Hæmolytisk krise

Hæmolytisk krise opstår, når et stort antal røde blodlegemer ødelægges over kort tid. Tabet af røde blodlegemer forekommer meget hurtigere, end kroppen kan producere nye røde blodlegemer.

Under en hæmolytisk krise kan kroppen ikke fremstille nok røde blodlegemer til at erstatte dem, der er ødelagt. Dette forårsager akut og ofte svær anæmi.

Den del af røde blodlegemer, der bærer ilt (hæmoglobin), frigives i blodbanen. Dette kan føre til nyreskade.

Årsager til hæmolyse inkluderer:

• Mangel på visse proteiner inde i røde blodlegemer
• Autoimmune sygdomme
• Visse infektioner
• Defekter i hæmoglobinmolekylerne inde i røde blodlegemer
• Defekter af proteinerne, der udgør de interne rammer for røde blodlegemer
• Bivirkninger af visse lægemidler
• Reaktioner på blodtransfusioner

Ring til din sundhedsudbyder, hvis du har:

• Symptomer på anæmi, herunder bleg hud eller træthed, især hvis disse symptomer bliver værre
• Urin, der er rød, rødbrun eller brun (te-farvet)

Nødbehandling kan være nødvendig. Dette kan omfatte hospitalsophold, ilt, blodtransfusioner og andre behandlinger.

Når din tilstand er stabil, udfører din udbyder en fysisk undersøgelse og spørger om din sygehistorie og symptomer. Den fysiske undersøgelse kan vise hævelse af milten (splenomegali).

Test, der kan udføres, inkluderer:

• Panel for blodkemi
• Komplet blodtal (CBC)
• Coombs test
• Haptoglobin
• Laktatdehydrogenase

Behandlingen afhænger af årsagen til hæmolyse.

Hæmolyse - akut

Gallagher PG. Hæmolytiske anæmi: røde blodlegemer og metaboliske defekter. I: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil medicin. 26. udgave Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap. 152.