Fetal hovedbunds pH-test
Fosterhovedbundens pH-test er en procedure, der udføres, når en kvinde er i aktiv fødsel for at afgøre, om barnet får nok ilt.
Proceduren tager ca. 5 minutter. Moderen ligger på ryggen med fødderne i stigbøjler. Hvis hendes livmoderhals er udvidet mindst 3 til 4 centimeter, placeres en plastkegle i skeden og passer tæt mod fostrets hovedbund.
Fostrets hovedbund renses, og en lille blodprøve tages til undersøgelse. Blodet opsamles i et tyndt rør. Røret sendes enten til hospitalets laboratorium eller analyseres af en maskine i arbejds- og leveringsafdelingen. I begge tilfælde er resultaterne tilgængelige på få minutter.
Hvis kvindens livmoderhals ikke er udvidet nok, kan testen ikke udføres.
Sundhedsudbyderen forklarer proceduren og dens risici. Der er ikke altid en separat tilladelsesformular til denne procedure, fordi mange hospitaler betragter det som en del af den generelle tilladelsesformular, du underskrev ved optagelsen.
Proceduren skal føles som en lang bækkenundersøgelse. På dette stadie af fødslen har mange kvinder allerede haft epidural anæstesi og føler måske slet ikke procedurens pres.
Undertiden giver føtal hjerteovervågning ikke nok information om en babys trivsel. I disse tilfælde kan test af hovedbundens pH hjælpe lægen med at afgøre, om fosteret får nok ilt under fødslen. Dette hjælper med at bestemme, om babyen er sund nok til at fortsætte fødslen, eller hvis en pincet eller en kejsersnit kan være den bedste fødselsvej.
Selvom testen ikke er ualmindelig, involverer de fleste leverancer ikke pH-test af føtal hovedbund.
Denne test anbefales ikke til mødre med infektioner som HIV / AIDS eller hepatitis C.
Normale resultater af føtale blodprøver er:
- Normal pH: 7,25 til 7,35
- Borderline pH: 7,20 til 7,25
Eksemplerne ovenfor er almindelige målinger for resultaterne af disse tests. Normale værdiintervaller kan variere lidt mellem forskellige laboratorier. Nogle laboratorier bruger forskellige målinger eller tester forskellige prøver. Tal med din læge om betydningen af dine specifikke testresultater.
Et føtal pH-niveau på hovedbundens blod på mindre end 7,20 betragtes som unormalt.
Generelt antyder lav pH, at barnet ikke har nok ilt. Dette kan betyde, at barnet ikke tåler fødsel særlig godt. Resultaterne af en føtal pH-prøve i hovedbunden skal fortolkes for hvert arbejde. Udbyderen kan føle, at resultaterne betyder, at barnet skal leveres hurtigt, enten med en pincet eller med C-sektion.
Fetal hovedbunds pH-test kan være nødvendigt at gentage et par gange under en kompliceret fødsel for at fortsætte med at kontrollere barnet.
Risici inkluderer følgende:
- Fortsat blødning fra punkteringsstedet (mere sandsynligt, hvis fosteret har en pH-ubalance)
- Infektion
- Blå mærker i babyens hovedbund
Fosterets hovedbundblod; Hovedbundens pH-test; Test af føtal blod - hovedbund; Fostrets nød - test af føtal hovedbund; Labor - føtal hovedbundstest
- Test af føtal blod
Cahill AG. Intrapartum føtal evaluering. I: Landon MB, Galan HL, Jauniaux ERM, et al., Red. Gabbes obstetrik: normal graviditet og problem. 8. udgave Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: kap. 15.
Marcdante KJ, Kliegman RM. Vurdering af mor, foster og nyfødte. I: Marcdante KJ, Kliegman RM, red. Nelson Essentials of Pediatrics. 8. udgave Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: kap 58.