Forstoppelse hos spædbørn og børn

Forstoppelse hos spædbørn og børn opstår, når de har hård afføring eller har problemer med afføring. Et barn kan have smerter under afføring eller måske ikke være i stand til at få afføring efter anstrengelse eller skubning.

Forstoppelse er almindelig hos børn. Normale afføring er dog forskellige for hvert barn.

I den første måned har spædbørn tendens til at have afføring cirka en gang om dagen. Derefter kan babyer gå et par dage eller endda en uge mellem afføring. Det er også svært at passere afføring, fordi deres mavemuskler er svage. Så babyer har tendens til at stamme, græde og blive røde i ansigtet, når de har afføring. Dette betyder ikke, at de er forstoppede. Hvis afføring er blød, er der sandsynligvis ikke noget problem.

Tegn på forstoppelse hos spædbørn og børn kan omfatte:

• At være meget kræsen og spytte oftere (spædbørn)
• Vanskeligheder ved afføring eller synes ubehageligt
• Hårde, tørre afføring
• Smerter ved afføring
• Mavesmerter og oppustethed
• Store, brede afføring
• Blod på afføringen eller på toiletpapir
• Spor af væske eller afføring i et barns undertøj (et tegn på fækal påvirkning)
• Har mindre end 3 afføring om ugen (børn)
• Flytter deres krop i forskellige positioner eller knytter deres bagdel

Sørg for, at dit spædbarn eller barn har et problem, før du behandler forstoppelse:

• Nogle børn har ikke afføring hver dag.
• Nogle sunde børn har også altid meget bløde afføring.
• Andre børn har faste afføring, men kan passere dem uden problemer.

Forstoppelse opstår, når afføringen forbliver i tyktarmen for længe. For meget vand absorberes af tyktarmen og efterlader hårde, tørre afføring.

Forstoppelse kan være forårsaget af:

• Ignorerer trangen til at bruge toilettet
• Spiser ikke nok fiber
• Drikker ikke nok væske
• Skift til fast mad eller fra modermælk til formel (spædbørn)
• Ændringer i situationen, såsom rejser, skolestart eller stressende begivenheder

Medicinske årsager til forstoppelse kan omfatte:

• Sygdomme i tarmen, såsom dem, der påvirker tarmmusklerne eller nerverne
• Andre medicinske tilstande, der påvirker tarmen
• Brug af visse lægemidler

Børn kan ignorere trangen til at få afføring, fordi:

• De er ikke klar til toiletuddannelse
• De lærer at kontrollere deres afføring
• De har haft tidligere smertefulde afføring og ønsker at undgå dem
• De ønsker ikke at bruge en skole eller et offentligt toilet

Livsstilsændringer kan hjælpe dit barn med at undgå forstoppelse. Disse ændringer kan også bruges til at behandle det.

For spædbørn:

• Giv din baby ekstra vand eller juice i løbet af dagen mellem fodring. Juice kan hjælpe med at bringe vand til tyktarmen.
• Over 2 måneder gammel: Prøv 2 til 4 ounce (59 til 118 ml) frugtsaft (drue, pære, æble, kirsebær eller svesker) to gange om dagen.
• Over 4 måneder gammel: Hvis babyen er begyndt at spise fast mad, skal du prøve babymad med højt fiberindhold som ærter, bønner, abrikoser, svesker, ferskner, pærer, blommer og spinat to gange om dagen.

For børn:

• Drik rigeligt med væsker hver dag. Dit barns sundhedsudbyder kan fortælle dig, hvor meget.
• Spis mere frugt og grøntsager og fødevarer med højt fiberindhold, såsom fuldkorn.
• Undgå visse fødevarer som ost, fastfood, tilberedte og forarbejdede fødevarer, kød og is.
• Stop toiletuddannelsen, hvis dit barn bliver forstoppet. Genoptag, når dit barn ikke længere er forstoppet.
• Lær ældre børn at bruge toilettet lige efter at have spist et måltid.

Afføringsblødgøringsmidler (såsom dem, der indeholder docusatnatrium) kan hjælpe til ældre børn. Bulk afføringsmidler som psyllium kan hjælpe med at tilføje væske og bulk til afføringen. Suppositorier eller blide afføringsmidler kan hjælpe dit barn med regelmæssige afføring. Elektrolytløsninger som Miralax kan også være effektive.

Nogle børn har muligvis brug for lavementer eller receptpligtige afføringsmidler. Disse metoder bør kun bruges, hvis fiber, væsker og afføringblødgørere ikke giver tilstrækkelig lindring.

Giv IKKE afføringsmidler eller lavement til børn uden først at spørge din udbyder.

Ring straks til dit barns udbyder, hvis:

• Et spædbarn (undtagen dem, der kun ammer) går 3 dage uden afføring og kaster op eller er irritabel

Ring også til dit barns udbyder, hvis:

• Et spædbarn yngre end 2 måneder er forstoppet
• Spædbørn, der ikke ammer, går 3 dage uden at have afføring (ring med det samme, hvis der er opkastning eller irritabilitet)
• Et barn holder tarmbevægelser tilbage for at modstå træning i toilet
• Der er blod i afføringen

Dit barns udbyder udfører en fysisk undersøgelse. Dette kan omfatte en rektal eksamen.

Udbyderen kan stille dig spørgsmål om dit barns kost, symptomer og tarmvaner.

Følgende tests kan hjælpe med at finde årsagen til forstoppelse:

• Blodprøver såsom et komplet blodtal (CBC)
• Røntgenbilleder af maven

Udbyderen kan anbefale brugen af ​​afføringsblødgøringsmidler eller afføringsmidler. Hvis afføring er påvirket, kan glycerol suppositorier eller saltvand lavement også anbefales.

Uregelmæssighed i tarmene; Mangel på regelmæssige afføring

• Forstoppelse - hvad skal du spørge din læge
• Fedtrige fødevarer

• Kilder til fiber
• Fordøjelsessystemets organer

Kwan KY. Mavesmerter. I: Olympia RP, O'Neill RM, Silvis ML, red. Urgent Care Medicine Secrets. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: kapitel 19.

Maqbool A, Liacouras CA. Væsentlige symptomer og tegn på lidelser i fordøjelseskanalen. I: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, red. Nelson lærebog om pædiatri. 21. udgave Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap 332.

National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases. Forstoppelse hos børn. www.niddk.nih.gov/health-information/digestive-diseases/constipation-children. Opdateret maj 2018. Adgang til 14. oktober 2020.