Episiotomi

En episiotomi er en mindre operation, der udvider åbningen af ​​vagina under fødslen. Det er et snit til perineum - huden og musklerne mellem vaginal åbning og anus.

Der er nogle risici ved at få en episiotomi. På grund af risiciene er episiotomier ikke så almindelige som de plejede at være. Risiciene inkluderer:

• Klippet kan rive og blive større under leveringen. Tåren kan nå ind i muskelen omkring endetarmen eller endda i endetarmen selv.
• Der kan være mere blodtab.
• Klippet og stingene kan blive inficeret.
• Sex kan være smertefuldt i de første par måneder efter fødslen.

Nogle gange kan en episiotomi være nyttig selv med risiciene.

Mange kvinder gennemgår fødsel uden at rive af sig selv og uden behov for episiotomi. Faktisk viser nylige undersøgelser, at det ikke er bedst for de fleste kvinder i arbejde, at det ikke er episiotomi.

Episiotomier heler ikke bedre end tårer. De tager ofte længere tid at helbrede, da snittet ofte er dybere end en naturlig tåre. I begge tilfælde skal klipningen eller sømmen syes og ordentligt plejes efter fødslen. Til tider kan det være nødvendigt med en episiotomi for at sikre det bedste resultat for dig og din baby.

• Arbejdskraft er stressende for barnet, og skubfasen skal afkortes for at mindske babyens problemer.
• Babyens hoved eller skuldre er for store til moderens vaginale åbning.
• Babyen befinder sig i en setstykke (fødder eller bagdel kommer først), og der er et problem under fødslen.
• Der er brug for instrumenter (pincet eller vakuumudsugning) for at hjælpe med at få barnet ud.

Du skubber, da babyens hoved er tæt på at komme ud, og en tåre dannes mod urinrøret.

Lige før din baby er født, og da hovedet er ved at krone, vil din læge eller jordemoder give dig et skud for at bedøve området (hvis du ikke allerede har haft en epidural).

Dernæst laves et lille snit (snit). Der er to typer nedskæringer: median og mediolateral.

• Et median snit er den mest almindelige type. Det er et lige snit i midten af ​​området mellem vagina og anus (perineum).
• Det mediolaterale snit foretages i en vinkel. Det er mindre sandsynligt at rive igennem til anus, men det tager længere tid at helbrede end medianskåret.

Din sundhedsudbyder leverer derefter babyen gennem den forstørrede åbning.

Dernæst vil din udbyder levere moderkagen (efterfødsel). Derefter sys snittet lukket.

Du kan gøre ting for at styrke din krop til arbejde, der kan mindske dine chancer for at få brug for en episiotomi.

• Øv Kegel øvelser.
• Udfør perineal massage i løbet af 4 til 6 uger før fødslen.
• Øv de teknikker, du lærte i fødselsklassen for at kontrollere din vejrtrækning og din trang til at skubbe.

Husk, selvom du gør disse ting, har du muligvis stadig brug for en episiotomi. Din udbyder beslutter, om du skal have en baseret på hvad der sker under dit arbejde.

Labor - episiotomi; Vaginal fødsel - episiotomi

• Episiotomi - serie

Baggish MS. Episiotomi. I: Baggish MS, Karram MM, red. Atlas for Pelvic Anatomy and Gynecologic Surgery. 4. udgave Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: kapitel 81.

Kilpatrick SJ, Garrison E, Fairbrother E. Normal arbejdskraft og levering. I: Landon MB, Galan HL, Jauniaux ERM, et al., Red. Gabbes obstetrik: normal graviditet og problem. 8. udgave Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: kap. 11.

• Fødsel