Amebiasis

Amebiasis er en infektion i tarmene. Det er forårsaget af den mikroskopiske parasit Entamoeba histolytica.

E histolytica kan leve i tyktarmen (tyktarmen) uden at skade tarmen. I nogle tilfælde invaderer det tyktarmsvæggen og forårsager colitis, akut dysenteri eller langvarig (kronisk) diarré. Infektionen kan også spredes gennem blodbanen til leveren. I sjældne tilfælde kan det sprede sig til lungerne, hjernen eller andre organer.

Denne tilstand forekommer over hele verden. Det er mest almindeligt i tropiske områder, der har overfyldte levevilkår og dårlig sanitet. Afrika, Mexico, dele af Sydamerika og Indien har store helbredsproblemer på grund af denne tilstand.

Parasitten kan sprede sig:

• Gennem mad eller vand, der er forurenet med afføring
• Gennem gødning lavet af menneskeligt affald
• Fra person til person, især ved kontakt med munden eller endetarmen på en inficeret person

Risikofaktorer for svær amebiasis inkluderer:

• Brug af alkohol
• Kræft
• Underernæring
• Ældre eller yngre alder
• Graviditet
• Seneste rejse til en tropisk region
• Brug af kortikosteroidmedicin til at undertrykke immunsystemet

I USA er amebiasis mest almindelig blandt dem, der bor i institutioner eller mennesker, der har rejst til et område, hvor amebiasis er almindelig.

De fleste mennesker med denne infektion har ikke symptomer. Hvis symptomer opstår, ses de 7 til 28 dage efter udsættelse for parasitten.

Mindre symptomer kan omfatte:

• Mavekramper
• Diarré: passage af 3 til 8 semiforme afføring om dagen eller passage af blød afføring med slim og lejlighedsvis blod
• Træthed
• Overdreven gas
• Rektal smerte under afføring (tenesmus)
• Utilsigtet vægttab

Alvorlige symptomer kan omfatte:

• Ømhed i maven
• Blodige afføring, herunder passage af flydende afføring med striber af blod, passage af 10 til 20 afføring om dagen
• Feber
• Opkast

Sundhedsudbyderen udfører en fysisk undersøgelse. Du vil blive spurgt om din sygehistorie, især hvis du for nylig har rejst til udlandet.

Undersøgelse af maven kan vise leverforstørrelse eller ømhed i maven (typisk i højre øverste kvadrant).

Test, der kan bestilles, inkluderer:

• Blodprøve for amebiasis
• Undersøgelse af indersiden af ​​den nedre tyktarm (sigmoidoskopi)
• Afføringstest
• Mikroskopundersøgelse af afføringsprøver, normalt med flere prøver over flere dage

Behandlingen afhænger af hvor alvorlig infektionen er. Normalt ordineres antibiotika.

Hvis du kaster op, kan du få medicin gennem en vene (intravenøst), indtil du kan tage dem gennem munden. Medicin til at stoppe diarré ordineres normalt ikke, fordi de kan gøre tilstanden værre.

Efter antibiotikabehandling vil din afføring sandsynligvis blive kontrolleret igen for at sikre, at infektionen er ryddet.

Resultatet er normalt godt ved behandling. Normalt varer sygdommen ca. 2 uger, men den kan komme tilbage, hvis du ikke bliver behandlet.

Komplikationer af amebiasis kan omfatte:

• Leverabces (opsamling af pus i leveren)
• Medicinske bivirkninger, herunder kvalme
• Spredning af parasitten gennem blodet til leveren, lungerne, hjernen eller andre organer

Ring til din sundhedsudbyder, hvis du har diarré, der ikke forsvinder eller bliver værre.

Når du rejser i lande, hvor sanitet er dårlig, skal du drikke renset eller kogt vand. Spis ikke ubehandlede grøntsager eller ikke-skrællet frugt. Vask dine hænder efter brug af badeværelset og inden du spiser.

Amebisk dysenteri; Tarmamebiasis; Amebisk colitis; Diarré - amebiasis

• Amebisk hjerneabscess
• Fordøjelsessystemet
• Fordøjelsessystemets organer
• Pyogen abscess

Bogitsh BJ, Carter CE, Oeltmann TN. Visceral protista I: rhizopoder (amoebae) og ciliophorans. I: Bogitsh BJ, Carter CE, Oeltmann TN, red. Human Parasitology. 5. udgave London, Storbritannien: Elsevier Academic Press; 2019: kapitel 4.

Petri WA, Haque R, Moonah SN. Entamoeba arter, herunder amebisk colitis og leverabscess. I: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, red. Mandell, Douglas og Bennett's principper og praksis for smitsomme sygdomme. 9. udgave Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap. 272.