Prostata-specifikt antigen (PSA) blodprøve

Prostata-specifikt antigen (PSA) er et protein produceret af prostataceller.

PSA-testen udføres for at hjælpe med at screene for og følge prostatacancer hos mænd.

En blodprøve er nødvendig.

Sørg for, at din sundhedsudbyder kender alle de lægemidler, du tager. Nogle stoffer medfører, at dit PSA-niveau er falsk lavt.

I de fleste tilfælde er der ikke behov for andre specielle trin for at forberede sig til denne test. Du bør ikke have en PSA-test kort efter at have haft en urinvejsinfektion eller gennemgået en procedure eller operation, der involverer urinvejene. Spørg din udbyder, hvor længe du skal vente.

Du kan føle let smerte eller stikke, når nålen er indsat. Bagefter kan der være noget bankende eller en let blå mærke. Disse forsvinder snart.

Årsager til en PSA-test:

• Denne test kan udføres for at screene for prostatakræft.
• Det bruges også til at følge folk efter behandling med prostatacancer for at se, om kræften er kommet tilbage.
• Hvis en udbyder føler, at prostata ikke er normal under fysisk undersøgelse.

MERE OM SCREENING FOR PROSTATE CANCER

Måling af PSA-niveau kan øge chancen for at finde prostatakræft, når det er meget tidligt. Men der er debat om værdien af ​​PSA-testen til påvisning af prostatacancer. Intet enkelt svar passer til alle mænd.

For nogle mænd i alderen 55 til og med 69 år kan screening hjælpe med at reducere risikoen for død ved prostatakræft. For mange mænd kan screening og behandling dog potentielt være skadelig i stedet for gavnlig.

Før du har testen, skal du tale med din udbyder om fordele og ulemper ved at have en PSA-test. Spørge om:

• Om screening mindsker din chance for at dø af prostatakræft
• Uanset om der er nogen skade fra screening af prostatacancer, såsom bivirkninger ved testning eller overbehandling af kræft, når de opdages

Mænd under 55 år har større chance for at udvikle prostatakræft og bør tale med deres udbyder om PSA-screening, hvis de:

• Har en familiehistorie af prostatakræft (især en bror eller far)
• Er afroamerikanske

PSA-testresultatet kan ikke diagnosticere prostatakræft. Kun en prostata biopsi kan diagnosticere denne kræft.

Din udbyder vil se på dit PSA-resultat og overveje din alder, etnicitet, medicin, du tager og andre ting for at afgøre, om din PSA er normal, og om du har brug for flere tests.

Et normalt PSA-niveau anses for at være 4,0 nanogram pr. Milliliter (ng / ml) blod, men dette varierer efter alder:

• For mænd i 50'erne eller derunder skal et PSA-niveau i de fleste tilfælde være under 2,5.
• Ældre mænd har ofte lidt højere PSA-niveauer end yngre mænd.

Et højt PSA-niveau har været forbundet med en øget chance for at få prostatakræft.

PSA-test er et vigtigt værktøj til påvisning af prostatakræft, men det er ikke idiotsikkert. Andre forhold kan forårsage en stigning i PSA, herunder:

• En større prostata
• Prostatainfektion (prostatitis)
• Urinvejsinfektion
• Nylige tests på din blære (cystoskopi) eller prostata (biopsi)
• Kateterrør er for nylig placeret i blæren for at dræne urin
• Nyt samleje eller ejakulation
• Seneste koloskopi

Din udbyder overvejer følgende ting, når han beslutter sig for det næste trin:

• Din alder
• Hvis du tidligere havde haft en PSA-test, og hvor meget og hvor hurtigt dit PSA-niveau har ændret sig
• Hvis der blev fundet en prostata klump under din eksamen
• Andre symptomer, du måtte have
• Andre risikofaktorer for prostatakræft, såsom etnicitet og familiehistorie

Mænd med høj risiko skal muligvis have flere tests. Disse kan omfatte:

• Gentagelse af din PSA-test, ofte inden for 3 måneder. Du får muligvis behandling for en prostatainfektion først.
• En prostata biopsi vil blive udført, hvis det første PSA-niveau er højt, eller hvis niveauet fortsætter med at stige, når PSA måles igen.
• En opfølgningstest kaldet en gratis PSA (fPSA). Dette måler procentdelen af ​​PSA i dit blod, der ikke er bundet til andre proteiner. Jo lavere niveauet for denne test er, desto mere sandsynligt er det, at prostatakræft er til stede.

Andre tests kan også udføres. Den nøjagtige rolle af disse tests i beslutningen om behandling er uklar.

• En urintest kaldet PCA-3.
• En MR af prostata kan hjælpe med at identificere kræft i et område af prostata, der er svært at nå under en biopsi.

Hvis du er blevet behandlet for prostatakræft, kan PSA-niveauet vise, om behandlingen fungerer, eller om kræften er kommet tilbage. Ofte stiger PSA-niveauet, før der er symptomer. Dette kan ske måneder eller år på forhånd.

Der er ringe risiko forbundet med at få taget dit blod. Vener og arterier varierer i størrelse fra en person til en anden og fra den ene side af kroppen til den anden. Det kan være vanskeligere at tage blod fra nogle mennesker end fra andre. Andre risici forbundet med at få trukket blod er små, men kan omfatte:

• Overdreven blødning
• Flere punkteringer for at lokalisere vener
• Besvimelse eller følelse af lyshår
• Hæmatom (blod, der akkumuleres under huden)
• Infektion (en lille risiko hver gang huden er brudt)

Prostata-specifikt antigen; Test af prostatacancer screening; PSA

• Prostata brachyterapi - udflåd

• Blodprøve

Morgan TM, Palapattu GS, Partin AW, Wei JT. Markører for prostatacancer tumor. I: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, red. Campbell-Walsh urologi. 11. udgave Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: kapitel 108.

National Cancer Institute websted. Screening af prostatacancer (PDQ) - sundhedsfaglig version. www.cancer.gov/types/prostate/hp/prostate-screening-pdq#section/all. Opdateret 18. oktober 2019. Adgang til 24. januar 2020.

Lille EJ. Prostatakræft. I: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil medicin. 26. udgave Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap. 191.

US Task Force for forebyggende tjenester; Grossman DC, Curry SJ, et al. Screening for prostatacancer: US Preventive Services Task Force anbefaling. JAMA. 2018; 319 (18): 1901-1913. PMID: 29801017 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29801017.