Febrile / kolde agglutininer

Agglutininer er antistoffer, der får de røde blodlegemer til at klumpes sammen.

• Kolde agglutininer er aktive ved kolde temperaturer.
• Febrile (varme) agglutininer er aktive ved normale kropstemperaturer.

Denne artikel beskriver den blodprøve, der bruges til at måle niveauet af disse antistoffer i blodet.

En blodprøve er nødvendig.

Der er ingen særlig forberedelse.

Når nålen indsættes for at trække blod, føler nogle mennesker moderat smerte. Andre føler kun et stikkende eller stikkende. Bagefter kan der være noget bankende, hvor nålen blev indsat.

Denne test udføres for at diagnosticere visse infektioner og finde årsagen til hæmolytisk anæmi (en type anæmi, der opstår, når røde blodlegemer ødelægges). At vide, om der er varme eller kolde agglutininer, kan hjælpe med at forklare, hvorfor hæmolytisk anæmi forekommer og direkte behandling.

Normale resultater er:

• Varme agglutininer: ingen agglutination i titere på eller under 1:80
• Kolde agglutininer: ingen agglutination i titere på eller under 1:16

Eksemplerne ovenfor er almindelige målinger for resultaterne af disse tests. Normale værdiintervaller kan variere lidt mellem forskellige laboratorier. Nogle laboratorier bruger forskellige målinger eller tester forskellige prøver. Tal med din læge om betydningen af ​​dine specifikke testresultater.

Et unormalt (positivt) resultat betyder, at der var agglutininer i din blodprøve.

Varme agglutininer kan forekomme med:

• Infektioner, herunder brucellose, rickettsial sygdom, salmonella-infektion og tularæmi
• Inflammatorisk tarmsygdom
• Lymfom
• Systemisk lupus erythematosus
• Brug af visse lægemidler, herunder methyldopa, penicillin og kinidin

Kolde agglutininer kan forekomme med:

• Infektioner, såsom mononukleøs og mycoplasma lungebetændelse
• Skoldkopper (varicella)
• Cytomegalovirusinfektion
• Kræft, herunder lymfom og myelomatose
• Listeria monocytogenes
• Systemisk lupus erythematosus
• Waldenstrom makroglobulinæmi

Risiciene er små, men kan omfatte:

• Overdreven blødning
• Besvimelse eller følelse af lyshår
• Hæmatom (blod, der akkumuleres under huden)
• Infektion (en lille risiko hver gang huden er brudt)

Hvis der er mistanke om en sygdom forbundet med koldt agglutinin, skal personen holdes varm.

Kolde agglutininer; Weil-Felix reaktion; Widal test; Varme agglutininer; Agglutininer

• Blodprøve

Baum SG, Goldman DL. Mycoplasma infektioner. I: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil medicin. 26. udgave Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap 301.

Michel M, Jäger U. Autoimmun hæmolytisk anæmi. I: Hoffman R, Benz EJ, Silberstein LE, et al., Red. Hæmatologi: Grundlæggende principper og praksis. 7. udgave Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: kapitel 46.

Quanquin NM, Cherry JD. Mycoplasma og ureaplasma infektioner. I: Cherry JD, Harrison GJ, Kaplan SL, Steinbach WJ, Hotez PJ, red. Feigin and Cherry's Textbook of Pediatric Infectious Diseases. 8. udgave Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: kap. 196.