Myokardisk kontusion

Myokardial kontusion er en blå mærke i hjertemusklen.

De mest almindelige årsager er:

• Bilulykker
• At blive ramt af en bil
• Kardiopulmonal genoplivning (HLR)
• Faldende fra en højde, ofte mere end 6 meter

En alvorlig myokardial kontusion kan føre til tegn og symptomer på et hjerteanfald.

Symptomer kan omfatte:

• Smerter foran ribbenene eller brystbenet
• Føler at dit hjerte kører
• Svimmelhed
• Kvalme eller opkastning
• Stakåndet
• Svaghed

Sundhedsudbyderen udfører en fysisk undersøgelse. Dette kan vise:

• Blå mærker eller skrammer på brystvæggen
• Knusende fornemmelse, når du rører ved huden, hvis der er ribbenbrud og punktering i lungerne
• Hurtig hjerterytme
• Uregelmæssig hjerterytme
• Lavt blodtryk
• Hurtig eller lav vejrtrækning
• Ømhed ved berøring
• Unormal bevægelse af brystvæggen fra ribbenbrud

Test kan omfatte:

• Blodprøver (hjerteenzymer, såsom Troponin-I eller T eller CKMB)
• Røntgen af ​​brystet
• CT-scanning af brystet
• Elektrokardiogram (EKG)
• Ekkokardiogram

Disse tests kan vise:

• Problemer med hjertevæggen og hjertets evne til at trække sig sammen
• Væske eller blod i den tynde pose, der omgiver hjertet (perikardium)
• Ribbenbrud, lunge- eller blodkarskade
• Problem med hjertets elektriske signalering (såsom en grenblok eller en anden hjerteblok)
• Hurtig hjerterytme starter ved sinusknude i hjertet (sinustakykardi)
• Unormal hjerterytme, der starter i ventrikler eller nedre kamre i hjertet (ventrikulær dysrytmi)

I de fleste tilfælde vil du blive nøje overvåget i mindst 24 timer. Et EKG udføres løbende for at kontrollere din hjertefunktion.

Nødrumsbehandling kan omfatte:

• Kateterplacering gennem en vene (IV)
• Medicin til at lindre smerter, forstyrrelser i puls eller lavt blodtryk
• Pacemaker (midlertidig, kan være permanent senere)
• Ilt

Andre terapier kan bruges til behandling af hjerteskade, herunder:

• Placering af brystrør
• Dræner blod fra hjertet
• Kirurgi for at reparere blodkar i brystet

Mennesker med en mild myokardial kontusion vil komme sig mest det meste af tiden.

Alvorlige hjerteskader kan øge din risiko for hjertesvigt eller hjerterytmeproblemer.

Følgende sikkerhedstip kan hjælpe med at forhindre hjertesår:

• Bær sikkerhedssele under kørsel.
• Vælg en bil med airbags.
• Tag skridt for at sikre sikkerheden, når du arbejder i højder.

Stump myokardieskade

• Hjerte - sektion gennem midten
• Hjerte - set forfra

Boccalandro F, Von Schoettler H. Traumatisk hjertesygdom. I: Levine GN, red. Kardiologiske hemmeligheder. 5. udgave Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: kap. 71.

Ledgerwood AM, Lucas CE. Stump hjerteskade. I: Cameron AM, Cameron JL, red. Nuværende kirurgisk terapi. 13. udgave Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 1241-1245.

Raja AS. Thorakalt traume. I: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, red. Rosen's Emergency Medicine: Concepts and Clinical Practice. 9. udgave Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: kapitel 38.