Besvimelse

Besvimelse er et kort bevidsthedstab på grund af et fald i blodgennemstrømningen til hjernen. Episoden varer oftest mindre end et par minutter, og du kommer dig normalt hurtigt efter den. Det medicinske navn til besvimelse er synkope.

Når du besvimer, mister du ikke kun bevidstheden, du mister også muskeltonus og farven i dit ansigt. Før du besvimer, kan du føle dig svag, svedig eller kvalmende. Du har måske fornemmelsen af, at din vision er indsnævret (tunnelsyn), eller at lyde falmer i baggrunden.

Besvimelse kan forekomme, mens eller efter dig:

• Host meget hårdt
• Har afføring, især hvis du er anstrengt
• Har stået ét sted for længe
• Tisse

Besvimelse kan også relateres til:

• Følelsesmæssig nød
• Frygt
• Voldsom smerte

Andre årsager til besvimelse, hvoraf nogle kan være mere alvorlige, inkluderer:

• Visse lægemidler, herunder dem, der anvendes til angst, depression og forhøjet blodtryk. Disse lægemidler kan medføre et fald i blodtrykket.
• Brug af stof eller alkohol.
• Hjertesygdomme, såsom unormal hjerterytme eller hjerteanfald og slagtilfælde.
• Hurtig og dyb vejrtrækning (hyperventilation).
• Lavt blodsukker.
• Krampeanfald.
• Pludseligt fald i blodtrykket, såsom blødning eller alvorlig dehydrering.
• Står meget pludselig op fra liggende stilling.

Hvis du har en historie med besvimelse, skal du følge din sundhedsudbyderes instruktioner for, hvordan du forhindrer besvimelse. For eksempel, hvis du kender situationerne, der får dig til at besvime, skal du undgå eller ændre dem.

Stå langsomt op fra liggende eller siddende stilling. Hvis du får blod til at svime, skal du fortælle det til din udbyder, inden du tager en blodprøve. Sørg for, at du ligger, når testen er udført.

Du kan bruge disse øjeblikkelige behandlingstrin, når nogen er besvimet:

• Kontroller personens luftvej og vejrtrækning. Ring om nødvendigt til 911 eller det lokale alarmnummer og start redningsånding og HLR.
• Løs stramt tøj rundt om halsen.
• Løft personens fødder over hjertets niveau (ca. 30 cm).
• Hvis personen har kastet op, skal du vende dem på deres side for at forhindre kvælning.
• Hold personen liggende i mindst 10 til 15 minutter, helst i et køligt og stille rum. Hvis dette ikke er muligt, skal du sidde personen fremad med hovedet mellem knæene.

Ring til 911 eller det lokale alarmnummer, hvis den person, der besvimede:

• Faldt ned fra en højde, især hvis du blev såret eller blødte
• Bliver ikke opmærksom (inden for et par minutter)
• Er gravid
• Er over 50 år
• Har diabetes (tjek for medicinske identifikationsarmbånd)
• Føler brystsmerter, tryk eller ubehag
• Har en bankende eller uregelmæssig hjerterytme
• Har tab af tale, synsproblemer eller er ude af stand til at bevæge en eller flere lemmer
• Har kramper, tunge skade eller tab af blære- eller tarmkontrol

Selvom det ikke er en nødsituation, skal du ses af en udbyder, hvis du aldrig har besvimet før, hvis du besvimer ofte, eller hvis du har nye symptomer på besvimelse. Ring for en aftale, der skal ses så hurtigt som muligt.

Din udbyder stiller spørgsmål for at afgøre, om du simpelthen besvimede, eller hvis der skete noget andet (såsom et anfald eller hjerterytmeforstyrrelse) og for at finde ud af årsagen til besvimelsesepisoden. Hvis nogen så besvimelsesepisoden, kan deres beskrivelse af begivenheden være nyttig.

Den fysiske eksamen vil fokusere på dit hjerte, lunger og nervesystem. Dit blodtryk kan kontrolleres, mens du er i forskellige positioner, såsom at ligge og stå. Mennesker med mistanke om arytmi kan være nødvendigt at blive indlagt på et hospital til test.

Test, der kan bestilles, inkluderer:

• Blodprøver for anæmi eller organiske kemiske ubalancer
• Overvågning af hjerterytme
• Ekkokardiogram
• Elektrokardiogram (EKG)
• Elektroencefalogram (EEG)
• Holter-skærm
• Røntgen af ​​brystet

Behandlingen afhænger af årsagen til besvimelse.

Besvimede; Svimmelhed - besvimelse Synkope; Vasovagal episode

Calkins H, Zipes DP. Hypotension og synkope. I: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, red. Braunwalds hjertesygdom: En lærebog om kardiovaskulær medicin. 11. udgave Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: kap 43.

De Lorenzo RA. Synkope. I: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, red. Rosen's Emergency Medicine: Concepts and Clinical Practice. 9. udgave Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: kapitel 12.

Walsh K, Hoffmayer K, Hamdan MH. Synkope: diagnose og styring. Curr Probl Cardiol. 2015; 40 (2): 51-86. PMID: 25686850 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25686850/.