Kronisk myeloid leukæmi: hvad det er, årsager, symptomer og behandling

Indhold
- Hvilke symptomer
- Mulige årsager
- Hvad er risikofaktorerne
- Hvad er diagnosen
- Hvordan behandlingen udføres
- 1. Medicin
- 2. Knoglemarvstransplantation
- 3. Kemoterapi
- 4. Interferonbehandling
Kronisk myeloid leukæmi (CML) er en sjælden, ikke-arvelig type blodkræft, der udvikler sig på grund af en ændring i blodcellegener, der får dem til at dele sig hurtigere end normale celler.
Behandling kan udføres med medicin, knoglemarvstransplantation, kemoterapi eller gennem biologiske terapier afhængigt af sværhedsgraden af problemet eller den person, der skal behandles.
Chancerne for helbredelse er normalt ret høje, men det kan variere alt efter sygdommens udviklingsgrad såvel som den berørte persons alder og generelle helbred. Normalt er behandlingen med den bedste kurhastighed en knoglemarvstransplantation, men mange mennesker behøver muligvis ikke engang at komme til den behandling.

Hvilke symptomer
De tegn og symptomer, der kan forekomme hos mennesker med kronisk myeloid leukæmi, er:
- Hyppig blødning
- Træthed;
- Feber;
- Vægttab uden tilsyneladende årsag
- Mistet appetiten;
- Smerter under ribbenene på venstre side;
- Bleghed;
- Overdreven sveden om natten.
Denne sygdom afslører ikke umiddelbart tydelige tegn og symptomer på et tidligt tidspunkt, og det er derfor, det er muligt at leve med denne sygdom i flere måneder eller endda år uden, at personen er klar over det.
Mulige årsager
Humane celler indeholder 23 par kromosomer, som indeholder DNA med gener, der griber ind i kontrollen af kropsceller. Hos mennesker med kronisk myeloid leukæmi i blodcellerne skifter en sektion af kromosom 9 steder med kromosom 22, hvilket skaber et meget kort kromosom 22, kaldet Philadelphia-kromosomet og et meget langt kromosom 9.
Dette Philadelphia-kromosom skaber derefter et nyt gen, og generne på kromosom 9 og 22 skaber derefter et nyt gen kaldet BCR-ABL, som indeholder instruktioner, der fortæller denne nye unormale celle at producere en stor mængde af et protein kaldet tyrosinkinase, som fører til dannelsen af kræft ved at lade flere blodlegemer vokse ude af kontrol og skade knoglemarven.
Hvad er risikofaktorerne
De faktorer, der kan øge risikoen for at udvikle kronisk myeloid leukæmi, er at være gammel, være mandlig og udsættes for stråling, såsom strålebehandling, der bruges til behandling af visse typer kræft.
Hvad er diagnosen
Generelt når der er mistanke om denne sygdom, eller når eller når visse karakteristiske symptomer opstår, stilles der en diagnose, der består af en fysisk undersøgelse, såsom en undersøgelse af vitale tegn og blodtryk, palpation af lymfeknuder, milt og underliv, i en måde at opdage en mulig abnormitet på.
Derudover er det også normalt for lægen at ordinere blodprøver, biopsi en knoglemarvsprøve, som normalt tages fra hoftebenet, og mere specialiserede tests, såsom fluorescerende in situ hybridiseringsanalyse og polymerasekædereaktionstest, som analyserer blod- eller knoglemarvsprøver for tilstedeværelsen af Philadelphia-kromosomet eller BCR-ABL-genet.

Hvordan behandlingen udføres
Målet med behandling af denne sygdom er at eliminere blodlegemer, der indeholder det unormale gen, hvilket forårsager produktionen af et stort antal unormale blodlegemer. For nogle mennesker er det ikke muligt at fjerne alle de syge celler, men behandling kan hjælpe med remission af sygdommen.
1. Medicin
Medicin, der blokerer virkningen af tyrosinkinase, kan anvendes, såsom Imatinib, Dasatinib, Nilotinib, Bosutinib eller Ponatinib, som normalt er den første behandling for mennesker med denne sygdom.
Bivirkningerne, der kan skyldes disse medikamenter, er hævelse i huden, kvalme, muskelkramper, træthed, diarré og hudreaktioner.
2. Knoglemarvstransplantation
Knoglemarvstransplantation er den eneste form for behandling, der garanterer en permanent kur mod kronisk myeloid leukæmi. Denne metode bruges dog kun hos mennesker, der ikke reagerer på andre behandlinger, fordi denne teknik udgør risici og kan føre til alvorlige komplikationer.
3. Kemoterapi
Kemoterapi er også en meget anvendt behandling i tilfælde af kronisk myeloid leukæmi, og bivirkningerne afhænger af den type medicin, der anvendes i behandlingen. Kend de forskellige typer kemoterapi, og hvordan det gøres.
4. Interferonbehandling
Biologiske terapier bruger kroppens immunsystem til at hjælpe med at bekæmpe kræft ved hjælp af et protein kaldet interferon, som hjælper med at reducere væksten af tumorceller. Denne teknik kan bruges i tilfælde, hvor andre behandlinger ikke fungerer, eller hos mennesker, der ikke kan tage anden medicin, f.eks. Gravide kvinder.
De mest almindelige bivirkninger ved denne behandling er træthed, feber, influenzalignende symptomer og vægttab.