Trost - børn og voksne

Trost er en gærinfektion i tungen og slimhinden i munden.

Visse bakterier lever normalt i vores kroppe. Disse inkluderer bakterier og svampe. Mens de fleste bakterier er harmløse, kan nogle forårsage infektion under visse forhold.

Trost forekommer hos børn og voksne, når forholdene tillader for meget vækst af en svamp kaldet candida i munden. En lille mængde af denne svamp lever normalt i munden. Det holdes ofte i skak af dit immunsystem og andre bakterier, der også lever i din mund.

Når dit immunforsvar er svagt, eller når normale bakterier dør, kan for meget af svampen vokse.

Du er mere tilbøjelige til at få trøske, hvis du har et af følgende:

• Du har dårligt helbred.
• Du er meget gammel. Unge babyer er også mere tilbøjelige til at udvikle trøske.
• Du har hiv eller aids.
• Du modtager kemoterapi eller medicin, der svækker immunforsvaret.
• Du tager steroidmedicin, herunder nogle inhalatorer til astma og kronisk obstruktiv lungesygdom (KOL).
• Du har diabetes mellitus, og dit blodsukker er højt. Når dit blodsukker er højt, findes noget af det ekstra sukker i din spyt og fungerer som mad til candida.
• Du tager antibiotika. Antibiotika dræber nogle af de sunde bakterier, der forhindrer candida i at vokse for meget.
• Dine proteser passer ikke godt.

Candida kan også forårsage gærinfektioner i skeden.

Trost hos nyfødte er noget almindelig og let at behandle.

Symptomer på trøske inkluderer:

• Hvide, fløjlsagtige sår i munden og på tungen
• Nogle blødninger, når du børster tænder eller skraber sårene
• Smerter ved indtagelse

Din sundhedsudbyder eller tandlæge kan normalt diagnosticere trøske ved at se på din mund og tunge. Sårene er lette at genkende.

For at bekræfte, at du har trost, kan din udbyder muligvis:

• Tag en prøve af en øm i munden ved forsigtigt at skrabe den.
• Undersøg mundskrabninger under et mikroskop.

I alvorlige tilfælde kan trøske også vokse i spiserøret. Spiserøret er røret, der forbinder din mund til din mave. Hvis dette sker, kan din udbyder muligvis:

• Tag en halskultur for at se, hvilke bakterier der forårsager din trøske.
• Undersøg din spiserør og mave med et fleksibelt, oplyst omfang med et kamera i enden.

Hvis du får mild trøske efter at have taget antibiotika, skal du spise yoghurt eller tage acidophilus-piller uden recept. Dette kan hjælpe med at gendanne en sund balance mellem bakterier i munden.

I et mere alvorligt tilfælde af trøske kan din udbyder ordinere:

• Svampedræbende mundskyl (nystatin).
• Pastiller (clotrimazol).
• Antifungale lægemidler taget som en pille eller sirup, disse lægemidler inkluderer fluconazol (Diflucan) eller itraconazol (Sporanox).

Mundtrost kan helbredes. Men hvis dit immunsystem er svagt, kan trøske komme tilbage eller forårsage mere alvorlige problemer.

Hvis dit immunsystem er svækket, kan candida spredes i hele din krop og forårsage en alvorlig infektion.

Denne infektion kan påvirke din:

• Hjerne (meningitis)
• Spiserør (spiserør)
• Øjne (endophthalmitis)
• Hjerte (endokarditis)
• Ledd (gigt)

Ring til din udbyder, hvis:

• Du har trostlignende sår.
• Du har smerter eller har svært ved at synke.
• Du har symptomer på trøske, og du er hiv-positiv, får kemoterapi, eller du tager medicin for at undertrykke dit immunsystem.

Hvis du ofte får trøske, kan din udbyder anbefale at tage svampedræbende medicin regelmæssigt for at forhindre trøske i at komme tilbage.

Hvis du har diabetes mellitus, kan du hjælpe med at forhindre trøske ved at holde god kontrol med dit blodsukker.

Candidiasis - oral; Oral trøske Svampeinfektion - mund; Candida - oral

• Candida - fluorescerende plet
• Mundens anatomi

Daniels TE, Jordan RC. Sygdomme i munden og spytkirtler. I: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil medicin. 26. udgave Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap 397.

Ericson J, Benjamin DK. Candida. I: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, red. Nelson lærebog om pædiatri. 21. udgave Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap. 261.

Lionakis MS, Edwards JE. Candida arter. I: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, red. Mandell, Douglas og Bennett's principper og praksis for smitsomme sygdomme. 9. udgave Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap. 256.