Spedalskhed

Spedalskhed er en smitsom sygdom forårsaget af bakterien Mycobacterium leprae. Denne sygdom forårsager hudsår, nerveskader og muskelsvaghed, der bliver værre over tid.

Spedalskhed er ikke særlig smitsom og har en lang inkubationsperiode (tid før symptomer opstår), hvilket gør det svært at vide, hvor eller hvornår nogen fik sygdommen. Børn er mere tilbøjelige til at få sygdommen end voksne.

De fleste mennesker, der kommer i kontakt med bakterierne, udvikler ikke sygdommen. Dette skyldes, at deres immunsystem er i stand til at bekæmpe bakterierne. Eksperter mener, at bakterierne spredes, når en person trækker vejret i små luftbårne dråber, der frigøres, når en person med spedalskhed hoster eller nyser. Bakterierne kan også overføres ved at komme i kontakt med næsevæsker hos en person med spedalskhed. Spedalskhed har to almindelige former: tuberkuloid og spedalsk. Begge former producerer sår på huden. Imidlertid er den lepromatøse form mere alvorlig. Det forårsager store klumper og buler (knuder).

Spedalskhed er almindelig i mange lande verden over og i tempererede, tropiske og subtropiske klimaer. Cirka 100 tilfælde om året diagnosticeres i USA. De fleste tilfælde er i de sydlige, Californien, Hawaii og amerikanske øer og Guam.

Lægemiddelresistent Mycobacterium leprae og et øget antal tilfælde verden over har ført til global bekymring for denne sygdom.

Symptomer inkluderer:

• Hudlæsioner, der er lettere end din normale hudfarve
• Lesioner, der har nedsat følelse af berøring, varme eller smerte
• Lesioner, der ikke heler efter flere uger til måneder
• Muskelsvaghed
• Følelsesløshed eller manglende følelse i hænder, arme, fødder og ben

Test, der er udført inkluderer:

• Biopsi af hudlæsion
• Undersøgelse af hudskrabning

Lepromin-hudtesten kan bruges til at skelne de to forskellige former for spedalskhed fra hinanden, men testen bruges ikke til at diagnosticere sygdommen.

Flere antibiotika bruges til at dræbe de bakterier, der forårsager sygdommen. Disse inkluderer dapson, rifampin, clofazamin, fluoroquinoloner, makrolider og minocyclin. Mere end et antibiotikum gives ofte sammen og normalt i flere måneder.

Aspirin, prednison eller thalidomid bruges til at kontrollere betændelse.

Det er vigtigt at diagnosticere sygdommen tidligt. Tidlig behandling begrænser skader, forhindrer en person i at sprede sygdommen og reducerer langsigtede komplikationer.

Sundhedsproblemer, der kan skyldes spedalskhed, inkluderer:

• Vanvirkning
• Muskelsvaghed
• Permanent nerveskade i arme og ben
• Tab af fornemmelse

Mennesker med langvarig spedalskhed kan miste brugen af ​​deres hænder eller fødder på grund af gentagen skade, fordi de mangler følelse i disse områder.

Ring til din sundhedsudbyder, hvis du har symptomer på spedalskhed, især hvis du har haft kontakt med nogen, der har sygdommen. Tilfælde af spedalskhed i USA rapporteres til Centers for Disease Control and Prevention.

Mennesker på langvarig medicin bliver ikke-smitsomme. Dette betyder, at de ikke overfører den organisme, der forårsager sygdommen.

Hansen sygdom

Dupnik K. spedalskhed (Mycobacterium leprae). I: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, red. Mandell, Douglas og Bennett's principper og praksis for smitsomme sygdomme. 9. udgave Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap. 250.

Ernst JD. Spedalskhed (Hansens sygdom). I: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil medicin. 26. udgave Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kapitel 310.