Dissemineret intravaskulær koagulation (DIC)

Dissemineret intravaskulær koagulation (DIC) er en alvorlig lidelse, hvor proteiner, der styrer blodpropper, bliver overaktive.

Når du er såret, rejser proteiner i blodet, der danner blodpropper, til skadestedet for at hjælpe med at stoppe blødningen. Hvis disse proteiner bliver unormalt aktive i hele kroppen, kan du udvikle DIC. Den underliggende årsag skyldes normalt betændelse, infektion eller kræft.

I nogle tilfælde af DIC dannes der små blodpropper i blodkarrene. Nogle af disse blodpropper kan tilstoppe karene og afskære den normale blodforsyning til organer som lever, hjerne eller nyrer. Mangel på blodgennemstrømning kan beskadige og forårsage større skade på organerne.

I andre tilfælde af DIC indtages koagulationsproteinerne i dit blod. Når dette sker, kan du have en høj risiko for alvorlig blødning, selv fra en mindre skade eller uden skade. Du kan også få blødning, der starter spontant (alene). Sygdommen kan også få dine sunde røde blodlegemer til at fragmentere og bryde op, når de rejser gennem de små kar, der er fyldt med blodpropper.

Risikofaktorer for DIC inkluderer:

• Blodtransfusionsreaktion
• Kræft, især visse typer leukæmi
• Betændelse i bugspytkirtlen (pancreatitis)
• Infektion i blodet, især af bakterier eller svampe
• Lever sygdom
• Graviditetskomplikationer (såsom placenta, der er efterladt efter fødslen)
• Seneste operation eller anæstesi
• Alvorlig vævsskade (som ved forbrændinger og hovedskader)
• Stort hemangiom (et blodkar, der ikke er dannet ordentligt)

Symptomer på DIC kan omfatte et af følgende:

• Blødning fra mange steder i kroppen
• Blodpropper
• Blå mærker
• Blodtryksfald
• Stakåndet
• Forvirring, hukommelsestab eller ændring af adfærd
• Feber

Du kan have en af ​​følgende tests:

• Komplet blodtal med blodprøveundersøgelse
• Delvis tromboplastintid (PTT)
• Protrombintid (PT)
• Fibrinogen blodprøve
• D-dimer

Der er ingen specifik behandling for DIC. Målet er at bestemme og behandle den underliggende årsag til DIC.

Støttende behandlinger kan omfatte:

• Plasmatransfusioner til erstatning af blodkoagulationsfaktorer, hvis der opstår en stor mængde blødning.
• Blodfortyndende medicin (heparin) for at forhindre blodpropper, hvis der opstår en stor mængde koagulation.

Resultatet afhænger af, hvad der forårsager lidelsen. DIC kan være livstruende.

Komplikationer fra DIC kan omfatte:

• Blødende
• Mangel på blodgennemstrømning til arme, ben eller vitale organer
• Slag

Gå til skadestuen eller ring til 911, hvis du har blødning, der ikke stopper.

Få hurtig behandling for tilstande, der vides at forårsage denne lidelse.

Forbrug koagulopati; DIC

• Blodproppdannelse
• Meningokokæmi hos kalvene
• Blodpropper

Levi M. Dissemineret intravaskulær koagulation. I: Hoffman R, Benz EJ, Silberstein LE, et al., Red. Hæmatologi: Grundlæggende principper og praksis. 7. udgave Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: kap. 139.

Napotilano M, Schmair AH, Kessler CM. Koagulation og fibrinolyse. I: McPherson RA, Pincus MR, red. Henrys kliniske diagnose og styring ved laboratoriemetoder. 23. udgave St Louis, MO: Elsevier; 2017: kap 39.