Åreforkalkning

Åreforkalkning, undertiden kaldet "hærdning af arterierne", opstår, når fedt, kolesterol og andre stoffer opbygges i arterievæggene. Disse aflejringer kaldes plaques. Over tid kan disse plaques indsnævre eller helt blokere arterierne og forårsage problemer i hele kroppen.

Åreforkalkning er en almindelig lidelse.

Åreforkalkning forekommer ofte ved aldring. Når du bliver ældre, indsnævrer plakopbygningen dine arterier og gør dem stivere. Disse ændringer gør det sværere for blodet at strømme gennem dem.

Der kan dannes blodpropper i disse indsnævrede arterier og blokere blodgennemstrømningen. Stykker plaque kan også bryde af og flytte til mindre blodkar og blokere dem.

Disse blokeringer sulter væv af blod og ilt. Dette kan resultere i skade eller vævsdød. Det er en almindelig årsag til hjerteanfald og slagtilfælde.

Høje kolesterolniveauer i blodet kan forårsage hærdning af arterierne i en yngre alder.

For mange mennesker skyldes høje kolesterolniveauer en diæt, der er for høj i mættede fedtstoffer og transfedtstoffer.

Andre faktorer, der kan bidrage til hærdning af arterierne inkluderer:

• Diabetes
• Familiehistorie med hærdning af arterierne
• Højt blodtryk
• Mangel på motion
• At være overvægtig eller overvægtig
• Rygning

Åreforkalkning forårsager ikke symptomer, før blodgennemstrømningen til en del af kroppen bliver bremset eller blokeret.

Hvis arterierne, der forsyner hjertet, bliver smalle, kan blodgennemstrømningen sænkes eller stoppes. Dette kan forårsage smerter i brystet (stabil angina), åndenød og andre symptomer.

Indsnævrede eller tilstoppede arterier kan også forårsage problemer i tarmene, nyrerne, benene og hjernen.

En sundhedsudbyder vil udføre en fysisk undersøgelse og lytte til hjertet og lungerne med et stetoskop. Åreforkalkning kan skabe en kæmpestor eller blæsende lyd ("bruit") over en arterie.

Alle voksne over 18 år bør få kontrolleret deres blodtryk hvert år. Hyppigere måling kan være nødvendig for dem med en historie med højt blodtryk eller de med risikofaktorer for højt blodtryk.

Kolesteroltest anbefales til alle voksne. De vigtigste nationale retningslinjer er forskellige med hensyn til den foreslåede alder for at starte testningen.

• Screening skal begynde i alderen 20 til 35 for mænd og i alderen 20 til 45 for kvinder.
• Gentagelsestest er ikke nødvendigt i fem år for de fleste voksne med normale kolesterolniveauer.
• Gentagen test kan være nødvendig, hvis livsstilsændringer opstår, såsom stor vægtforøgelse eller en ændring i diæt.
• Hyppigere test er nødvendig for voksne med en historie med højt kolesteroltal, diabetes, nyreproblemer, hjertesygdomme, slagtilfælde og andre tilstande

Et antal billeddannelsestest kan bruges til at se, hvor godt blod bevæger sig gennem dine arterier.

• Doppler-tests, der bruger ultralyd eller lydbølger
• Magnetisk resonansarteriografi (MRA), en særlig type MR-scanning
• Specielle CT-scanninger kaldet CT-angiografi
• Arteriogrammer eller angiografi, der bruger røntgenstråler og kontrastmateriale (undertiden kaldet "farvestof") for at se stien til blodgennemstrømning inde i arterierne

Livsstilsændringer reducerer din risiko for åreforkalkning. Ting du kan gøre inkluderer:

• Stop med at ryge: Dette er den vigtigste ændring, du kan foretage for at reducere din risiko for hjertesygdomme og slagtilfælde.
• Undgå fede fødevarer: Spis velafbalancerede måltider med lavt fedtindhold og kolesterol. Inkluder flere daglige portioner af frugt og grøntsager. Tilføjelse af fisk til din diæt mindst to gange om ugen kan være nyttigt. Spis dog ikke stegt fisk.
• Begræns hvor meget alkohol du drikker: Anbefalede grænser er en drink om dagen for kvinder, to om dagen for mænd.
• Få regelmæssig fysisk aktivitet: Træn med moderat intensitet (såsom hurtig gang) 5 dage om ugen i 30 minutter om dagen, hvis du har en sund vægt. For vægttab, motion i 60 til 90 minutter om dagen. Tal med din udbyder, inden du starter en ny træningsplan, især hvis du er blevet diagnosticeret med hjertesygdomme, eller hvis du nogensinde har haft et hjerteanfald.

Hvis dit blodtryk er højt, er det vigtigt for dig at sænke det og holde det under kontrol.

Målet med behandlingen er at reducere dit blodtryk, så du har en lavere risiko for helbredsproblemer forårsaget af forhøjet blodtryk. Du og din udbyder skal sætte et blodtryksmål for dig.

• Stop eller skift ikke medicin med højt blodtryk uden at tale med din udbyder.

Din udbyder vil måske have dig til at tage medicin mod unormale kolesterolniveauer eller for højt blodtryk, hvis livsstilsændringer ikke virker. Dette afhænger af:

• Din alder
• De lægemidler, du tager
• Din risiko for bivirkninger af mulige lægemidler
• Uanset om du har hjertesygdomme eller andre problemer med blodgennemstrømningen
• Uanset om du ryger eller er overvægtig
• Uanset om du har diabetes eller andre risikofaktorer for hjertesygdomme
• Uanset om du har andre medicinske problemer, såsom nyresygdom

Din udbyder kan foreslå at tage aspirin eller anden medicin for at forhindre blodpropper i at dannes i dine arterier. Disse lægemidler kaldes trombocytlægemidler. Tag IKKE aspirin uden først at tale med din udbyder.

At tabe sig, hvis du er overvægtig og reducere blodsukkeret, hvis du har diabetes eller præ-diabetes, kan medvirke til at reducere risikoen for at udvikle åreforkalkning.

Åreforkalkning kan ikke vendes, når den først er opstået. Livsstilsændringer og behandling af høje kolesterolniveauer kan dog forhindre eller bremse processen i at blive værre. Dette kan hjælpe med at reducere chancerne for at få et hjerteanfald og slagtilfælde som følge af åreforkalkning.

I nogle tilfælde er plak en del af en proces, der forårsager en svækkelse af en arteries væg. Dette kan føre til en bule i en arterie kaldet en aneurisme. Aneurysmer kan bryde åbne (brud). Dette forårsager blødning, der kan være livstruende.

Hærdning af arterierne Åreforkalkning; Opbygning af plak - arterier; Hyperlipidæmi - aterosklerose; Kolesterol - aterosklerose

• Reparation af abdominal aortaaneurisme - åben - udflåd
• Reparation af aortaaneurisme - endovaskulær - udflåd
• Aspirin og hjertesygdomme
• Hjertesvigt - udflåd
• Hjertesvigt - hvad skal du spørge din læge?
• Højt blodtryk - hvad skal du spørge din læge?
• Type 2-diabetes - hvad skal du spørge din læge?

• Carotisstenose - røntgen af ​​venstre arterie
• Carotisstenose - røntgen af ​​højre arterie
• Forstørret billede af åreforkalkning
• Forebyggelse af hjertesygdomme
• Udviklingsproces af aterosklerose
• Angina
• Åreforkalkning
• Kolesterolproducenter
• Koronararterieballonangioplastik - serie

Arnett DK, Blumenthal RS, Albert MA, Buroker AB, et al. 2019 ACC / AHA-retningslinje om primær forebyggelse af hjerte-kar-sygdomme: resumé: en rapport fra American College of Cardiology / American Heart Association Task Force om retningslinjer for klinisk praksis. J Am Coll Cardiol. 2019; 74 (10): 1376-1414. PMID: 30894319 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30894319/.

Genest J, Libby P. Lipoprotein lidelser og hjerte-kar-sygdomme. I: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, red. Braunwalds hjertesygdom: En lærebog om kardiovaskulær medicin. 11. udgave Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: kap. 48.

James PA, Oparil S, Carter BL, et al. 2014 evidensbaseret retningslinje til styring af forhøjet blodtryk hos voksne: rapport fra panelmedlemmer, der er udpeget til den ottende fælles nationale komité (JNC 8). JAMA. 2014; 311 (5): 507-520. PMID: 24352797 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24352797/.

Libby P. Den vaskulære biologi af aterosklerose. I: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, red. Braunwalds hjertesygdom: En lærebog om kardiovaskulær medicin. 11. udgave Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: kapitel 44.

Mærker AR. Hjerte- og kredsløbsfunktion. I: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil medicin. 26. udgave Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kapitel 47.

US Task Force websted for forebyggende tjenester. Endelig anbefaling: Statin til primær forebyggelse af hjerte-kar-sygdomme hos voksne: forebyggende medicin. Opdateret 13. november 2016. Adgang til 28. januar 2020. www.uspreventiveservicestaskforce.org/Page/Document/RecommendationStatementFinal/statin-use-in-adults-preventive-medication1.

Whelton PK, Carey RM, Aronow WS, et al. 2017 ACC / AHA / AAPA / ABC / ACPM / AGS / APhA / ASH / ASPC / NMA / PCNA retningslinje til forebyggelse, påvisning, evaluering og styring af højt blodtryk hos voksne: en rapport fra American College of Cardiology / American Heart Association Task Force om retningslinjer for klinisk praksis. J Am Coll Cardiol. 2018; 71 (19): 2199-2269. PMID: 2914653 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29146533/.