Vasektomi

En vasektomi er operation for at klippe vas deferens. Dette er rørene, der bærer en sæd fra testikler til urinrøret. Efter en vasektomi kan sæd ikke bevæge sig ud af testiklerne. En mand, der har haft en vellykket vasektomi, kan ikke gøre en kvinde gravid.

Vasektomi udføres oftest på kirurgens kontor ved hjælp af lokalbedøvelse. Du vil være vågen, men ikke føle nogen smerte.

• Efter at pungen er barberet og renset, vil kirurgen injicere et skud af bedøvende medicin i området.
• Kirurgen vil lave et lille snit i den øverste del af din pungen. Vasestyringen bindes derefter af eller klippes og skæres fra hinanden.
• Såret lukkes med sting eller kirurgisk lim.

Du kan have en vasektomi uden et kirurgisk snit. Dette kaldes en ikke-skalpel vasektomi (NSV). Til denne procedure:

• Kirurgen finder vas deferens ved at mærke din pungen.
• Du får bedøvende medicin.
• Kirurgen vil derefter lave et lille hul i huden på din pungen og derefter binde af og skære en del af vas deferens.

I en regelmæssig vasektomi laves et lille snit på hver side af pungen. I en ikke-skalpel vasektomi bruges et skarpt instrument til at gennembore huden og lave en enkelt åbning. En søm eller kirurgisk lim bruges til at forsegle åbningerne i begge former for proceduren.

Vasektomi kan anbefales til mænd, der er sikre på, at de ikke ønsker at få en kvinde gravid i fremtiden. En vasektomi gør en mand steril (ude af stand til at få en kvinde gravid).

En vasektomi anbefales ikke som en kortvarig form for prævention. Proceduren for at vende en vasektomi er en meget mere kompliceret operation og er muligvis ikke dækket af forsikring.

Vasektomi kan være et godt valg for en mand, der:

• Er i et forhold, og begge partnere er enige om, at de ikke vil have børn eller yderligere børn. De ønsker ikke at bruge eller kan ikke bruge andre former for prævention.
• Er i et forhold, og en graviditet ville være usikker for kvindepartneren på grund af helbredsproblemer.
• Er i et forhold, og en eller begge partnere har genetiske lidelser, som de ikke ønsker at videregive.
• Ønsker ikke at blive generet af at skulle bruge andre former for prævention under seksuel aktivitet.

Vasektomi er måske ikke et godt valg for en mand, der:

• Er i et forhold med nogen, der ikke har besluttet, om de skal få børn i fremtiden.
• Er i et ustabilt eller stressende forhold.
• Overvejer operationen bare for at behage en partner.
• Ønsker at få børn senere ved at opbevare sæd eller ved at vende vasektomi.
• Er ung og ønsker måske at tage en anden beslutning i fremtiden.
• Er singel, når man beslutter at have en vasektomi. Dette inkluderer mænd, der er skilt, enke eller adskilt.

Der er ingen alvorlig risiko for vasektomi. Din sæd testes i månederne efter operationen for at sikre, at den ikke indeholder sæd.

Som med enhver kirurgisk procedure kan infektion, hævelse eller langvarig smerte forekomme. Omhyggelig overholdelse af efterbehandlingsinstruktioner reducerer disse risici betydeligt.

Meget sjældent kan vas deferens vokse sammen igen. Hvis dette sker, kan sæd blandes med sæd. Dette ville gøre det muligt for dig at gøre en kvinde gravid.

To uger før din vasektomi skal du fortælle din sundhedsudbyder om medicin, du tager, herunder dem, der er købt uden recept og vitaminer, kosttilskud og urter.

Det kan være nødvendigt at begrænse eller stoppe med at tage aspirin, ibuprofen (Advil, Motrin) og andre lægemidler, der påvirker blodpropper i 10 dage før din operation.

På dagen for din operation skal du bære løst, behageligt tøj. Rengør dit pungenum godt. Tag de lægemidler, som din udbyder har bedt dig om at tage.

Tag en skrotstøtte med dig til operationen.

Du skal være i stand til at vende hjem, så snart du har det godt. Du kan vende tilbage til arbejde næste dag, hvis du ikke laver tungt fysisk arbejde. De fleste mænd vender tilbage til arbejde inden for 2 til 3 dage. Du skal være i stand til at vende tilbage til dine normale fysiske aktiviteter om 3 til 7 dage. Det er normalt at have hævelse og blå mærker i pungen efter proceduren. Det skal forsvinde inden for 2 uger.

Du skal bære en skrotstøtte i 3 til 4 dage efter proceduren. Du kan bruge en ispose til at reducere hævelse. Smertemedicin, såsom acetaminophen (Tylenol), kan hjælpe med at lindre ubehag. Du kan have samleje, så snart du føler dig klar, ofte omkring en uge efter operationen. Du skal bruge en eller anden form for prævention for at forhindre uønsket graviditet, indtil du ved, at din sæd er fri for sæd.

Vasektomi betragtes først som vellykket, efter at din læge har testet sæd for at sikre, at der ikke er flere sædceller i den. Det er sikkert at stoppe med at bruge andre former for prævention på dette tidspunkt.

Vasektomi påvirker ikke en mands evne til at få erektion eller orgasme eller ejakulere sæd. En vasektomi forhindrer ikke spredning af seksuelt overførte infektioner (STI'er).

En vasektomi øger ikke din risiko for prostatakræft eller testikulær sygdom.

Dit sædantal falder gradvist efter en vasektomi. Efter ca. 3 måneder er der ikke længere sæd i sæd. Du skal fortsætte med at bruge prævention for at forhindre graviditet, indtil din sædprøve er helt fri for sæd.

De fleste mænd er tilfredse med vasektomi. De fleste par nyder ikke at skulle bruge prævention.

Steriliseringskirurgi - mand; Ikke-skalpel vasektomi; NSV; Familieplanlægning - vasektomi; Prævention - vasektomi

• Før og efter vasektomi
• Sæd
• Vasektomi - serie

Brugh VM. Vasektomi. I: Smith JA Jr, Howards SS, Preminger GM, Dmochowski RR, red. Hinmans atlas for urologisk kirurgi. 4. udgave Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: kap 110.

Hawksworth DJ, Khera M, Herati AS. Kirurgi af pungen og sædblærer. I: Partin AW, Dmochowski RR, Kavoussi LR, Peters CA, red. Campbell-Walsh-Wein urologi. 12. udgave Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: kap 83.

Wilson CL. Vasektomi. I: Fowler GC, red. Pfenninger og Fowlers procedurer for primær pleje. 4. udgave Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap 111.