Virilisering

Virilisering er en tilstand, hvor en kvinde udvikler egenskaber forbundet med mandlige hormoner (androgener), eller når en nyfødt har egenskaber ved mandlig hormoneksponering ved fødslen.

Virilisering kan være forårsaget af:

• Overskydende testosteronproduktion
• Brug af anabolske steroider (præstationsfremmende eller relateret til kønsfordeling)

Hos nyfødte drenge eller piger kan tilstanden være forårsaget af:

• Visse lægemidler taget af moderen under graviditeten
• Medfødt adrenal hyperplasi hos babyen eller moderen
• Andre medicinske tilstande hos moderen (såsom tumorer i æggestokkene eller binyrerne, der frigiver mandlige hormoner)

Hos piger, der gennemgår puberteten, kan tilstanden være forårsaget af:

• Polycystisk ovariesyndrom
• Visse lægemidler eller anabolske steroider
• Medfødt binyrehyperplasi
• Tumorer i æggestokkene eller binyrerne, der frigiver mandlige hormoner (androgener)

Hos voksne kvinder kan tilstanden være forårsaget af:

• Visse lægemidler eller anabolske steroider
• Tumorer i æggestokkene eller binyrerne, der frigiver mandlige hormoner

Tegn på virilisering hos en kvinde afhænger ofte af testosteronniveauet i kroppen.

Lavt niveau (almindeligt):

• Tykt, mørkt ansigtshår i skæg- eller overskægsområdet
• Forøgelse af kropshår
• Fedtet hud eller acne
• Uregelmæssige menstruationsperioder

Moderat niveau (usædvanligt):

• Mandlig skaldethed
• Tab af kvindelig fedtfordeling
• Nedsat bryststørrelse

Højt niveau (sjældent):

• Udvidelse af klitoris
• Uddybning af stemmen
• Mandlig muskel mønster

Test kan omfatte:

• Blodprøver for at opdage overskydende testosteron hos kvinder
• CT-scanning, MR eller ultralyd for at udelukke tumorer i æggestokkene og binyrerne

Hvis virilisering skyldes eksponering for androgener (mandlige hormoner) hos kvindelige voksne, forsvinder mange af symptomerne, når hormonerne stoppes. Uddybning af stemmen er dog en permanent effekt af eksponering for androgener.

• Hypothalamus hormonproduktion

Gooren LJ. Endokrinologien ved seksuel adfærd og kønsidentitet. I: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM, et al., Red. Endokrinologi: voksen og pædiatrisk. 7. udgave Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: kap 124.

Styne DM, Grumbach MM. Fysiologi og pubertetsforstyrrelser. I: Melmed S, Polonsky KS, Larsen PR, Kronenberg HM, red. Williams lærebog om endokrinologi. 13. udgave Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: kap. 25.