Blyforgiftning

Bly er en meget stærk gift. Når en person sluger en genstand, der har bly eller indånder blystøv, kan noget af giften blive i kroppen og forårsage alvorlige helbredsproblemer.

Denne artikel er kun til orientering. Brug den IKKE til at behandle eller håndtere en faktisk gifteksponering. Hvis du eller en person, du er sammen med, har en eksponering, skal du ringe til dit lokale alarmnummer (såsom 911), ellers kan dit lokale giftcenter nås direkte ved at ringe til den nationale gratisgifthjælp for gift (1-800-222-1222) hvor som helst i USA.

Bly plejede at være meget almindelig inden for benzin og husmaling i USA. Hos børn forekommer blyeksponering ofte ved indtagelse. Børn, der bor i byer med ældre huse, har større sandsynlighed for høje niveauer af bly. I USA anslås det, at en halv million børn i alderen 1 til 5 har usunde niveauer af bly i deres blodomløb. Hos voksne er blyeksponering normalt gennem indånding i arbejdsmiljøet.

Indvandrer- og flygtningebørn har meget større risiko for blyforgiftning end børn født i USA på grund af diæt og andre eksponeringsrisici, inden de ankommer til USA.

Selvom benzin og maling ikke længere er fremstillet med bly i dem, er bly stadig et helbredsproblem. Bly er overalt, inklusive snavs, støv, nyt legetøj og gammel husmaling. Desværre kan du ikke se, smage eller lugte bly.

I 2014 anslog sundhedsorganisationer, at næsten en fjerdedel milliard mennesker over hele verden havde giftige (giftige) blyniveauer i blodet.

Bly findes i:

• Huse malet før 1978. Selvom malingen ikke skræller, kan det være et problem. Blymaling er meget farlig, når den fjernes eller slibes. Disse handlinger frigiver fint blystøv i luften. Spædbørn og børn, der bor i før 1960-tallet (når maling ofte indeholdt bly) har den højeste risiko for blyforgiftning. Små børn sluger ofte malingschips eller støv fra blybaseret maling.
• Legetøj og møbler malet før 1976.
• Malet legetøj og dekorationer lavet uden for USA
• Blykugler, fiskeri synke, gardinvægte.
• VVS, rør og vandhaner. Bly findes i drikkevand i boliger, der indeholder rør, der er forbundet med blylodning. Selvom nye bygningskoder kræver blyfri lodning, findes bly stadig i nogle moderne vandhaner.
• Jord forurenet af årtier med biludstødning eller år med husmalingsskrabninger. Bly er mere almindelig i jord nær motorveje og huse.
• Hobbyer med lodning, farvet glas, smykkefremstilling, keramikglas og miniatureblyfigurer (se altid på etiketter).
• Børns malingsæt og kunstforsyninger (se altid på etiketter).
• Tin, noget glas, keramik eller glaseret lerkande og porcelæn.
• Bly-syre-batterier, såsom dem, der bruges i bilmotorer.

Børn får bly i deres kroppe, når de lægger blygenstande i munden, især hvis de sluger disse genstande. De kan også få blygift på fingrene ved at røre ved en støvet eller skrælende blygenstand og derefter lægge fingrene i munden eller spise mad bagefter. Børn kan også trække vejret i små mængder bly.

Der er mange mulige symptomer på blyforgiftning. Bly kan påvirke mange forskellige dele af kroppen. En enkelt høj dosis bly kan forårsage alvorlige akutte symptomer.

Det er dog mere almindeligt, at blyforgiftning langsomt opbygges over tid. Dette sker ved gentagen eksponering for små mængder bly. I dette tilfælde er der muligvis ikke nogen indlysende symptomer. Over tid kan selv lave niveauer af blyeksponering skade et barns mentale udvikling. Sundhedsproblemerne bliver værre, når niveauet af bly i blodet bliver højere.

Bly er meget mere skadeligt for børn end voksne, fordi det kan påvirke børnenes nerver og hjerner, der udvikler sig. Jo yngre barnet er, desto mere skadeligt kan bly være. Ufødte børn er de mest sårbare.

Mulige komplikationer inkluderer:

• Problemer med adfærd eller opmærksomhed
• Svigt i skolen
• Høreproblemer
• Nyreskader
• Reduceret IQ
• Langsom kropsvækst

Symptomerne på blyforgiftning kan omfatte:

• Mavesmerter og kramper (normalt det første tegn på en høj, toksisk dosis blygift)
• Aggressiv adfærd
• Anæmi (lavt antal røde blodlegemer)
• Forstoppelse
• Vanskeligheder med at blive gravid
• Sværhedsvanskeligheder
• Hovedpine
• Høretab
• Irritabilitet
• Tab af tidligere udviklingsevner (hos små børn)
• Lav appetit og energi
• Nedsatte fornemmelser

Meget høje niveauer af bly kan forårsage opkastning, indre blødninger, svimlende gang, muskelsvaghed, krampeanfald eller koma.

Du kan reducere eksponeringen for bly med følgende trin:

• Hvis du har mistanke om, at du muligvis har blymaling i dit hus, kan du få råd om sikker fjernelse fra National Lead Information Center - www.epa.gov/lead på (800) 424-5323.
• Hold dit hjem så støvfrit som muligt.
• Lad alle vaske hænderne, før de spiser.
• Smid gamle malede legetøj ud, hvis du ikke ved, om malingen indeholder bly.
• Lad ledningsvand løbe i et minut, før du drikker eller koger med det.
• Hvis dit vand har testet højt blyindhold, kan du overveje at installere et effektivt filtreringsapparat eller skifte til flaskevand til drikke og madlavning.
• Undgå dåse fra fremmede lande, indtil forbuddet mod blyholdige dåser træder i kraft.
• Hvis importerede vinbeholdere har en blyfolieindpakning, skal du tørre flaskens kant og hals med et håndklæde fugtet med citronsaft, eddike eller vin inden brug.
• Opbevar IKKE vin, spiritus eller eddike-baserede salatdressinger i blykrystallskander i lange perioder, da bly kan komme ind i væsken.

Giv følgende oplysninger til nødhjælp:

• Personens alder, vægt og tilstand
• Navnet på produktet eller det objekt, som du mener havde bly i det
• Datoen / tidspunktet, hvor blyet blev slugt eller indåndet
• Mængden slugt eller indåndes

Forsink dog IKKE at ringe efter hjælp, hvis disse oplysninger ikke er umiddelbart tilgængelige.

Hvis nogen har alvorlige symptomer på mulig blyeksponering (såsom opkastning eller anfald), ring straks til 911.

Ring til dit lokale giftkontrolcenter for andre symptomer, som du tror kan være forårsaget af blyforgiftning.

Dit lokale giftkontrolcenter kan nås direkte ved at ringe til den nationale gratisgifthjælp for gift (1-800-222-1222) fra hvor som helst i USA. Denne nationale hotline giver dig mulighed for at tale med eksperter i forgiftning. De giver dig yderligere instruktioner.

Dette er en gratis og fortrolig service. Alle lokale giftkontrolcentre i USA bruger dette nationale nummer. Du skal ringe, hvis du har spørgsmål om forgiftning eller forebyggelse af gift. Det behøver IKKE at være en nødsituation. Du kan ringe af en eller anden grund 24 timer i døgnet, 7 dage om ugen.

Bortset fra i alvorlige tilfælde, hvor nogen har været udsat for en høj dosis bly, er en tur til skadestuen ikke nødvendig. Kontakt din sundhedsudbyder eller din afdeling for folkesundhed, hvis du har mistanke om mulig blyeksponering på lavt niveau.

En blodtest kan hjælpe med at identificere, om der findes et problem. Over 10 mcg / dL (0,48 µmol / L) er en bestemt bekymring. Niveauer mellem 2 og 10 mcg / dL (0,10 og 0,48 µmol / L) bør drøftes med din læge. I mange stater anbefales blodscreening til små børn i fare.

Andre laboratorietest kan omfatte:

• Knoglemarvsbiopsi (prøve af knoglemarv)
• Komplet blodtælling (CBC) og koagulationsstudier (blodets evne til at størkne)
• Erythrocytter protoporphyrin (type protein / blyforbindelse i røde blodlegemer) niveauer
• Lead-niveau
• Røntgen af ​​de lange knogler og underliv

For børn, hvis blodniveauer af bly er moderat høje, skal du identificere alle de vigtigste kilder til blyeksponering og holde barnet væk fra dem. Opfølgning af blodprøver kan være nødvendig.

Cheleringsterapi (forbindelser, der binder bly) er en procedure, der kan fjerne høje niveauer af bly, der har opbygget sig i en persons krop over tid.

I tilfælde, hvor nogen potentielt har spist en høj toksisk dosis bly på kort tid, kan følgende behandlinger udføres:

• Tarmvanding (skylles ud) med polyethylenglycolopløsning
• Gastrisk skylning (udvaskning af maven)

Voksne, der har haft let høje blyniveauer, kommer sig ofte uden problemer. Hos børn kan selv mild blyforgiftning have en permanent indvirkning på opmærksomhed og IQ.

Mennesker med højere blyniveauer har større risiko for langvarige sundhedsproblemer. De skal følges nøje.

Deres nerver og muskler kan blive stærkt påvirket og fungerer muligvis ikke længere så godt som de burde. Andre kropssystemer kan blive skadet i forskellige grader, såsom nyrer og blodkar. Mennesker, der overlever giftige blyniveauer, kan have permanent hjerneskade. Børn er mere sårbare over for alvorlige langsigtede problemer.

En fuldstændig opsving fra kronisk blyforgiftning kan tage måneder til år.

Plumbisme

Websteder for centre for sygdomsbekæmpelse og forebyggelse. At føre. www.cdc.gov/nceh/lead/default.htm. Opdateret 18. oktober 2018. Adgang til 11. januar 2019.

Markowitz M. Blyforgiftning. I: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, red. Nelson lærebog om pædiatri. 21. udgave Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kapitel 739.

Theobald JL, Mycyk MB. Jern og tungmetaller. I: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, red. Rosen's Emergency Medicine: Concepts and Clinical Practice. 9. udgave Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: kap. 151.