Crohns sygdom - børn - udflåd

Dit barn blev behandlet på hospitalet for Crohns sygdom. Denne artikel fortæller dig, hvordan du tager dig af dit barn derhjemme bagefter.

Dit barn var på hospitalet på grund af Crohns sygdom. Dette er en betændelse i overfladen og dybe lag i tyndtarmen, tyktarmen eller begge dele.

Sygdommen kan være mild eller svær. Dit barn har muligvis haft eksamener, laboratorietest og røntgenstråler. Sundhedsudbyderen har muligvis undersøgt indersiden af ​​dit barns endetarm og tyktarm ved hjælp af et fleksibelt rør (koloskopi). En vævsprøve (biopsi) kan være taget.

Dit barn er muligvis blevet bedt om ikke at spise eller drikke noget og er kun blevet fodret gennem en IV (intravenøs linje). De kan have modtaget specielle næringsstoffer gennem et fodringsrør.

Dit barn er muligvis begyndt at tage medicin til behandling af Crohns sygdom.

Dit barn har muligvis også haft brug for en af ​​disse typer operationer:

• Fistel reparation
• Resektion af tarmene
• Ileostomi
• Delvis eller total kolektomi

Efter en opblussen af ​​Crohns sygdom kan dit barn være mere træt og have mindre energi end før. Dette skulle blive bedre. Spørg dit barns udbyder om eventuelle bivirkninger af nye lægemidler. Du bør regelmæssigt se dit barns udbyder. Dit barn kan også have brug for hyppige blodprøver, især hvis de bruger nye lægemidler.

Hvis dit barn gik hjem med et fodringsrør, bliver du nødt til at lære at bruge og rengøre røret og det område, hvor røret kommer ind i dit barns krop. Hvis dit barn er gammelt nok, kan du hjælpe dem med at lære om sygdommen og hvordan de også skal tage sig af sig selv.

Når dit barn først går hjem, kan de muligvis kun drikke væsker. Eller det kan være nødvendigt, at de spiser forskellige fødevarer, end de normalt spiser. Spørg udbyderen, hvornår dit barn kan begynde at spise deres almindelige diæt.

Du skal give dit barn:

• En velafbalanceret, sund kost. Det er vigtigt, at dit barn får nok kalorier, protein og næringsstoffer fra en række forskellige fødevaregrupper.
• En diæt med lavt indhold af mættet fedt og sukker.
• Små, hyppige måltider og masser af væsker.

Visse fødevarer og drikkevarer kan gøre dit barns symptomer værre. Disse fødevarer kan forårsage problemer for dem hele tiden eller kun under en opblussen.

Prøv at undgå følgende fødevarer, der kan gøre dit barns symptomer værre:

• Hvis de ikke kan fordøje mejeriprodukter godt, skal du begrænse mejeriprodukter. Prøv oste med lav laktose, såsom schweizisk og cheddar, eller et enzymprodukt, såsom Lactaid, for at hjælpe med at nedbryde lactose. Hvis dit barn skal stoppe med at spise mejeriprodukter, skal du tale med en diætist om at sikre, at de får nok calcium og D-vitamin.
• For meget fiber kan gøre symptomerne værre. Hvis du spiser rå frugt eller grøntsager generer dem, skal du prøve at bage eller stege dem. Hvis det ikke hjælper nok, skal du give dem fødevarer med lavt fiberindhold.
• Undgå fødevarer, der vides at forårsage gas, såsom bønner, krydret mad, kål, broccoli, blomkål, rå frugtsaft og frugt, især citrusfrugter.
• Undgå eller begræns koffein. Det kan gøre diarré værre. Husk, at nogle sodavand, energidrikke, te og chokolade alle har koffein.

Spørg dit barns udbyder om ekstra vitaminer og mineraler, dit barn muligvis har brug for:

• Jerntilskud (hvis de er anæmiske)
• Kosttilskud
• Kalk og vitamin D-tilskud til at holde deres knogler stærke
• Vitamin B-12 skud for at forhindre anæmi

Tal med en diætist for at sikre, at dit barn får den rette ernæring. Sørg for at gøre dette, hvis dit barn har tabt sig, eller deres diæt bliver meget begrænset.

Dit barn kan være bekymret for en tarmulykke, flov eller endda trist eller deprimeret over at have denne tilstand. Dit barn kan endda have svært ved at deltage i aktiviteter i skolen. Du kan støtte dit barn og hjælpe dem med at forstå, hvordan de kan leve med sygdommen.

Disse tip kan hjælpe dig med at håndtere dit barns Crohns sygdom:

• Tal åbent med dit barn og besvar alle hans spørgsmål om tilstanden.
• Hjælp dit barn med at være aktiv. Tal med dit barns udbyder om aktiviteter og øvelser, dit barn kan gøre.
• Enkle ting som at gøre yoga eller tai chi, lytte til musik, afslapningsøvelser, meditation, læsning eller iblødsætning i et varmt bad kan slappe af dit barn og hjælpe med at reducere stress.
• Lad dit barn se en rådgiver, der kan hjælpe dem med at få selvtillid.
• Vær opmærksom, hvis dit barn mister interessen for skole, venner og aktiviteter. Hvis du tror, ​​dit barn kan være deprimeret, skal du tale med en psykiatrisk rådgiver.

Det kan være en god idé at deltage i en støttegruppe for at hjælpe dig og dit barn med at håndtere sygdommen. Crohns & Colitis Foundation of America (CCFA) er en af ​​sådanne grupper. CCFA tilbyder en liste over ressourcer, en database over læger, der specialiserer sig i behandling af Crohns sygdom, information om lokale støttegrupper og et websted for teenagere - www.crohnscolitisfoundation.org.

Dit barns udbyder kan give dit barn medicin til at hjælpe med at lindre symptomer. Udbyderen kan give en eller flere af følgende lægemidler baseret på sværhedsgraden af ​​dit barns Crohns sygdom og hvordan dit barn reagerer på behandlingen:

• Anti-diarré medicin kan hjælpe, når dit barn har dårlig diarré. Loperamid (Imodium) kan købes uden recept. Tal altid med dit barns udbyder, inden du bruger disse stoffer.
• Fibertilskud kan hjælpe dit barns symptomer. Du kan købe psylliumpulver (Metamucil) eller methylcellulose (Citrucel) uden recept.
• Tal altid med dit barns udbyder, inden du bruger afførende medicin.
• Du kan give dit barn acetaminophen mod mild smerte. Lægemidler som aspirin, ibuprofen eller naproxen kan forværre symptomerne. Tal med dit barns udbyder om, hvilke lægemidler du kan bruge. Du har muligvis brug for en recept på stærkere smertestillende medicin.

Der er mange typer lægemidler, der kan hjælpe med at forhindre eller behandle angreb på din Crohns sygdom. Nogle kan have mere alvorlige bivirkninger. Dit barn vil sandsynligvis blive ordineret en af ​​disse lægemidler, når de kommer sig efter operationen.

Du kan også gøre følgende for at hjælpe dit barn:

• Tal med dit barn om medicin. Hjælp dit barn med at forstå brugen af ​​den medicin, de tager, og hvordan det vil hjælpe dem med at føle sig bedre. Dette hjælper dit barn med at forstå, hvorfor det er vigtigt at tage medicinen som anvist.
• Hvis dit barn er gammelt nok, skal du lære dit barn at tage medicinen alene.

Lægemidler, der undertrykker immunforsvaret, har en risiko for komplikationer. Hvis dit barn tager disse lægemidler, vil udbyderen muligvis se dit barn hver 3. måned for at kontrollere eventuelle problemer.

Du skal ringe til udbyderen, hvis dit barn har:

• Kramper eller smerter i underlivet
• Blodig diarré, ofte med slim eller pus
• Diarré, der ikke kan kontrolleres med diætændringer og stoffer
• Problemer med at gå op i vægt
• Rektal blødning, dræning eller sår
• Feber, der varer mere end 2 eller 3 dage eller feber højere end 38,4 ° C uden en forklaring
• Kvalme og opkastning, der varer mere end en dag
• Hudsår eller læsioner, der ikke heler
• Ledsmerter, der holder dit barn i at gøre hverdagslige aktiviteter
• Bivirkninger af medicin, som dit barn tager

Inflammatorisk tarmsygdom hos børn - Crohns sygdom; IBD hos børn - Crohns sygdom; Regional enteritis - børn; Ileitis - børn; Granulomatøs ileocolitis - børn; Colitis hos børn; CD - børn

Dotson JL, Boyle B.Crohn sygdom. I: Wyllie R, Hyams JS, Kay M, red. Pædiatrisk mave- og leversygdom. 6. udgave Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: kap. 42.

Nguyen GC, Loftus EV Jr, Hirano I, et al. American Gastroenterological Association Institute retningslinje for behandling af Crohns sygdom efter kirurgisk resektion. Gastroenterologi. 2017; 152 (1): 271-275. PMID: 27840074 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27840074/.

Stein RE, Baldassano RN. Inflammatorisk tarmsygdom. I: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, red. Nelson lærebog om pædiatri. 21. udgave Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kapitel 362.

Stewart C, Kocoshis SA. Forstyrrelser og sygdomme i mave-tarmkanalen og leveren. I: Fuhrman BP, Zimmerman JJ, red.Pædiatrisk kritisk pleje. 5. udgave Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: kapitel 97.

Velazco CS, McMahon L, Ostlie DJ. Inflammatorisk tarmsygdom. I: Holcomb GW, Murphy JP, St. Peter SD, red.Holcomb og Ashcraft's pædiatrisk kirurgi. 7. udgave Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap 41.

• Crohns sygdom