Anæmi forårsaget af lavt jern - spædbørn og småbørn
Anæmi er et problem, hvor kroppen ikke har nok sunde røde blodlegemer. Røde blodlegemer bringer ilt til kropsvæv.
Jern hjælper med at skabe røde blodlegemer, så mangel på jern i kroppen kan føre til anæmi. Det medicinske navn på dette problem er jernmangelanæmi.
Anæmi forårsaget af et lavt jernniveau er den mest almindelige form for anæmi. Kroppen får jern gennem visse fødevarer. Det genbruger også jern fra gamle røde blodlegemer.
En diæt, der ikke har nok jern, er den mest almindelige årsag. I perioder med hurtig vækst er der brug for endnu mere jern.
Babyer fødes med jern opbevaret i deres kroppe. Fordi de vokser hurtigt, skal spædbørn og småbørn absorbere meget jern hver dag. Jernmangelanæmi rammer oftest babyer i alderen 9 til 24 måneder.
Ammede babyer har brug for mindre jern, fordi jern absorberes bedre, når det er i modermælk. Formel med tilsat jern (jernforstærket) giver også nok jern.
Spædbørn yngre end 12 måneder, der drikker komælk snarere end modermælk eller jernberiget formel, er mere tilbøjelige til at have anæmi. Komælk fører til anæmi, fordi den:
- Har mindre jern
- Forårsager små mængder blodtab fra tarmene
- Gør det sværere for kroppen at absorbere jern
Børn ældre end 12 måneder, der drikker for meget komælk, kan også have anæmi, hvis de ikke spiser nok andre sunde fødevarer, der har jern.
Mild anæmi har muligvis ingen symptomer. Da jernniveauet og blodtalene bliver lavere, kan dit spædbarn eller lille barn:
- Handle irritabel
- Bliv åndenød
- Begær usædvanlig mad (kaldet pica)
- Spis mindre mad
- Føler dig træt eller svag hele tiden
- Har ondt i tungen
- Har hovedpine eller svimmelhed
Med mere alvorlig anæmi kan dit barn have:
- Blåfarvet eller blege øjnehvide
- Skøre negle
- Bleg hudfarve
Sundhedsudbyderen udfører en fysisk undersøgelse. Alle babyer skal have en blodprøve for at kontrollere for anæmi. Blodprøver, der måler jernniveauet i kroppen, inkluderer:
- Hæmatokrit
- Serum ferritin
- Serumjern
- Samlet jernbindingskapacitet (TIBC)
En måling kaldet jernmætning (serumjern / TIBC) kan ofte vise, om barnet har nok jern i kroppen.
Da børn kun absorberer en lille mængde af det jern, de spiser, skal de fleste børn have 8 til 10 mg jern om dagen.
FODER OG JERN
I løbet af det første leveår:
- Giv ikke din baby komælk før 1 år. Babyer under 1 år har svært ved at fordøje komælk. Brug enten modermælk eller formel beriget med jern.
- Efter 6 måneder begynder din baby at have brug for mere jern i kosten. Start fast mad med jernberiget babykorn blandet med modermælk eller formel.
- Jernrige purerede kød, frugter og grøntsager kan også startes.
Efter 1 års alder kan du give din baby sødmælk i stedet for modermælk eller formel.
At spise sunde fødevarer er den vigtigste måde at forebygge og behandle jernmangel på. Gode jernkilder inkluderer:
- Abrikoser
- Kylling, kalkun, fisk og andet kød
- Tørrede bønner, linser og sojabønner
- Æg
- Lever
- Melasse
- Havregryn
- Jordnøddesmør
- Sveskejuice
- Rosiner og svesker
- Spinat, grønkål og andre greener
JERNTILSKUD
Hvis en sund diæt ikke forhindrer eller behandler dit barns lave jernniveau og anæmi, vil udbyderen sandsynligvis anbefale jerntilskud til dit barn. Disse tages gennem munden.
Giv ikke dit barn jerntilskud eller vitaminer med jern uden at tjekke med dit barns udbyder. Udbyderen ordinerer den rigtige form for supplement til dit barn. Hvis dit barn tager for meget jern, kan det forårsage forgiftning.
Ved behandling er resultatet sandsynligvis godt. I de fleste tilfælde vil blodtalene vende tilbage til det normale om 2 måneder. Det er vigtigt, at udbyderen finder årsagen til dit barns jernmangel.
Et lavt jernniveau kan medføre nedsat opmærksomhed, nedsat årvågenhed og indlæringsproblemer hos børn.
Et lavt jernniveau kan få kroppen til at absorbere for meget bly.
At spise sunde fødevarer er den vigtigste måde at forebygge og behandle jernmangel på.
Anæmi - jernmangel - spædbørn og småbørn
Baker RD, Baker SS. Spædbørn og småbørn ernæring. I: Wyllie R, Hyams JS, Kay M, red. Pædiatrisk mave- og leversygdom. 5. udgave Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: kap 85.
Brandow AM. Bleghed og anæmi. I: Kliegman RM, Lye PS, Bordini BJ, Toth H, Basel D, red. Nelson pædiatrisk symptombaseret diagnose. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: kapitel 37.
Rothman JA. Jernmangelanæmi. I: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, red. Nelson lærebog om pædiatri. 21. udgave Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap. 482.