Legionærsygdom

Legionærsygdom er en infektion i lunger og luftveje. Det er forårsaget af Legionella bakterie.

De bakterier, der forårsager legionærsygdom, er fundet i vandforsyningssystemer. De kan overleve i de varme, fugtige klimaanlæg i store bygninger, herunder hospitaler.

De fleste tilfælde er forårsaget af bakterierne Legionella pneumophila. Resten af ​​sagerne er forårsaget af andre Legionella arter.

Spredning af bakterierne fra person til person er ikke bevist.

De fleste infektioner forekommer hos middelaldrende eller ældre. I sjældne tilfælde kan børn få infektionen. Når de gør det, er sygdommen mindre alvorlig.

Risikofaktorer inkluderer:

• Brug af alkohol
• Cigaretrygning
• Kroniske sygdomme, såsom nyresvigt eller diabetes
• Langvarig (kronisk) lungesygdom, såsom KOL
• Langvarig brug af åndedrætsværn (ventilator)
• Lægemidler, der undertrykker immunforsvaret, herunder kemoterapi og steroidmedicin
• Ældre alder

Symptomer har en tendens til at blive værre i løbet af de første 4 til 6 dage. De forbedres oftest om yderligere 4 til 5 dage.

Symptomer kan omfatte:

• Generelt ubehag, tab af energi eller dårlig følelse (utilpashed)
• Hovedpine
• Feber, ryster kulderystelser
• Ledsmerter, muskelsmerter og stivhed
• Brystsmerter, åndenød
• Hoste, der ikke producerer meget sputum eller slim (tør hoste)
• Hoste op blod (sjælden)
• Diarré, kvalme, opkastning og mavesmerter

Sundhedsudbyderen udfører en fysisk undersøgelse. Unormale lyde, kaldet knitrer, kan høres, når du lytter til brystet med et stetoskop.

Test, der kan udføres, inkluderer:

• Arterielle blodgasser
• Blodkulturer for at identificere bakterierne
• Bronkoskopi for at se luftvejene og diagnosticere lungesygdomme
• Røntgen- eller CT-scanning på brystet
• Komplet blodtal (CBC), inklusive antal hvide blodlegemer
• ESR (sed rate) for at kontrollere, hvor meget betændelse der er i kroppen
• Leverblodprøver
• Test og kulturer på sputum for at identificere legionellabakterierne
• Urinprøver at kontrollere for Legionella pneumophila bakterie
• Molekylære tests med polymerasekædereaktion (PCR)

Antibiotika bruges til at bekæmpe infektionen. Behandlingen startes, så snart der er mistanke om legionærsygdom uden at vente på resultater af nogen laboratorietest.

Andre behandlinger kan omfatte modtagelse af:

• Væsker gennem en vene (IV)
• Oxygen, som gives gennem en maske eller åndedrætsværn
• Medicin, der indåndes for at lette vejrtrækningen
  
  

Legionærsygdom kan være livstruende. Risikoen for at dø er højere hos mennesker, der:

• Har langvarige (kroniske) sygdomme
• Bliv smittet, mens du er på hospitalet
• Er ældre voksne

Kontakt din udbyder med det samme, hvis du har nogen form for vejrtrækningsproblemer og tror, ​​du har symptomer på legionærsygdom.

Legionella lungebetændelse; Pontiac feber; Legionellose; Legionella pneumophila

• Lungebetændelse hos voksne - udflåd

• Legionærsygdom - organisme legionella

Edelstein PH, Roy CR. Legionærsygdomme og Pontiac feber. I: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, red. Mandell, Douglas og Bennett's Principles and Practice of Infectious Diseases, Opdateret udgave. 8. udgave Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: kap 234.

Marrie TJ. Legionella infektioner. I: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil medicin. 25. udgave Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: kapitel 314.