Frossen skulder - efterbehandling

En frossen skulder er skuldersmerter, der fører til stivhed i din skulder. Ofte er smerter og stivhed til stede hele tiden.

Skulderledets kapsel er lavet af stærkt væv (ledbånd), der holder skulderbenene til hinanden. Når kapslen bliver betændt, bliver den stiv, og skulderbenene kan ikke bevæge sig frit i leddet. Denne tilstand kaldes frossen skulder.

Frossen skulder kan udvikle sig uden kendt årsag. Det kan også forekomme hos mennesker, der:

• Er 40 til 70 år (det er mere almindeligt hos kvinder, men mænd kan stadig få det)
• Har skjoldbruskkirtelsygdom, diabetes eller gennemgår overgangsalderen
• Har en skulder skade
• Har haft et slagtilfælde, der gør dem ude af stand til at bruge deres arm
• Har et kast på deres arm, der holder armen i en position

Symptomer på frossen skulder følger ofte dette mønster:

• I starten har du meget smerte, som kan komme pludseligt, selv uden skade eller traume.
• Din skulder kan blive meget stiv og svær at bevæge sig, selv når smerten mindskes. Det bliver svært at nå over dit hoved eller bag dig. Dette er frysefasen.
• Endelig forsvinder smerten, og du kan bruge din arm igen. Dette er optøningsfasen og det kan tage måneder at afslutte.

Det kan tage et par måneder at gennemgå hvert trin af frossen skulder. Skulderen kan blive meget smertefuld og stiv, før den begynder at løsne sig. Det kan tage så længe som 18 til 24 måneder for fuldstændig heling. For at hjælpe med at fremskynde heling vil din sundhedsudbyder sandsynligvis gøre følgende:

• Lær dig øvelser for at gendanne bevægelse i skulderleddet.
• Henvis dig til en fysioterapeut.
• Ordinér medicin, som du kan tage gennem munden. Disse inkluderer lægemidler til at reducere smerter og betændelse i skulderleddet. Du kan også modtage et skud af antiinflammatorisk lægemiddel eller steroid direkte i leddet.

De fleste mennesker har fuld restitution med hele bevægelsesområdet uden operation.

Brug af fugtig varme på din skulder 3 til 4 gange om dagen kan hjælpe med at lindre smerter og stivhed.

Ved smerte kan du bruge ibuprofen (Advil, Motrin), naproxen (Aleve, Naprosyn) eller acetaminophen (Tylenol). Du kan købe disse smertestillende medicin i butikken.

• Tal med din udbyder, inden du bruger disse lægemidler, hvis du tidligere har haft hjertesygdomme, forhøjet blodtryk, nyresygdom eller har haft mavesår eller indre blødninger.
• Tag ikke mere end den mængde, der anbefales på flasken eller af din udbyder.

Få hjælp til at oprette dit hjem, så du kan komme til alt hvad du har brug for uden at nå ud over dine skuldre eller bag din ryg.

• Opbevar det tøj, du bruger oftest, i skuffer og hylder, der ligger mellem din talje og skulderniveau.
• Opbevar mad i skabe, skuffer og køleskabshylder, der er mellem din talje og skulderhøjde.

Få hjælp til rengøring af huset, fjernelse af affald, havearbejde og andre husholdningsopgaver.

Løft ikke tunge ting eller gør aktiviteter, der kræver meget skulder- og armstyrke.

Du lærer nogle enkle øvelser og strækninger til din skulder.

• Først skal du prøve at udføre disse øvelser en gang hver time eller mindst 4 gange om dagen.
• Det er vigtigere at udføre øvelserne ofte end at gøre dem i lang tid hver gang du laver dem.
• Brug fugtig varme inden øvelserne for at mindske smerter og øge bevægelsen.
• Øvelserne skal fokusere på skulderstrækning og bevægelsesområde.
• Undgå øvelser for at styrke din skulder, indtil bevægelsesområdet er vendt tilbage.

Nogle af øvelserne er:

• Skulderen strækker sig
• Pendul
• Væggennemgang
• Reb og remskiver strækker sig
• Bevægelser for at hjælpe med intern og ekstern rotation, såsom hånd bag ryggen

Din læge eller fysioterapeut vil vise dig, hvordan du gør disse øvelser.

Ring til din læge, hvis:

• Smerten i din skulder bliver meget værre, selvom du tager smertestillende medicin
• Du skader din arm eller skulder igen
• Din frosne skulder får dig til at føle dig trist eller deprimeret

Klæbende kapsel - efterbehandling; Frossent skulder syndrom - efterbehandling; Pericapsulitis - efterbehandling; Stiv skulder - efterbehandling; Skulderpine - frossen skulder

Krabak BJ, Chen ET. Klæbende kapselitis. I: Frontera, WR, Silver JK, Rizzo TD Jr, red. Essentials of Physical Medicine and Rehabilitation. 4. udgave Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: kap. 11.

Martin SD, Thornhill TS. Skulder smerter. I: Firestein GS, Budd RC, Gabriel SE, Koretzky GA, McInnes IB, O'Dell JR, red. Kelly og Firesteins lærebog om reumatologi. 10. udgave Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: kapitel 49.

• Skulderskader og lidelser