Klumpning af fingre eller tæer
Klubning er ændringer i områderne under og omkring tånegle og negle, der opstår med nogle lidelser. Neglene viser også ændringer.
Almindelige symptomer på clubbing:
- Neglesengene blødgør. Neglene kan synes at "flyde" i stedet for at være fastgjort.
- Neglene danner en skarpere vinkel med neglebåndet.
- Den sidste del af fingeren kan virke stor eller svulmende. Det kan også være varmt og rødt.
- Neglen kurver nedad, så det ligner den runde del af en hovedet på skeen.
Clubbing kan udvikle sig hurtigt, ofte inden for få uger. Det kan også gå væk hurtigt, når årsagen behandles.
Lungekræft er den mest almindelige årsag til clubbing. Klubber forekommer ofte i hjerte- og lungesygdomme, der reducerer mængden af ilt i blodet. Disse kan omfatte:
- Hjertedefekter, der er til stede ved fødslen (medfødt)
- Kroniske lungeinfektioner, der forekommer hos mennesker med bronchiectasis, cystisk fibrose eller lungeabscess
- Infektion i foring af hjertekamre og hjerteklapper (infektiøs endokarditis). Dette kan være forårsaget af bakterier, svampe eller andre infektiøse stoffer
- Lungeforstyrrelser, hvor det dybe lungevæv bliver hævet og derefter arret (interstitiel lungesygdom)
Andre årsager til clubbing:
- Cøliaki
- Levercirrhose og andre leversygdomme
- Dysenteri
- Graves sygdom
- Overaktiv skjoldbruskkirtel
- Andre kræftformer, herunder lever, gastrointestinalt, Hodgkin lymfom
Hvis du bemærker clubbing, skal du ringe til din sundhedsudbyder.
En person med clubbing har ofte symptomer på en anden tilstand. Diagnosticering af denne tilstand er baseret på:
- Familie historie
- Medicinsk historie
- Fysisk eksamen, der ser på lunger og bryst
Udbyderen kan stille spørgsmål som:
- Har du problemer med at trække vejret?
- Har du klumpning af fingre, tæer eller begge dele?
- Hvornår har du først bemærket dette? Tror du, det bliver værre?
- Har huden nogensinde en blå farve?
- Hvilke andre symptomer har du?
Følgende tests kan udføres:
- Arteriel blodgas
- CT-scanning af brystet
- Røntgen af brystet
- Ekkokardiogram
- Elektrokardiogram (EKG)
- Lungefunktionstest
Der er ingen behandling for selve klubben. Årsagen til clubbing kan dog behandles.
Clubbing
- Clubbing
- Knebede fingre
Davis JL, Murray JF. Historie og fysiske undersøgelser. I: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst MD, et al., Red. Murray og Nadels lærebog om respiratorisk medicin. 6. udgave Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: kapitel 16.
Drake WM, Chowdhury TA. Generel patientundersøgelse og differentieret diagnose. I: Glynn M, Drake WM, red. Hutchisons kliniske metoder. 24. udgave Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: kapitel 2.
Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM. Cyanotiske medfødte hjertelæsioner: læsioner forbundet med nedsat pulmonal blodgennemstrømning. I: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, red. Nelson lærebog om pædiatri. 21. udgave Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap 457.