Lægeassistentyrke (PA)

PROFESSIONENS HISTORIE

Det første træningsprogram for lægeassistent (PA) blev grundlagt i 1965 ved Duke University af Dr. Eugene Stead.

Programmer kræver, at ansøgere har en bachelorgrad. Ansøgere har også brug for en vis erfaring inden for sundhedsvæsenet, såsom en akut medicinsk tekniker, ambulancevagt, sundhedspædagog, licenseret sygeplejerske eller associeret sygeplejerske. Den gennemsnitlige PA-studerende har en bachelorgrad inden for et område og omkring 4 års sundhedsrelateret erfaring. Uddannelsesprogrammer til PA'er er typisk forbundet med colleges of medicine. De varierer fra 25 til 27 måneder i længden. Programmer tildeler en kandidatgrad efter afslutningen.

De første PA-studerende var for det meste militærmedicinere. De var i stand til at udvide den viden og erfaring, de fik i militæret for at gå ind i en rolle inden for primærpleje. Lægehjælperrollen har tilladt PA'er at udføre opgaver, der tidligere kun er udført af læger. Disse inkluderer historikoptagelse, fysisk undersøgelse, diagnose og patienthåndtering.

Mange undersøgelser har bemærket, at PA'er kan tilbyde sundhedspleje af høj kvalitet, der kan sammenlignes med en læge, i ca. 80% af de forhold, der ses i indstillingerne for primærpleje.

PRAKSISOMFANG

Lægehjælpen er forberedt, både akademisk og klinisk, til at yde sundhedsydelser under ledelse og tilsyn af en læge i medicin (MD) eller en læge i osteopatisk medicin (DO). PA-funktioner inkluderer udførelse af diagnostiske, terapeutiske, forebyggende og vedligeholdelsestjenester.

PA'er i alle 50 stater, Washington, D.C. og Guam, har ordinerende praksis. Nogle lægehjælpere modtager muligvis ikke direkte tredjeparts (forsikrings) refusion for deres tjenester, men deres tjenester faktureres gennem deres tilsynsførende læge eller arbejdsgiver.

PRAKTISKE INDSTILLINGER

PA'er praktiserer i en række forskellige indstillinger i næsten ethvert medicinsk og kirurgisk specialområde. Mange praktiserer inden for primære plejeområder, herunder familie praksis. Andre almindelige praksisområder er generel kirurgi, kirurgiske specialiteter og akutmedicin. Resten er involveret i undervisning, forskning, administration eller andre ikke-kliniske roller.

PA'er kan praktisere i enhver indstilling, hvor en læge yder pleje. Dette giver læger mulighed for at fokusere deres færdigheder og viden på en mere effektiv måde. PA'er praktiserer i både landdistrikter og indre bysamfund. PA's evne og vilje til at praktisere i landdistrikter har forbedret fordelingen af ​​sundhedsudbydere i den generelle befolkning.

REGULERING AF BEREGNING

Som mange andre erhverv er lægeassistenter reguleret på to forskellige niveauer. De er licenseret på statsniveau i henhold til specifikke statslige love. Certificering etableres gennem en national organisation. Krav til minimale praksisstandarder er konsistente på tværs af alle stater.

Licens: Lovgivning, der er specifik for PA-licens, kan variere noget mellem staterne. Imidlertid kræver næsten alle stater national certificering inden licens.

Alle statslove kræver, at PA'er har en overvågende læge. Denne læge behøver ikke nødvendigvis at være på stedet samme sted som PA. De fleste stater tillader lægetilsyn ved telefonisk kommunikation med periodiske besøg på stedet. Tilsynslæger og PA'er har ofte en praksis- og tilsynsplan, og nogle gange indgives denne plan til statslige agenturer.

Certificering: I de tidlige stadier af erhvervet sluttede AAPA (American Association of Physician Assistants) sig sammen med AMA (American Medical Association) og National Board of Medical Examiners for at udvikle en national kompetenceundersøgelse.

I 1975 blev en uafhængig organisation, National Commission on Certification of Physician Assistants, oprettet for at administrere et certificeringsprogram. Dette program inkluderer en startundersøgelse, fortsat medicinsk uddannelse og periodisk genundersøgelse til gencertificering. Kun lægehjælpere, der er kandidater til godkendte programmer og har gennemført og vedligeholdt en sådan certificering, kan bruge legitimationsoplysningerne PA-C (certificeret).

For mere information, besøg American Academy of Physician Assistants - www.aapa.org eller National Commission of Certification of Physician Assistants - www.nccpa.net.

• Typer af sundhedsudbydere

Ballweg R. Fagets historie og aktuelle tendenser. I: Ballweg R, Brown D, Vetrosky DT, Ritsema TS, red. Lægeassistent: En guide til klinisk praksis. 6. udgave Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: kapitel 2.

Goldgar C, Crouse D, Morton-Rias D. Sikring af kvalitet til lægehjælpere: akkreditering, certificering, licensering og privilegering. I: Ballweg R, Brown D, Vetrosky DT, Ritsema TS, red. Lægeassistent: En guide til klinisk praksis. 6. udgave Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: kapitel 6.