Meningitis

Meningitis er en infektion i membranerne, der dækker hjernen og rygmarven. Denne beklædning kaldes hjernehinderne.

De mest almindelige årsager til meningitis er virusinfektioner. Disse infektioner bliver normalt bedre uden behandling. Men bakterielle meningitisinfektioner er meget alvorlige. De kan resultere i død eller hjerneskade, selvom de behandles.

Meningitis kan også være forårsaget af:

• Kemisk irritation
• Narkotikaallergi
• Svampe
• Parasitter
• Tumorer

Mange typer vira kan forårsage meningitis:

• Enterovirus: Dette er vira, der også kan forårsage tarmsygdom.
• Herpes-vira: Disse er de samme vira, der kan forårsage forkølelsessår og kønsherpes. Men mennesker med forkølelsessår eller kønsherpes har ikke større chance for at udvikle herpes meningitis.
• Kusma og hiv-vira.
• West Nile-virus: Denne virus spredes ved myggestik og er en vigtig årsag til viral meningitis i de fleste af USA.

Enteroviral meningitis forekommer oftere end bakteriel meningitis og er mildere. Det sker normalt i sensommeren og det tidlige efterår. Det rammer oftest børn og voksne under 30 år. Symptomerne kan omfatte:

• Hovedpine
• Følsomhed over for lys (fotofobi)
• Let feber
• Forstyrret mave og diarré
• Træthed

Bakteriel meningitis er en nødsituation. Du har brug for øjeblikkelig behandling på et hospital. Symptomer kommer normalt hurtigt op og kan omfatte:

• Feber og kulderystelser
• Mental status ændres
• Kvalme og opkast
• Følsomhed over for lys
• Alvorlig hovedpine
• Stiv nakke

Andre symptomer, der kan opstå med denne sygdom:

• Agitation
• Udbulende fontaneller hos babyer
• Nedsat opmærksomhed
• Dårlig fodring eller irritabilitet hos børn
• Hurtig vejrtrækning
• Usædvanlig kropsholdning med hoved og nakke buet bagud (opisthotonos)

Du kan ikke fortælle, om du har bakteriel eller viral meningitis efter, hvordan du har det. Din sundhedsudbyder skal finde ud af årsagen. Gå straks til hospitalets akutafdeling, hvis du tror, ​​du har symptomer på meningitis.

Din udbyder undersøger dig. Dette kan vise:

• Hurtig puls
• Feber
• Mental status ændres
• Stiv nakke

Hvis udbyderen mener, at du har meningitis, skal der foretages en lumbal punktering (spinal tap) for at fjerne en prøve af spinalvæske (cerebrospinalvæske eller CSF) til test.

Andre tests, der kan udføres, inkluderer:

• Blodkultur
• Røntgen af ​​brystet
• CT-scanning af hovedet

Antibiotika bruges til behandling af bakteriel meningitis. Antibiotika behandler ikke viral meningitis. Men antiviral medicin kan gives til dem med herpes meningitis.

Andre behandlinger vil omfatte:

• Væsker gennem en vene (IV)
• Medicin til behandling af symptomer, såsom hævelse i hjernen, chok og krampeanfald

Tidlig diagnose og behandling af bakteriel meningitis er afgørende for at forhindre permanent neurologisk skade. Viral meningitis er normalt ikke alvorlig, og symptomerne bør forsvinde inden for 2 uger uden varige komplikationer.

Uden hurtig behandling kan meningitis resultere i følgende:

• Hjerneskade
• Opbygning af væske mellem kraniet og hjernen (subdural effusion)
• Høretab
• Opbygning af væske inde i kraniet, der fører til hævelse i hjernen (hydrocephalus)
• Krampeanfald
• Død

Hvis du tror, ​​at du eller dit barn har symptomer på meningitis, skal du straks få lægehjælp. Tidlig behandling er nøglen til et godt resultat.

Visse vacciner kan hjælpe med at forhindre visse typer bakteriel meningitis:

• Haemophilus vaccine (HiB vaccine) givet til børn hjælper
• Pneumokokvaccine gives til børn og voksne
• Meningokokvaccine gives til børn og voksne; nogle samfund afholder vaccinationskampagner efter et udbrud af meningokok meningitis.

Husstandsmedlemmer og andre i tæt kontakt med mennesker, der har meningokok meningitis, bør modtage antibiotika for at forhindre at blive smittet.

Meningitis - bakteriel; Meningitis - viral; Meningitis - svampe; Meningitis - vaccine

• Ventrikuloperitoneal shunt - udflåd

• Brudzinskis tegn på meningitis
• Kernigs tegn på meningitis
• Lændepunktur (spinal tap)
• Meninges i hjernen
• Meninges i rygsøjlen
• Haemophilus influenzae organisme

Hasbun R, Van de Beek D, Brouwer MC, Tunkel AR. Akut meningitis. I: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, red. Mandell, Douglas og Bennett's principper og praksis for smitsomme sygdomme. 9. udgave Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap 87.

Nath A. Meningitis: bakteriel, viral og anden. I: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil medicin. 26. udgave Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap. 384.