Opisthotonos

Opisthotonos er en tilstand, hvor en person holder deres krop i en unormal position. Personen er normalt stiv og buer ryggen med hovedet kastet bagud. Hvis en person med opisthotonos ligger på ryggen, berøres kun bagsiden af ​​deres hoved og hæle på overfladen, de er på.

Opisthotonos er meget mere almindelig hos spædbørn og børn end hos voksne. Det er også mere ekstremt hos spædbørn og børn på grund af deres mindre modne nervesystem.

Opisthotonos kan forekomme hos spædbørn med meningitis. Dette er en infektion i hjernehinderne, membranerne, der dækker hjernen og rygmarven. Opisthotonos kan også forekomme som et tegn på nedsat hjernefunktion eller skade på nervesystemet.

Andre årsager kan omfatte:

• Arnold-Chiari syndrom, et problem med hjernens struktur
• Hjerne svulst
• Cerebral parese
• Gauchers sygdom, der forårsager ophobning af fedtvæv i visse organer
• Væksthormonmangel (lejlighedsvis)
• Former for kemisk forgiftning kaldet glutarsyreuri og organiske syrer
• Krabbe sygdom, som ødelægger belægningen af ​​nerver i centralnervesystemet
• Urinsygdom med ahornsirup, en lidelse, hvor kroppen ikke kan nedbryde visse dele af proteiner
• Krampeanfald
• Alvorlig elektrolyt ubalance
• Traumatisk hjerneskade
• Stiv person-syndrom (en tilstand, der gør en person stiv og har spasmer)
• Blødning i hjernen
• Stivkrampe

Nogle antipsykotiske lægemidler kan forårsage en bivirkning kaldet akut dystonisk reaktion. Opisthotonos kan være en del af denne reaktion.

I sjældne tilfælde kan spædbørn født af kvinder, der drikker store mængder alkohol under graviditeten, have opisthotonus på grund af tilbagetrækning af alkohol.

En person, der udvikler opisthotonos, skal plejes på et hospital.

Gå til skadestuen, eller ring til dit lokale alarmnummer (f.eks. 911), hvis der opstår symptomer på opisthotonos. Opisthotonos er typisk et symptom på andre tilstande, der er alvorlige nok til, at en person søger lægehjælp.

Denne tilstand evalueres på et hospital, og der kan træffes nødforanstaltninger.

Sundhedsudbyderen udfører en fysisk undersøgelse og spørger om symptomer for at se efter årsagen til opisthotonos

Spørgsmål kan omfatte:

• Hvornår startede symptomerne?
• Er kropspositioneringen altid den samme?
• Hvilke andre symptomer kom før eller med den unormale positionering (såsom feber, stiv nakke eller hovedpine)?
• Er der nogen nyere sygdomshistorie?

Den fysiske undersøgelse vil omfatte en komplet kontrol af nervesystemet.

Test kan omfatte:

• Blod- og urinprøver
• Cerebrospinalvæske (CSF) kultur og celletællinger
• CT-scanning af hovedet
• Elektrolytanalyse
• Lændepunktur (spinal tap)
• MR i hjernen

Behandling afhænger af årsagen. For eksempel, hvis meningitis er årsagen, kan der gives medicin.

Rygbue; Unormal holdning - opisthotonos; Decerebrat kropsholdning - opisthotonos

Berger JR. Bedøvelse og koma. I: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, red. Bradleys neurologi i klinisk praksis. 7. udgave Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: kapitel 5.

Hamati AI. Neurologiske komplikationer af systemisk sygdom: børn. I: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, red. Bradleys neurologi i klinisk praksis. 7. udgave Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: kapitel 59.

Hodowanec A, Bleck TP. Stivkrampe (Clostridium tetani). I: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, red. Mandell, Douglas og Bennett's Principles and Practice of Infectious Diseases, Opdateret udgave. 8. udgave Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: kap. 246.

Rezvani I, Ficicioglu CH. Mangler i metabolismen af ​​aminosyrer. I: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, red. Nelson lærebog om pædiatri. 20. udgave Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: kap 85.