Alkoholisk neuropati

Alkoholisk neuropati er skade på nerverne, der skyldes overdreven drik af alkohol.

Den nøjagtige årsag til alkoholisk neuropati er ukendt. Det inkluderer sandsynligvis både en direkte forgiftning af nerven af ​​alkoholen og virkningen af ​​dårlig ernæring forbundet med alkoholisme. Op til halvdelen af ​​langvarige tunge alkoholbrugere udvikler denne tilstand.

I alvorlige tilfælde kan nerver, der regulerer indre kropsfunktioner (autonome nerver) være involveret.

Symptomer på denne tilstand inkluderer et af følgende:

• Følelsesløshed i arme og ben
• Unormale fornemmelser, såsom "nåle og nåle"
• Smertefulde fornemmelser i arme og ben
• Muskelproblemer, herunder svaghed, kramper, smerter eller spasmer
• Varmeintolerance, især efter træning
• Problemer med erektion (impotens)
• Problemer med vandladning, inkontinens (urin lækker), følelse af ufuldstændig tømning af blæren, vanskeligheder med at begynde at tisse
• Forstoppelse eller diarré
• Kvalme, opkastning
• Problemer med at synke eller tale
• Ustabil gang (gang)

Ændringer i muskelstyrke eller fornemmelse forekommer normalt på begge sider af kroppen og er mere almindelige i benene end i armene. Symptomer udvikler sig normalt gradvist og bliver værre over tid.

Sundhedsudbyderen udfører en fysisk undersøgelse og spørger om symptomer. En øjenundersøgelse kan vise øjenproblemer.

Overdreven brug af alkohol gør ofte kroppen ude af stand til at bruge eller opbevare visse vitaminer og mineraler. Blodprøver bestilles for at kontrollere for mangel på (mangel) på:

• Thiamin (vitamin B1)
• Pyridoxin (vitamin B6)
• Pantothensyre og biotin
• Vitamin B12
• Folsyre
• Niacin (vitamin B3)
• A-vitamin

Andre tests kan bestilles for at udelukke andre mulige årsager til neuropati. Test kan omfatte:

• Elektrolytniveauer
• Elektromyografi (EMG) til kontrol af musklerne og nerverne, der styrer musklerne
• Lever- og nyrefunktionstest
• Skjoldbruskkirtelfunktionstest
• Niveauer af vitaminer og mineraler i kroppen
• Nerveledningstest for at kontrollere, hvor hurtigt elektriske signaler bevæger sig gennem en nerve
• Nervebiopsi for at fjerne et lille stykke nerv til undersøgelse
• Øvre GI og tyndtarmsserier
• Esophagogastroduodenoscopy (EGD) for at undersøge slimhinden i spiserøret, maven og den første del af tyndtarmen
• Annullering af cystourethrogram, en røntgenundersøgelse af blæren og urinrøret

Når alkoholproblemet er løst, omfatter behandlingsmålene:

• Kontrollerende symptomer
• Maksimering af evnen til at fungere uafhængigt
• Forebyggelse af skade

Det er vigtigt at supplere kosten med vitaminer, herunder thiamin og folinsyre.

Fysioterapi og ortopædiske apparater (såsom skinner) kan være nødvendige for at opretholde muskelfunktion og lemmerposition.

Det kan være nødvendigt med medicin til behandling af smerter eller ubehagelige fornemmelser. Mennesker med alkoholisk neuropati har problemer med at bruge alkohol. De får ordineret den mindste dosis medicin, der er nødvendig for at mindske symptomerne. Dette kan hjælpe med at forhindre stofafhængighed og andre bivirkninger ved kronisk brug.

Placering eller brug af en sengestel, der holder dækslerne væk fra benene, kan hjælpe med at reducere smerter.

Mennesker med svimmelhed eller svimmelhed, når de rejser sig (ortostatisk hypotension) skal muligvis prøve flere forskellige behandlinger, før de finder en, der med succes reducerer deres symptomer. Behandlinger, der kan hjælpe inkluderer:

• Iført kompressionsstrømper
• Spiser ekstra salt
• Sovende med hovedet hævet
• Brug af medicin

Blæreproblemer kan behandles med:

• Manuel ekspression af urin
• Intermitterende kateterisering (mand eller kvinde)
• Lægemidler

Impotens, diarré, forstoppelse eller andre symptomer behandles, når det er nødvendigt. Disse symptomer reagerer ofte dårligt på behandling hos mennesker med alkoholisk neuropati.

Det er vigtigt at beskytte kropsdele med nedsat fornemmelse mod skader. Dette kan omfatte:

• Kontrol af badevandstemperaturen for at forhindre forbrændinger
• Skift af fodtøj
• Efterse ofte fødder og sko for at reducere kvæstelser forårsaget af tryk eller genstande i skoene
• Beskyttelse af ekstremiteterne for at forhindre skader fra pres

Alkohol skal stoppes for at forhindre skaden i at blive værre. Behandling for alkoholisme kan omfatte rådgivning, social støtte såsom Alkoholikere Anonyme (AA) eller medicin.

Skader på nerver fra alkoholisk neuropati er normalt permanent. Det vil sandsynligvis blive værre, hvis personen fortsætter med at bruge alkohol, eller hvis ernæringsproblemer ikke rettes. Alkoholisk neuropati er normalt ikke livstruende, men det kan alvorligt påvirke livskvaliteten.

Ring for en aftale med din udbyder, hvis du har symptomer på alkoholisk neuropati.

Den eneste måde at forhindre alkoholisk neuropati på er ikke at drikke for store mængder alkohol.

Neuropati - alkoholiker; Alkoholisk polyneuropati

• Alkoholisk neuropati
• Motoriske nerver
• Autonome nerver
• Centralnervesystemet og det perifere nervesystem

Katirji B. Forstyrrelser i perifere nerver. I: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, red. Bradleys neurologi i klinisk praksis. 7. udgave Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: kapitel 107.

Koppel BS. Ernæringsmæssige og alkoholrelaterede neurologiske lidelser. I: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil medicin. 25. udgave Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: kapitel 416.