Epiglottitis

Epiglottitis er betændelse i epiglottis. Dette er det væv, der dækker luftrøret (luftrøret). Epiglottitis kan være en livstruende sygdom.

Epiglottis er et stift, men alligevel fleksibelt væv (kaldet brusk) bag på tungen. Det lukker luftrøret (luftrøret), når du sluger, så mad ikke kommer ind i din luftvej. Dette hjælper med at forhindre hoste eller kvælning efter indtagelse.

Hos børn er epiglottitis normalt forårsaget af bakterierne Haemophilus influenzae (H influenzae) type B. Hos voksne skyldes det ofte andre bakterier som f.eks Strepcoccus pneumoniaeeller vira, såsom herpes simplex-virus og varicella-zoster.

Epiglottitis er nu meget ualmindelig, fordi H influenzae type B (Hib) vaccine gives rutinemæssigt til alle børn. Sygdommen blev en gang oftest set hos børn i alderen 2 til 6. I sjældne tilfælde kan epiglottitis forekomme hos voksne.

Epiglottitis begynder med høj feber og ondt i halsen. Andre symptomer kan omfatte:

• Unormale vejrtrækningslyde (stridor)
• Feber
• Blå hudfarve (cyanose)
• Savler
• Vejrtrækningsbesvær (personen kan have brug for at sidde lodret og læne sig lidt fremad for at trække vejret)
• Problemer med at synke
• Stemmeforandringer (hæshed)

Luftvejene kan blive helt blokeret, hvilket kan resultere i hjertestop og død.

Epiglottitis kan være en medicinsk nødsituation. Søg straks lægehjælp. Brug ikke noget til at presse tungen ned for at prøve at se på halsen derhjemme. Dette kan gøre tilstanden værre.

Sundhedsudbyderen kan undersøge stemmeboksen (strubehovedet) ved hjælp af et lille spejl, der holdes bag på halsen. Eller et udsigtsrør kaldet laryngoskop kan bruges. Denne undersøgelse udføres bedst i operationsstuen eller en lignende indstilling, hvor pludselige vejrtrækningsproblemer lettere kan håndteres.

Test, der kan udføres, inkluderer:

• Blodkultur eller halskultur
• Komplet blodtal (CBC)
• Røntgen af ​​halsen

Der er behov for hospitalsophold, normalt på intensivafdelingen.

Behandling involverer metoder til at hjælpe personen med at trække vejret, herunder:

• Åndedrætsrør (intubation)
• Fugtet (befugtet) ilt

Andre behandlinger kan omfatte:

• Antibiotika til behandling af infektionen
• Antiinflammatoriske lægemidler, kaldet kortikosteroider, for at mindske hævelse i halsen
• Væsker givet gennem en vene (ved IV)

Epiglottitis kan være en livstruende nødsituation. Ved korrekt behandling er resultatet normalt godt.

Åndedrætsbesvær er et sent, men vigtigt tegn. Krampe kan få luftvejene til at lukke pludselig. Eller luftvejene kan blive helt blokeret. En af disse situationer kan resultere i døden.

Hib-vaccinen beskytter de fleste børn mod epiglottitis.

De mest almindelige bakterier (H influenza type b) der forårsager epiglottitis spredes let. Hvis nogen i din familie er syge af denne bakterie, skal andre familiemedlemmer testes og behandles.

Supraglottitis

• Hals anatomi
• Haemophilus influenzae organisme

Nayak JL, Weinberg GA. Epiglottitis. I: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, red. Mandell, Douglas og Bennett's principper og praksis for smitsomme sygdomme. 9. udgave Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap 63.

Rodrigues KK, Roosevelt GE. Akut inflammatorisk obstruktion af øvre luftveje (kryds, epiglottitis, laryngitis og bakteriel tracheitis). I: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, red. Nelson lærebog om pædiatri. 21. udgave Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kapitel 412.