Tenosynovitis

Tenosynovitis er betændelse i foringen af ​​skeden, der omgiver en sene (ledningen, der forbinder muskler til knogler).

Synoviet er en foring af den beskyttende kappe, der dækker sener. Tenosynovitis er betændelse i denne kappe. Årsagen til betændelsen kan være ukendt, eller det kan skyldes:

• Sygdomme, der forårsager betændelse
• Infektion
• Skade
• Overforbrug
• Stamme

Håndled, hænder, ankler og fødder påvirkes ofte, fordi sener er lange på tværs af disse led. Men tilstanden kan forekomme med enhver seneskede.

Et inficeret snit i hænder eller håndled, der forårsager infektiøs tenosynovitis, kan være en nødsituation, der kræver operation.

Symptomerne kan omfatte et af følgende:

• Vanskeligheder ved at flytte leddet
• Fælles hævelse i det berørte område
• Smerter og ømhed omkring leddet
• Smerter ved bevægelse af leddet
• Rødme langs senen

Feber, hævelse og rødme kan indikere en infektion, især hvis en punktering eller snit forårsagede disse symptomer.

Sundhedsudbyderen udfører en fysisk undersøgelse. Udbyderen kan røre ved eller strække senen. Du kan blive bedt om at flytte leddet for at se, om det er smertefuldt.

Målet med behandlingen er at lindre smerter og reducere betændelse. Hvil eller hold de berørte sener stadig er afgørende for bedring.

Din udbyder kan foreslå følgende:

• Brug en skinne eller aftagelig seler for at hjælpe med at holde senerne i at bevæge sig for at hjælpe helbredelse
• Påføring af varme eller kulde på det berørte område for at hjælpe med at reducere smerte og betændelse
• Lægemidler såsom ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er) eller kortikosteroidinjektion for at lindre smerter og reducere inflammation
• I sjældne tilfælde kirurgi for at fjerne betændelsen omkring senen

Tenosynovitis forårsaget af infektion skal behandles med det samme. Din udbyder ordinerer antibiotika. I alvorlige tilfælde er det nødvendigt med en nødoperation for at frigøre pus omkring senen.

Spørg din udbyder om styrkelsesøvelser, som du kan udføre, når du er kommet dig. Disse kan hjælpe med at forhindre tilstanden i at komme tilbage.

De fleste mennesker kommer sig fuldstændigt med behandlingen. Hvis tenosynovitis er forårsaget af overforbrug, og aktiviteten ikke stoppes, vil den sandsynligvis komme tilbage. Hvis senen er beskadiget, kan bedring være langsom, eller tilstanden kan blive kronisk (vedvarende).

Hvis tenosynovitis ikke behandles, kan senen blive permanent begrænset, eller den kan rive (brud). Det berørte led kan blive stift.

Infektion i senen kan sprede sig, hvilket kan være alvorlig og true det berørte lem.

Ring for en aftale med din udbyder, hvis du har smerter eller har problemer med at rette et led eller en lem. Ring med det samme, hvis du bemærker en rød stribe på din hånd, håndled, ankel eller fod. Dette er et tegn på en infektion.

Undgå gentagne bevægelser og overforbrug af sener kan hjælpe med at forhindre tenosynovitis.

Korrekt løft eller bevægelse kan mindske forekomsten.

Brug de passende sårplejeteknikker til at rense snit på hånd, håndled, ankel og fod.

Betændelse i seneskeden

Biundo JJ. Bursitis, tendinitis og andre periartikulære lidelser og sportsmedicin. I: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil medicin. 26. udgave Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap. 247.

Cannon DL. Håndinfektioner. I: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, red. Campbells operative ortopædi. 13. udgave Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: kapitel 78.

Hogrefe C, Jones EM. Tendinopati og bursitis. I: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, red. Rosen's Emergency Medicine: Concepts and Clinical Practice. 9. udgave Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: kapitel 107.