Indsættelse af brystrør
Et brystrør er et hul, fleksibelt rør placeret i brystet. Det fungerer som et afløb.
- Brystrør dræner blod, væske eller luft fra omkring dine lunger, hjerte eller spiserør.
- Røret omkring din lunge er placeret mellem dine ribben og ind i rummet mellem det indre for og det ydre for i brysthulen. Dette kaldes pleurarummet. Det gøres for at lade dine lunger ekspandere fuldt ud.
Når dit brystrør er indsat, vil du ligge på din side eller sidde delvist lodret med den ene arm over hovedet.
- Nogle gange vil du modtage medicin gennem en vene (intravenøs eller IV) for at gøre dig afslappet og søvnig.
- Din hud bliver renset på stedet for den planlagte indsættelse.
- Brystrøret indsættes gennem en 1-tommer (2,5 centimeter) skåret i din hud mellem dine ribben. Derefter styres det til det rigtige sted.
- Røret er forbundet til en særlig beholder. Sugning bruges ofte til at hjælpe med at dræne. Andre gange giver tyngdekraften det mulighed for at dræne.
- En søm (sutur) og tape holder røret på plads.
Efter indsættelse af brystrøret vil du have en røntgenstråle for at sikre, at røret er på det rigtige sted.
Brystrøret forbliver oftest på plads, indtil røntgenstråler viser, at alt blod, væske eller luft er drænet fra brystet, og din lunge er blevet fuldt ud igen.
Røret er let at fjerne, når det ikke længere er nødvendigt.
Nogle mennesker kan have indsat et brystrør, der styres af røntgen, computertomografi (CT) eller ultralyd. Hvis du har større lunge- eller hjerteoperationer, placeres et brystrør, mens du er under generel anæstesi (sovende) under din operation.
Brystrør bruges til at behandle tilstande, der får en lunge til at kollapse. Nogle af disse forhold er:
- Kirurgi eller traume i brystet
- Luft lækker inde fra lungen ind i brystet (pneumothorax)
- Væskeopbygning i brystet (kaldet pleural effusion) på grund af blødning i brystet, ophobning af fedtvæske, byld eller pusopbygning i lungen eller brystet eller hjertesvigt
- En tåre i spiserøret (røret, der tillader mad at gå fra munden til maven)
Nogle risici ved indsættelsesproceduren er:
- Blødning eller infektion, hvor røret er indsat
- Forkert placering af røret (i væv, mave eller for langt i brystet)
- Lungeskade
- Skader på organer i nærheden af røret, såsom milt, lever, mave eller mellemgulv
Du vil sandsynligvis blive på hospitalet, indtil dit brystrør er fjernet. I nogle tilfælde kan en person gå hjem med et brystrør.
Mens brystrøret er på plads, vil din sundhedsudbyder omhyggeligt kontrollere luftudslip, åndedrætsbesvær, og hvis du har brug for ilt. De sørger også for, at røret forbliver på plads. Din udbyder fortæller dig, om det er OK at rejse sig og gå rundt eller sidde i en stol.
Hvad skal du gøre:
- Træk vejret dybt og host ofte (din sygeplejerske vil lære dig, hvordan du gør dette). Dyb vejrtrækning og hoste hjælper med at udvide din lunge igen og hjælpe med dræning.
- Vær forsigtig, der er ingen knæk i dit rør. Afløbssystemet skal altid sidde oprejst og placeres under lungerne. Hvis det ikke er tilfældet, vil væsken eller luften ikke dræne, og dine lunger kan ikke ekspandere igen.
Få hjælp med det samme, hvis:
- Dit brystrør kommer ud eller skifter.
- Rørene afbrydes.
- Du har pludselig sværere med at trække vejret eller har mere smerte.
Udsigten afhænger af årsagen til, at et brystrør er indsat. Pneumothorax forbedres oftest, men nogle gange er det nødvendigt med operation for at rette det underliggende problem. Dette kan udføres gennem et omfang eller kan kræve et stort snit afhængigt af din underliggende tilstand. I tilfælde af infektion forbedres personen, når infektionen behandles, selvom ardannelse i foringen i lungerne undertiden kan forekomme (fibrothorax). Dette kan kræve operation for at løse problemet.
Indsættelse af dræningsrør til brystet; Indføring af rør i brystet; Tube thoracostomy; Perikardial afløb
- Indsættelse af brystrør
- Indsættelse af brystrør - serie
Lys RW, Lee YCG. Pneumothorax, chylothorax, hemothorax og fibrothorax. I: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, et al., Red. Murray og Nadels lærebog om respiratorisk medicin. 6. udgave Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: kapitel 81.
Margolis AM, Kirsch TD. Tube thoracostomy. I: Roberts JR, Custalow CB, Thomsen TW, red. Roberts and Hedges 'Clinical Procedures in Emergency Medicine and Acute Care. 7. udgave Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: kapitel 10.
Watson GA, Harbrecht BG. Placering, pleje og fjernelse af brystrør. I: Vincent J-L, Abraham E, Moore FA, Kochanek PM, Fink MP, red. Lærebog om kritisk pleje. 7. udgave Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: kapitel E12.