Kardiomyopati

Kardiomyopati er sygdom med unormal hjertemuskel, hvor hjertemusklen bliver svækket, strakt eller har et andet strukturelt problem. Det bidrager ofte til hjertets manglende evne til at pumpe eller fungere godt.

Mange mennesker med kardiomyopati har hjertesvigt.

Der er mange typer kardiomyopati med forskellige årsager. Nogle af de mere almindelige er:

• Udvidet kardiomyopati (også kaldet idiopatisk udvidet kardiomyopati) er en tilstand, hvor hjertet bliver svagt, og kamrene bliver store. Som et resultat kan hjertet ikke pumpe nok blod ud til kroppen. Det kan være forårsaget af mange medicinske problemer.
• Hypertrofisk kardiomyopati (HCM) er en tilstand, hvor hjertemusklen bliver tyk. Dette gør det sværere for blod at forlade hjertet. Denne type kardiomyopati overføres ofte gennem familier.

• Iskæmisk kardiomyopati er forårsaget af en indsnævring af arterierne, der forsyner hjertet med blod. Det gør hjertevæggene tynde, så de ikke pumpes godt.
• Restriktiv kardiomyopati er en gruppe af lidelser. Hjertekamrene kan ikke fyldes med blod, fordi hjertemusklen er stiv. De mest almindelige årsager til denne type kardiomyopati er amyloidose og ardannelse i hjertet fra en ukendt årsag.
• Peripartum kardiomyopati opstår under graviditet eller i de første 5 måneder derefter.

Når det er muligt, behandles årsagen til kardiomyopati. Medicin og livsstilsændringer er ofte nødvendige for at behandle symptomerne på hjertesvigt, angina og unormal hjerterytme.

Procedurer eller operationer kan også anvendes, herunder:

• En defibrillator, der sender en elektrisk puls for at stoppe livstruende unormale hjerterytmer
• En pacemaker, der behandler en langsom puls eller hjælper hjerterytmen på en mere koordineret måde
• Koronararterie bypass (CABG) kirurgi eller angioplastik, der kan forbedre blodgennemstrømningen til den beskadigede eller svækkede hjertemuskel
• Hjertetransplantation, der kan afprøves, når alle andre behandlinger er mislykkede

Delvist og fuldt implanterbare mekaniske hjertepumper er blevet udviklet. Disse kan bruges i meget alvorlige tilfælde. Imidlertid har ikke alle mennesker brug for denne avancerede behandling.

Udsigterne afhænger af mange forskellige ting, herunder:

• Årsag og type kardiomyopati
• Alvorligheden af ​​hjerteproblemet
• Hvor godt tilstanden reagerer på behandlingen

Hjertesvigt er oftest en langvarig (kronisk) sygdom. Det kan blive værre over tid. Nogle mennesker udvikler alvorlig hjertesvigt. I dette tilfælde hjælper medicin, kirurgi og andre behandlinger muligvis ikke længere.

Mennesker med visse typer kardiomyopati er i fare for farlige hjerterytmeproblemer.

• Hjertesvigt - hvad skal du spørge din læge?

• Hjerte - sektion gennem midten
• Hjerte - set forfra
• Udvidet kardiomyopati
• Hypertrofisk kardiomyopati
• Peripartum kardiomyopati

Falk RH og Hershberger RE. De udvidede, restriktive og infiltrative kardiomyopatier. I: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, red. Braunwalds hjertesygdom: En lærebog om kardiovaskulær medicin. 11. udgave Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: kapitel 77.

McKenna WJ, premierminister Elliott. Sygdomme i myokardiet og endokardiet. I: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil medicin. 26. udgave Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap. 54.

McMurray JJV, Pfeffer MA. Hjertesvigt: styring og prognose. I: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil medicin. 26. udgave Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap. 53.

Rogers JG, O'Connor. CM. Hjertesvigt: patofysiologi og diagnose. I: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil medicin. 26. udgave Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kapitel 52.