Kvalme og opkastning - voksne

Kvalme føler en trang til at kaste op. Det kaldes ofte "at være syg i maven."

Opkastning eller opkastning tvinger maveindholdet op gennem madrøret (spiserøret) og ud af munden.

Almindelige problemer, der kan forårsage kvalme og opkastning inkluderer:

• Fødevareallergi
• Infektioner i maven eller tarmene, såsom "maveinfluenza" eller madforgiftning
• Lækage af maveindholdet (mad eller væske) opad (også kaldet gastroøsofageal refluks eller GERD)
• Medicin eller medicinsk behandling, såsom kræft kemoterapi eller strålebehandling
• Migræne hovedpine
• Morgenkvalme under graviditeten
• Søsyge eller køresyge
• Alvorlige smerter, såsom med nyresten
• Overdreven brug af marihuana

Kvalme og opkastning kan også være tidlige advarselstegn på mere alvorlige medicinske problemer, såsom:

• Blindtarmsbetændelse
• Blokering i tarmene
• Kræft eller en tumor
• Indtagelse af et stof eller gift, især af børn
• Sår i slimhinden i maven eller tyndtarmen

Når din sundhedsudbyder har fundet årsagen, vil du gerne vide, hvordan du behandler din kvalme eller opkastning.

Du skal muligvis:

• Tage medicin.
• Skift din diæt, eller prøv andre ting for at få dig til at føle dig bedre.
• Drik ofte små mængder klare væsker.

Hvis du har morgenkvalme under graviditeten, så spørg din udbyder om mulige behandlinger.

Følgende kan hjælpe med at behandle køresyge:

• Forbliver stille.
• Tager over-the-counter antihistaminer, såsom dimenhydrinat (Dramamine).
• Brug af scopolamin receptpligtige hudpletter (såsom Transderm Scop). Disse er nyttige til udvidede ture, såsom en sejlads på havet. Brug plasteret, som din udbyder instruerer. Scopolamin er kun til voksne. Det bør IKKE gives til børn.

Ring til 911, eller gå til et skadestue, hvis du:

• Tror opkastningen er fra forgiftning
• Bemærk blod eller mørkt, kaffefarvet materiale i opkastet

Ring straks til en udbyder, eller søg lægehjælp, hvis du eller en anden person har:

• Har været opkastet i mere end 24 timer
• Har været ude af stand til at holde væsker nede i 12 timer eller mere
• Hovedpine eller stiv nakke
• Ikke vandladet i 8 eller flere timer
• Alvorlige mave- eller mavesmerter
• Opkastet 3 eller flere gange på 1 dag

Tegn på dehydrering inkluderer:

• Græder uden tårer
• Tør mund
• Øget tørst
• Øjne, der ser sunkne ud
• Hudændringer: Hvis du f.eks. Rører ved eller klemmer på huden, hopper den ikke tilbage som den normalt gør
• Vandladning sjældnere eller har mørkegul urin

Din udbyder udfører en fysisk undersøgelse og vil se efter tegn på dehydrering.

Din udbyder vil stille spørgsmål om dine symptomer, såsom:

• Hvornår begyndte opkastningen? Hvor længe har det varet? Hvor ofte forekommer det?
• Opstår det, når du spiser eller på tom mave?
• Er der andre symptomer som mavesmerter, feber, diarré eller hovedpine?
• Kaster du op blod?
• Kaster du noget, der ligner kaffegrund?
• Kaster du op ufordøjet mad?
• Hvornår vandede du sidst?

Andre spørgsmål, du kan blive stillet, inkluderer:

• Har du tabt dig?
• Har du været på rejse? Hvor?
• Hvilke lægemidler tager du?
• Havde andre mennesker, der spiste samme sted som dig, de samme symptomer?
• Er du gravid, eller kan du være gravid?
• Bruger du marihuana? Hvis ja, hvor ofte bruger du det?

Diagnostiske tests, der kan udføres, inkluderer:

• Blodprøver (såsom CBC med differentierede, elektrolytniveauer i blodet og leverfunktionstest)
• Urinanalyse
• Imaging studier (ultralyd eller CT) af maven

Afhængigt af årsagen og hvor meget ekstra væske du har brug for, kan du blive på hospitalet eller klinikken i en periode. Du har muligvis brug for væsker, der gives gennem dine vener (intravenøs eller IV).

Emesis; Opkastning Ondt i maven; Dårlig mave; Ubehag

• Klar flydende diæt
• Fuld flydende diæt

• Fordøjelsessystemet

Kran BT, Eggers SDZ, Zee DS. Centrale vestibulære lidelser. I: Flint PW, Haughey BH, Lund V, et al., Red. Cummings Otolaryngology. 6. udgave Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: kapitel 166.

Guttman J. Kvalme og opkastning. I: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, red. Rosen's Emergency Medicine: Concepts and Clinical Practice. 9. udgave Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: kapitel 26.

Mcquaid KR. Tilgang til patienten med gastrointestinal sygdom. I: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil medicin. 26. udgave Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap 123.