Navlebrok reparation
Umbilical brok reparation er kirurgi for at reparere en navlebrok. En navlestrengsbrok er en pose (pose), der er dannet af den indre foring af din mave (mavehulrum), der skubber gennem et hul i mavevæggen ved navlen.
Du vil sandsynligvis modtage generel anæstesi (sovende og smertefri) til denne operation. Hvis din brok er lille, kan du få spinal, epidural blok eller lokalbedøvelse og medicin for at slappe af. Du vil være vågen, men smertefri.
Din kirurg foretager et kirurgisk snit under din navle.
- Din kirurg finder din brok og adskiller den fra vævene omkring den. Derefter vil din kirurg forsigtigt skubbe tarmens indhold tilbage i maven.
- Stærke sømme vil blive brugt til at reparere hullet eller det svage punkt forårsaget af navlestrengen.
- Din kirurg kan også lægge et stykke maske over det svage område (normalt ikke hos børn) for at gøre det stærkere.
Navlebrok kan også repareres ved hjælp af et laparoskop. Dette er et tyndt, oplyst rør, der lader lægen se inde i din mave. Omfanget indsættes gennem en af flere små udskæringer. Instrumenterne indsættes gennem de andre snit.
Hvis dit barn gennemgår denne operation, vil kirurgen diskutere den type anæstesi, dit barn får. Kirurgen vil også beskrive, hvordan operationen skal udføres.
BØRN
Navlebrok er ret almindelige hos børn. En brok ved fødslen skubber navlen ud. Det viser mere, når en baby græder, fordi trykket fra at græde får brok til at bule mere ud.
Hos spædbørn behandles problemet normalt ikke med kirurgi. Det meste af tiden krymper navlestrengen og lukker sig selv, når et barn er 3 eller 4 år gammelt.
Reparation af navlestreng kan være nødvendig hos børn af disse grunde:
- Brok er smertefuldt og sidder fast i den udbulende stilling.
- Blodforsyningen til tarmen påvirkes.
- Brok er ikke lukket efter 3 eller 4 år.
- Manglen er meget stor eller uacceptabel for forældre på grund af hvordan det får deres barn til at se ud. Selv i disse tilfælde vil lægen sandsynligvis foreslå at vente til dit barn er 3 eller 4 for at se om brok lukker alene.
VOKSNE
Navlebrok er også ret almindelig hos voksne. De ses mere hos overvægtige mennesker og kvinder, især efter graviditet. De har tendens til at blive større over tid.
Mindre brok uden symptomer kan nogle gange ses. Kirurgi kan udgøre større risici for mennesker med alvorlige medicinske problemer.
Uden operation er der en risiko for, at noget fedt eller en del af tarmen sidder fast (fængslet) i brok og bliver umulig at skubbe ind igen. Dette er normalt smertefuldt. Hvis blodtilførslen til dette område afskæres (strangulering), er det nødvendigt med akut operation. Du kan opleve kvalme eller opkastning, og det udbulende område kan blive blå eller en mørkere farve.
For at undgå dette problem anbefaler kirurger ofte at reparere navlestrengen hos voksne. Kirurgi bruges også til brok, der bliver større eller er smertefuld. Kirurgi sikrer det svækkede væv i bugvæggen (fascia) og lukker eventuelle huller.
Få lægehjælp med det samme, hvis du har en smertefuld brok eller en brok, der ikke bliver mindre, når du ligger, eller som du ikke kan skubbe ind igen.
Risikoen ved kirurgi for navlebrok er normalt meget lav, medmindre personen også har andre alvorlige medicinske problemer.
Risikoen for anæstesi og kirurgi generelt er:
- Reaktioner på medicin eller åndedrætsbesvær
- Blødning, blodpropper eller infektion
Risici ved navlestrengskirurgi inkluderer et af følgende:
- Skader på tyndtarmen eller tyndtarmen (sjælden)
- Brok kommer tilbage (lille risiko)
Din kirurg eller anæstesilæge (anæstesilæge) vil se dig og give dig instruktioner til dig eller dit barn.
Anæstesilægen vil diskutere din (eller dit barns) medicinske historie for at bestemme den rigtige mængde og type anæstesi, der skal bruges. Du eller dit barn kan blive bedt om at stoppe med at spise og drikke 6 timer før operationen. Sørg for at fortælle din sundhedsudbyder om medicin, allergi eller historie med blødningsproblemer.
Flere dage før operationen kan du blive bedt om at stoppe med at tage:
- Aspirin eller ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er), såsom ibuprofen, Motrin, Advil eller Aleve
- Andre blodfortyndende medicin
- Visse vitaminer og kosttilskud
De fleste navlebesværsreparationer udføres ambulant. Dette betyder, at du sandsynligvis vil gå hjem samme dag. Nogle reparationer kan kræve et kort hospitalsophold, hvis brok er meget stort.
Efter operationen overvåger din udbyder dine vitale tegn (puls, blodtryk og vejrtrækning). Du bliver i genopretningsområdet, indtil du er stabil. Din udbyder ordinerer smertestillende medicin, hvis du har brug for det.
Følg instruktionerne om, hvordan du plejer dit eller dit barns snit derhjemme. Din udbyder fortæller dig, hvornår du eller dit barn genoptager dine normale aktiviteter. For voksne varer dette om 2 til 4 uger. Børn kan sandsynligvis vende tilbage til de fleste aktiviteter med det samme.
Der er altid en chance for, at brok kan komme tilbage. For raske mennesker er risikoen for, at det kommer tilbage meget lav.
Navlebrokoperation
- At bringe dit barn til at besøge et meget sygt søskende
- Kirurgisk sårpleje - åben
- Reparation af navlestreng - serie
Blair LJ, Kercher KW. Navlebrok reparation. I: Rosen MJ, red. Atlas for genopbygning af abdominalvæggen. 2. udgave Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: kapitel 20.
Carlo WA, Ambalavanan N. Navlen. I: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JF, Schor NF, red. Nelson lærebog om pædiatri. 20. udgave Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: kap.105.
Malangoni MA, Rosen MJ. Hernias. I: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, red. Sabiston Kirurgisk lærebog. 20. udgave Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: kapitel 44.