Sheehan syndrom

Sheehan syndrom er en tilstand, der kan forekomme hos en kvinde, der bløder alvorligt under fødslen. Sheehan syndrom er en type hypopituitarisme.

Alvorlig blødning under fødslen kan få væv i hypofysen til at dø. Denne kirtel fungerer ikke korrekt som et resultat.

Hypofysen er i bunden af ​​hjernen. Det fremstiller hormoner, der stimulerer vækst, produktion af modermælk, reproduktive funktioner, skjoldbruskkirtlen og binyrerne. Mangel på disse hormoner kan føre til en række symptomer. Tilstande, der øger risikoen for blødning under fødslen og Sheehan syndrom inkluderer multipel graviditet (tvillinger eller trillinger) og problemer med moderkagen. Moderkagen er det organ, der udvikler sig under graviditet for at fodre fosteret.

Det er en sjælden tilstand.

Symptomer på Sheehan syndrom kan omfatte:

• Manglende evne til at amme (modermælk "kommer aldrig ind")
• Træthed
• Mangel på menstruationsblødning
• Tab af skam- og aksillært hår
• Lavt blodtryk

Bemærk: Bortset fra ikke at kunne amme, kan symptomer muligvis ikke udvikle sig i flere år efter fødslen.

Udførte tests kan omfatte:

• Blodprøver for at måle hormonniveauer
• MR i hovedet for at udelukke andre hypofyseproblemer, såsom en tumor

Behandling involverer østrogen og progesteron hormonbehandling. Disse hormoner skal tages mindst indtil menopausens normale alder. Skjoldbruskkirtlen og binyrerne skal også tages. Disse er nødvendige for resten af ​​dit liv.

Udsigterne med tidlig diagnose og behandling er fremragende.

Denne tilstand kan være livstruende, hvis den ikke behandles.

Alvorligt blodtab under fødslen kan ofte forhindres ved ordentlig lægehjælp. Ellers kan Sheehan syndrom ikke forhindres.

Postpartum hypopituitarisme; Postpartum hypofysesvigt; Hypopituitarism syndrom

• Endokrine kirtler

Burton GJ, Sibley CP, Jauniaux ERM. Placental anatomi og fysiologi. I: Gabbe SG, Niebyl JR, Simpson JL, et al., Red. Obstetrik: Normal graviditet og problem. 7. udgave Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: kapitel 1.

Kaiser U, Ho KKY. Hypofysefysiologi og diagnostisk evaluering. I: Melmed S, Polonsky KS, Larsen PR, Kronenberg HM, red. Williams lærebog om endokrinologi. 13. udgave Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: kapitel 8.

Molitch ME. Hypofyse og binyrer under graviditet. I: Gabbe SG, Niebyl JR, Simpson JL, et al., Red. Obstetrik: Normal graviditet og problem. 7. udgave Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: kapitel 43.

Nader S.Andre hormonforstyrrelser under graviditeten. I: Resnik R, Lockwood CJ, Moore TR, Greene MF, Copel JA, Silver RM, red.Creasy and Resnik's Maternal-Fetal Medicine: Principles and Practice. 8. udgave Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: kapitel 62.