Ménière sygdom

Ménière sygdom er en indre øre lidelse, der påvirker balance og hørelse.

Dit indre øre indeholder væskefyldte rør kaldet labyrinter. Disse rør sammen med en nerve i dit kranium hjælper dig med at kende kroppens position og hjælper med at opretholde din balance.

Den nøjagtige årsag til Ménière-sygdommen er ukendt. Det kan forekomme, når væsketrykket i en del af det indre øre bliver for højt.

I nogle tilfælde kan Ménière sygdom være relateret til:

• Hovedskade
• Mellem- eller indre øreinfektion

Andre risikofaktorer inkluderer:

• Brug af alkohol
• Allergier
• Familie historie
• Nylig forkølelse eller virussygdom
• Rygning
• Stress
• Brug af visse lægemidler

Ménière sygdom er en ret almindelig lidelse.

Angreb på Ménière-sygdommen starter ofte uden advarsel. De kan forekomme dagligt eller så sjældent som en gang om året. Alvorligheden af ​​hvert angreb kan variere. Nogle angreb kan være alvorlige og forstyrre dagliglivets aktiviteter.

Ménière sygdom har normalt fire hovedsymptomer:

• Høretab, der ændrer sig
• Tryk i øret
• Ring eller brøl i det berørte øre, kaldet tinnitus
• Svimmelhed eller svimmelhed

Alvorlig svimmelhed er det symptom, der forårsager flest problemer. Med svimmelhed føler du dig som om du drejer eller bevæger dig, eller at verden snurrer omkring dig.

• Kvalme, opkastning og svedtendens forekommer ofte.
• Symptomerne bliver værre med pludselig bevægelse.
• Ofte bliver du nødt til at lægge dig ned og lukke øjnene.
• Du kan føle dig svimmel og være ude af balance i alt fra 20 minutter til 24 timer.

Høretab er ofte kun i det ene øre, men det kan påvirke begge ører.

• Hørelse har en tendens til at blive bedre mellem angrebene, men bliver værre over tid.
• Lavfrekvent hørelse går først tabt.
• Du kan også have brølende eller ringende i øret (tinnitus) sammen med en følelse af tryk i dit øre

Andre symptomer inkluderer:

• Diarré
• Hovedpine
• Smerter eller ubehag i maven
• Kvalme og opkast
• Ukontrollable øjenbevægelser (et symptom kaldet nystagmus)

Undertiden er kvalme, opkastning og diarré alvorlig nok til, at du skal indlægges på hospitalet for at få IV-væsker, eller du skal hvile derhjemme.

En hjerne- og nervesystemeksamen kan vise problemer med hørelse, balance eller øjenbevægelse.

En høretest viser det høretab, der opstår med Ménière sygdom. Hørelse kan være næsten normal efter et angreb.

En kaloristimuleringstest kontrollerer dine øjenreflekser ved at varme og afkøle det indre øre med vand. Testresultater, der ikke er i det normale interval, kan være et tegn på Ménière-sygdom.

Disse tests kan også udføres for at kontrollere andre årsager til svimmelhed:

• Elektrokochleografi (ECOG)
• Elektronystagmografi (ENG) eller videonystagmografi (VNG)
• Hoved-MR-scanning

Der er ingen kendt kur mod Ménière sygdom. Livsstilsændringer og nogle behandlinger kan dog hjælpe med at lindre symptomer.

Din sundhedsudbyder kan foreslå måder at reducere mængden af ​​væske i din krop. Dette kan ofte hjælpe med at kontrollere symptomer.

• Vandpiller (diuretika) kan hjælpe med at lindre væsketrykket i det indre øre
• En diæt med lavt saltindhold kan også hjælpe

For at lette symptomerne og forblive sikre:

• Undgå pludselige bevægelser, som kan forværre symptomerne. Du har muligvis brug for hjælp til at gå under angreb.
• Undgå stærke lys, tv og læsning under angreb. De kan gøre symptomerne værre.
• Kør ikke, betjen tunge maskiner eller klatre indtil 1 uge efter, at dine symptomer forsvinder. En pludselig svimmel trylleformular under disse aktiviteter kan være farlig.
• Bliv stille og hvile, når du har symptomer.
• Gradvist øge din aktivitet efter angreb.

Symptomer på Ménière sygdom kan forårsage stress. Lav sunde livsstilsvalg for at hjælpe dig med at klare:

• Spis en velafbalanceret, sund kost. Overspis ikke.
• Træne regelmæssigt, hvis det er muligt.
• Få nok søvn.
• Begræns koffein og alkohol.

Hjælp med at lette stress ved at bruge afslapningsteknikker, såsom:

• Guidede billeder
• Meditation
• Progressiv muskelafslapning
• Tai Chi
• Yoga

Spørg din udbyder om andre selvplejemidler.

Din udbyder kan ordinere:

• Antinausea medicin til at lindre kvalme og opkastning
• Diazepam (Valium) eller køresyge medicin, såsom meclizin (Antivert, Bonine, Dramamine) for at lindre svimmelhed og svimmelhed

Andre behandlinger, der kan være nyttige, inkluderer:

• Et høreapparat til forbedring af hørelsen i det berørte øre.
• Balancebehandling, som inkluderer hoved-, øje- og kropsøvelser, du kan gøre derhjemme for at hjælpe med at træne din hjerne til at overvinde svimmelhed.
• Overtryksbehandling ved hjælp af en enhed, der sender små trykimpulser gennem øregangen til mellemøret. Pulserne er rettet mod at reducere mængden af ​​væske i mellemøret, hvilket igen reducerer svimmelhed.

Du kan få brug for øreoperation, hvis dine symptomer er svære og ikke reagerer på andre behandlinger.

• Kirurgi for at skære vestibulær nerve hjælper med at kontrollere svimmelhed. Det beskadiger ikke hørelsen.
• Kirurgi for at dekomprimere en struktur i det indre øre kaldet endolymphatic sac. Hørelse kan blive påvirket af denne procedure.
• Injektion af steroider eller et antibiotikum kaldet gentamicin direkte i mellemøret kan hjælpe med at kontrollere svimmelhed.
• Fjernelse af en del af det indre øre (labyrintektomi) hjælper med at behandle svimmelhed. Dette medfører fuldstændigt høretab.

Disse ressourcer kan give mere information om Ménière sygdom:

• American Academy of Otolaryngology-Head and Neck Surgery - www.enthealth.org/conditions/menieres-disease/
• National Institute for Døvhed og andre kommunikationsforstyrrelser - www.nidcd.nih.gov/health/menieres-disease
• Vestibular Disorders Association - vestibular.org/menieres-disease

Ménière sygdom kan ofte kontrolleres med behandling. Eller tilstanden kan blive bedre alene. I nogle tilfælde kan Ménière sygdom være kronisk (langvarig) eller invaliderende.

Ring til din udbyder, hvis du har symptomer på Ménière sygdom, eller hvis symptomerne bliver værre. Disse inkluderer høretab, ringe i ørerne eller svimmelhed.

Du kan ikke forhindre Ménière sygdom. Behandling af tidlige symptomer med det samme kan hjælpe med at forhindre tilstanden i at blive værre. Behandling af øreinfektion og andre relaterede lidelser kan være nyttigt.

Hydrops; Høretab; Endolymphatic hydrops; Svimmelhed - Ménière sygdom; Vertigo - Ménière sygdom; Høretab - Ménière sygdom; Overtryksbehandling - Ménière sygdom

• Øre anatomi
• Trommehinde

Boomsaad ZE, Telian SA, Patil PG. Behandling af uhåndterlig svimmelhed. I: Winn HR, red. Youmans og Winn Neurological Surgery. 7. udgave Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: kap 105.

Kran BT, mindre LB. Perifere vestibulære lidelser. I: Flint PW, Haughey BH, Lund V, et al., Red. Cummings Otolaryngology: Hoved- og nakkeoperation. 6. udgave Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: kap 165.