Hovedpine

Hovedpine er smerte eller ubehag i hovedet, hovedbunden eller nakken. Alvorlige årsager til hovedpine er sjældne. De fleste mennesker med hovedpine kan føle sig meget bedre ved at foretage livsstilsændringer, lære måder at slappe af og nogle gange ved at tage medicin.

Den mest almindelige type hovedpine er spændingshovedpine. Det er sandsynligvis forårsaget af stramme muskler i dine skuldre, nakke, hovedbund og kæbe. En spændingshovedpine:

• Kan være relateret til stress, depression, angst, hovedskade eller at holde dit hoved og nakke i en unormal position.
• Har tendens til at være på begge sider af dit hoved. Det starter ofte bag på hovedet og spreder sig fremad. Smerten kan føles kedelig eller klemme, som et stramt bånd eller skruestik. Dine skuldre, nakke eller kæbe kan føles stramme eller ømme.

En migrænehovedpine involverer svær smerte.Det forekommer normalt med andre symptomer, såsom synsforandringer, følsomhed over for lyd eller lys eller kvalme. Med migræne:

• Smerten kan være bankende, bankende eller pulserende. Det har tendens til at begynde på den ene side af dit hoved. Det kan sprede sig til begge sider.
• Hovedpine kan være forbundet med en aura. Dette er en gruppe advarselssymptomer, der starter før din hovedpine. Smerten bliver normalt værre, når du prøver at bevæge dig rundt.
• Migræne kan udløses af fødevarer, såsom chokolade, visse oste eller mononatriumglutamat (MSG). Tilbagetrækning af koffein, mangel på søvn og alkohol kan også være udløsende.

Rebound hovedpine er hovedpine, der stadig kommer tilbage. De opstår ofte ved overforbrug af smertestillende medicin. Af denne grund kaldes disse hovedpine også hovedpine mod medicin. Mennesker, der regelmæssigt tager smertestillende medicin mere end 3 dage om ugen, kan udvikle denne type hovedpine.

Andre typer hovedpine:

• Klyngehovedpine er en skarp, meget smertefuld hovedpine, der opstår dagligt, nogle gange op til flere gange om dagen i flere måneder. Det går derefter væk i uger til måneder. Hos nogle mennesker kommer hovedpinen aldrig tilbage. Hovedpinen varer normalt mindre end en time. Det har tendens til at forekomme på de samme tidspunkter hver dag.
• Sinus hovedpine forårsager smerter foran hovedet og ansigtet. Det skyldes hævelse i bihulerne bag kinderne, næsen og øjnene. Smerten er værre, når du bøjer dig frem, og når du først vågner om morgenen.
• Hovedpine kan forekomme, hvis du er forkølet, influenza, feber eller præmenstruelt syndrom.
• Hovedpine på grund af en lidelse kaldet temporal arteritis. Dette er en hævet, betændt arterie, der leverer blod til en del af hovedet, templet og nakkeområdet.

I sjældne tilfælde kan hovedpine være et tegn på noget mere alvorligt, såsom:

• Blødning i området mellem hjernen og det tynde væv, der dækker hjernen (subaraknoid blødning)
• Blodtryk, der er meget højt
• Hjerneinfektion, såsom meningitis eller encefalitis eller byld
• Hjerne svulst
• Opbygning af væske inde i kraniet, der fører til hævelse i hjernen (hydrocephalus)
• Opbygning af tryk inde i kraniet, der ser ud til at være, men ikke er en tumor (pseudotumor cerebri)
• Kulilteforgiftning
• Mangel på ilt under søvn (søvnapnø)
• Problemer med blodkar og blødning i hjernen, såsom arteriovenøs misdannelse (AVM), hjerneaneurisme eller slagtilfælde

Der er ting, du kan gøre for at håndtere hovedpine derhjemme, især migræne eller spændingshovedpine. Prøv at behandle symptomerne med det samme.

Når migrænesymptomer begynder:

• Drik vand for at undgå at blive dehydreret, især hvis du har kastet op.
• Hvil i et stille, mørkt rum.
• Læg en kølig klud på hovedet.
• Brug enhver afslapningsteknik, du har lært.

En hovedpine dagbog kan hjælpe dig med at identificere dine udløsere af hovedpine. Når du får hovedpine, skal du nedskrive følgende:

• Dag og tid begyndte smerten
• Hvad du spiste og drak i løbet af de sidste 24 timer
• Hvor meget du sov
• Hvad du lavede, og hvor du var lige før smerten startede
• Hvor længe hovedpinen varede, og hvad fik det til at stoppe

Gennemgå din dagbog med din sundhedsudbyder for at identificere udløsere eller et mønster for din hovedpine. Dette kan hjælpe dig og din udbyder med at oprette en behandlingsplan. At kende dine udløsere kan hjælpe dig med at undgå dem.

Din udbyder har muligvis allerede ordineret medicin til behandling af din type hovedpine. I så fald skal du tage medicinen som anvist.

For spændingshovedpine, prøv acetaminophen, aspirin eller ibuprofen. Tal med din udbyder, hvis du tager smertestillende medicin 3 eller flere dage om ugen.

Nogle hovedpine kan være tegn på en mere alvorlig sygdom. Søg straks lægehjælp for et af følgende:

• Dette er den første hovedpine, du nogensinde har haft i dit liv, og det forstyrrer dine daglige aktiviteter.
• Din hovedpine kommer pludselig op og er eksplosiv eller voldelig. Denne form for hovedpine har brug for lægehjælp med det samme. Det kan skyldes et brudt blodkar i hjernen. Ring til 911, eller gå til nærmeste skadestue.
• Din hovedpine er "den værste nogensinde", selvom du regelmæssigt får hovedpine.
• Du har også sløret tale, en ændring i synet, problemer med at bevæge dine arme eller ben, tab af balance, forvirring eller hukommelsestab med din hovedpine.
• Din hovedpine bliver værre over 24 timer.
• Du har også feber, stiv nakke, kvalme og opkastning med din hovedpine.
• Din hovedpine opstår med en hovedskade.
• Din hovedpine er svær og lige i det ene øje med rødme i det øje.
• Du er lige begyndt at få hovedpine, især hvis du er ældre end 50 år.
• Din hovedpine er forbundet med synsproblemer, smerter under tygning eller vægttab.
• Du har en historie med kræft eller immunsystemproblemer (såsom HIV / AIDS) og udvikler en ny hovedpine.

Din udbyder vil tage en medicinsk historie og undersøge dit hoved, øjne, ører, næse, hals, nakke og nervesystem.

Din udbyder vil stille mange spørgsmål for at lære om din hovedpine. Diagnosen er normalt baseret på din historie med symptomer.

Test kan omfatte:

• Blodprøver eller lændepunktur, hvis du muligvis har en infektion
• Hoved CT-scanning eller MR, hvis du har nogen faretegn, eller hvis du har haft hovedpine i et stykke tid
• Sinus røntgenstråler
• CT eller MR angiografi

Smertehoved; Rebound hovedpine Medicin overforbrug hovedpine; Medicin overforbrug hovedpine

• Hovedpine - hvad skal du spørge din læge?

• Hjerne
• Hovedpine

Digre KB. Hovedpine og anden hovedpine. I: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil medicin. 26. udgave Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kapitel 370.

Garza I, Schwedt TJ, Robertson CE, Smith JH. Hovedpine og anden kraniofacial smerte. I: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, red. Bradleys neurologi i klinisk praksis. 7. udgave Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: kap 103.

Hoffman J, May A. Diagnose, patofysiologi og styring af klyngehovedpine. Lancet Neurol. 2018; 17 (1): 75-83. PMID: 29174963 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29174963.

Jensen RH. Hovedpine i spændingstypen - den normale og mest udbredte hovedpine. Hovedpine. 2018; 58 (2): 339-345. PMID: 28295304 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28295304.

Rozental JM. Spændingstype hovedpine, kronisk spændingstype hovedpine og andre kroniske hovedpine typer. I: Benzon HT, Raja SN, Liu SS, Fishman SM, Cohen SP, red. Essentials of Pain Medicine. 4. udgave Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: kap. 20.