Multifokal atriel takykardi

Multifokal atriel takykardi (MAT) er en hurtig puls. Det sker, når der sendes for mange signaler (elektriske impulser) fra det øvre hjerte (forkammer) til det nedre hjerte (ventrikler).

Det menneskelige hjerte afgiver elektriske impulser eller signaler, der fortæller det at slå. Normalt begynder disse signaler i et område i det øverste højre kammer kaldet sinoatrisk knude (sinusknude eller SA-knude). Denne knude betragtes som hjertets "naturlige pacemaker". Det hjælper med at kontrollere hjerterytmen. Når hjertet registrerer et signal, trækker det sig sammen (eller slår).

Den normale puls hos voksne er ca. 60 til 100 slag i minuttet. Den normale puls er hurtigere hos børn.

I MAT affyrer mange placeringer i atrierne signaler på samme tid. For mange signaler fører til en hurtig puls. Det varierer oftest mellem 100 og 130 slag i minuttet eller mere hos voksne. Den hurtige puls får hjertet til at arbejde for hårdt og ikke bevæge blod effektivt. Hvis hjerterytmen er meget hurtig, er der mindre tid til hjertekammeret at fylde med blod mellem slagene. Derfor pumpes der ikke nok blod til hjernen og resten af ​​kroppen med hver sammentrækning.

MAT er mest almindelig hos mennesker over 50 år. Det ses ofte hos mennesker med tilstande, der sænker mængden af ​​ilt i blodet. Disse betingelser inkluderer:

• Bakteriel lungebetændelse
• Kronisk obstruktiv lungesygdom (KOL)
• Kongestiv hjertesvigt
• Lungekræft
• Lungesvigt
• Lungeemboli

Du har muligvis højere risiko for MAT, hvis du har:

• Koronar hjertesygdom
• Diabetes
• Har fået operation inden for de sidste 6 uger
• Overdoseret med lægemidlet teofyllin
• Sepsis

Når hjertefrekvensen er mindre end 100 slag i minuttet, kaldes arytmi "vandrende atriel pacemaker."

Nogle mennesker har muligvis ingen symptomer. Når symptomer opstår, kan de omfatte:

• Brysttæthed
• Svimmelhed
• Besvimelse
• Følelse af at føle hjertet slå uregelmæssigt eller for hurtigt (hjertebanken)
• Stakåndet
• Vægttab og manglende evne til at trives hos spædbørn

Andre symptomer, der kan opstå med denne sygdom:

• Åndedrætsbesvær, når du ligger ned
• Svimmelhed

En fysisk undersøgelse viser en hurtig uregelmæssig hjerterytme på over 100 slag i minuttet. Blodtrykket er normalt eller lavt. Der kan være tegn på dårlig cirkulation.

Test til diagnosticering af MAT inkluderer:

• EKG
• Elektrofysiologisk undersøgelse (EPS)

Hjertemonitorer bruges til at registrere den hurtige hjerterytme. Disse inkluderer:

• 24-timers Holter-skærm
• Bærbare, langvarige loop-optagere, der giver dig mulighed for at starte optagelse, hvis der opstår symptomer

Hvis du er på hospitalet, overvåges din hjerterytme 24 timer i døgnet, i det mindste først.

Hvis du har en tilstand, der kan føre til MAT, skal denne tilstand behandles først.

Behandling for MAT inkluderer:

• Forbedring af iltniveauer i blodet
• At give magnesium eller kalium gennem en vene
• Stop medicin, såsom theophyllin, som kan øge hjerterytmen
• Brug af medicin for at bremse hjertefrekvensen (hvis hjertefrekvensen er for hurtig), såsom calciumkanalblokkere (verapamil, diltiazem) eller betablokkere

MAT kan kontrolleres, hvis den tilstand, der forårsager hurtig hjerterytme, behandles og kontrolleres.

Komplikationer kan omfatte:

• Kardiomyopati
• Kongestiv hjertesvigt
• Nedsat pumpning af hjertet

Ring til din sundhedsudbyder, hvis:

• Du har en hurtig eller uregelmæssig hjerterytme med andre MAT-symptomer
• Du har MAT, og dine symptomer bliver værre, forbedres ikke med behandlingen, eller du udvikler nye symptomer

For at reducere risikoen for at udvikle MAT skal du straks behandle de lidelser, der forårsager det.

Kaotisk atriel takykardi

• Hjerte - sektion gennem midten
• Hjerte - set forfra
• Ledelsessystem i hjertet

Olgin JE, Zipes DP. Supraventrikulære arytmier. I: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, red. Braunwalds hjertesygdom: En lærebog om kardiovaskulær medicin. 11. udgave Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: kap. 37.

Zimetbaum P. Supraventrikulær hjertearytmi. I: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil medicin. 26. udgave Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap. 58.