt kan indikere:

• Cushing sygdom, hvor hypofysen skaber for meget ACTH på grund af overskydende vækst i hypofysen eller en tumor i hypofysen
• Ektopisk Cushings syndrom, hvor en tumor uden for hypofysen eller binyrerne giver for meget ACTH
• Alvorlig depression
• Tumor i binyrerne, der producerer for meget kortisol
• Alvorlig stress
• Sjældne genetiske lidelser

Et lavere niveau end normalt kan indikere:

• Addison sygdom, hvor binyrerne ikke producerer nok cortisol
• Hypopituitarisme, hvor hypofysen ikke signalerer binyrerne til at producere nok kortisol
• Undertrykkelse af normal hypofyse- eller binyrefunktion med glukokortikoidmedicin inklusive piller, hudcremer, øjendråber, inhalatorer, ledinjektioner, kemoterapi

Der er ingen risici ved denne test.

24-timers urinfri kortisol (UFC)

• Kvindelig urinvej
• Mandlige urinveje

Chernecky CC, Berger BJ. Cortisol - urin. I: Chernecky CC, Berger BJ, red. Laboratorietest og diagnostiske procedurer. 6. udgave St Louis, MO: Elsevier Saunders; 2013: 389-390.

Stewart PM, Newell-Price JDC. Binyrebarken. I: Melmed S, Polonsky KS, Larsen PR, Kronenberg HM, red. Williams lærebog om endokrinologi. 13. udgave Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: kapitel 15.