Hospital-erhvervet lungebetændelse

Hospital-erhvervet lungebetændelse er en infektion i lungerne, der opstår under et hospitalsophold. Denne type lungebetændelse kan være meget alvorlig. Nogle gange kan det være fatalt.

Lungebetændelse er en almindelig sygdom. Det er forårsaget af mange forskellige bakterier. Lungebetændelse, der starter på hospitalet, har en tendens til at være mere alvorlig end andre lungeinfektioner, fordi:

• Folk på hospitalet er ofte meget syge og kan ikke bekæmpe bakterier.
• De typer bakterier, der findes på et hospital, er ofte mere farlige og mere modstandsdygtige over for behandling end dem uden for samfundet.

Lungebetændelse forekommer oftere hos mennesker, der bruger åndedrætsværn, hvilket er en maskine, der hjælper dem med at trække vejret.

Hospital-erhvervet lungebetændelse kan også spredes af sundhedspersonale, der kan overføre bakterier fra deres hænder, tøj eller instrumenter fra en person til en anden. Derfor er håndvask, iført kjoler og brug af andre sikkerhedsforanstaltninger så vigtige på hospitalet.

Folk kan være mere tilbøjelige til at få lungebetændelse, mens de er på hospitalet, hvis de:

• Misbrug af alkohol
• Har haft kirurgi i brystet eller anden større operation
• Har et svagt immunsystem fra kræftbehandling, visse lægemidler eller svære sår
• Har langvarig (kronisk) lungesygdom
• Indånd spyt eller mad i lungerne som et resultat af ikke at være helt opmærksom eller have synkeproblemer (for eksempel efter et slagtilfælde)
• Er ikke mentalt opmærksomme på grund af medicin eller sygdom
• Er ældre
• Er på en åndedrætsværn

Hos ældre voksne kan det første tegn på hospitalskøbt lungebetændelse være mentale ændringer eller forvirring.

Andre symptomer kan omfatte:

• Hoste med grønlig eller puslignende slim (sputum)
• Feber og kulderystelser
• Generelt ubehag, uro eller dårlig følelse (utilpashed)
• Mistet appetiten
• Kvalme og opkast
• Skarpe brystsmerter, der bliver værre med dyb vejrtrækning eller hoste
• Stakåndet
• Nedsat blodtryk og hurtig puls

Hvis sundhedsudbyderen har mistanke om lungebetændelse, bestilles test. Disse kan omfatte:

• Arterielle blodgasser til måling af iltniveauer i blodet
• Blodkulturer for at se, om infektionen har spredt sig til blodet
• Røntgen- eller CT-scanning på brystet for at kontrollere lungerne
• Komplet blodtal (CBC)
• Pulsoximetri til måling af iltniveauer i blodet
• Sputumkultur eller sputum gram plet for at kontrollere, hvilke bakterier der forårsager lungebetændelse

Behandlinger kan omfatte:

• Antibiotika gennem dine årer (IV) til behandling af lungeinfektion. Det antibiotikum, du får, vil bekæmpe de bakterier, der findes i din sputumkultur eller mistænkes for at forårsage infektionen.
• Oxygen for at hjælpe dig med at trække vejret bedre og lungebehandlinger for at løsne og fjerne tykt slim fra lungerne.
• Ventilator (åndedrætsmaskine) ved hjælp af et rør eller en maske til at understøtte din vejrtrækning.

Mennesker, der har andre alvorlige sygdomme, kommer ikke så godt ud af lungebetændelse som mennesker, der ikke er så syge.

Hospital-erhvervet lungebetændelse kan være en livstruende sygdom. Langvarig lungeskade kan forekomme.

Folk, der besøger kære på hospitalet, skal tage skridt til at forhindre spredning af bakterier. Den bedste måde at stoppe spredningen af ​​bakterier på er at vaske hænderne ofte. Bliv hjemme, hvis du er syg. Hold dine vaccinationer ajour.

Efter en operation bliver du bedt om at trække vejret dybt og bevæge sig så hurtigt som muligt for at hjælpe med at holde lungerne åbne. Følg råd fra din udbyder for at forhindre lungebetændelse.

De fleste hospitaler har programmer til forebyggelse af hospitalsindkøbte infektioner.

Nosokomial lungebetændelse; Ventilatorassocieret lungebetændelse; Sundhedsassocieret lungebetændelse; HCAP

• Lungebetændelse hos voksne - udflåd

• Hospital-erhvervet lungebetændelse
• Åndedrætsorganerne

Chastre J, Luyt CE. Ventilatorassocieret lungebetændelse. I: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, et al., Red. Murray og Nadels lærebog om respiratorisk medicin. 6. udgave Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: kapitel 34.

Kalil AC, Metersky ML, Klompas M, et al. Forvaltning af voksne med hospitaler erhvervet og ventilatorassocieret lungebetændelse: Retningslinjer for klinisk praksis i 2016 af Infectious Diseases Society of America og American Thoracic Society. Clin Infect Dis. 2016; 63 (5): e61-e111. PMID: 27418577 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27418577.

Klompas M. Nosocomial lungebetændelse. I: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, red. Mandell, Douglas og Bennett's principper og praksis for smitsomme sygdomme. 9. udgave Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap 301.