Lungekræft - lille celle

Småcellet lungekræft (SCLC) er en hurtigt voksende type lungekræft. Det spreder sig meget hurtigere end ikke-småcellet lungekræft.

Der er to typer SCLC:

• Lille cellekarcinom (havre celle kræft)
• Kombineret småcellet karcinom

De fleste SCLC'er er af havre-celletypen.

Cirka 15% af alle tilfælde af lungekræft er SCLC. Småcellet lungekræft er lidt mere almindelig hos mænd end kvinder.

Næsten alle tilfælde af SCLC skyldes cigaretrygning. SCLC er meget sjældent hos mennesker, der aldrig har røget.

SCLC er den mest aggressive form for lungekræft. Det starter normalt i åndedrætsrørene (bronchi) i midten af ​​brystet. Selvom kræftcellerne er små, vokser de meget hurtigt og skaber store tumorer. Disse tumorer spredes ofte hurtigt (metastaserer) til andre dele af kroppen, herunder hjerne, lever og knogler.

Symptomer på SCLC inkluderer:

• Blodig sputum (slim)
• Brystsmerter
• Hoste
• Mistet appetiten
• Stakåndet
• Vægttab
• Hvæsende vejrtrækning

Andre symptomer, der kan forekomme med denne sygdom, især i de sene stadier, inkluderer:

• Ansigts hævelse
• Feber
• Hæshed eller skiftende stemme
• Synkebesvær
• Svaghed

Sundhedsudbyderen udfører en fysisk undersøgelse og spørger om din sygehistorie. Du bliver spurgt, om du ryger, og i så fald hvor meget og hvor længe.

Når du lytter til brystet med et stetoskop, kan udbyderen muligvis høre væske omkring lungerne eller områder, hvor lungen delvist er kollapset. Hver af disse fund kan antyde kræft.

SCLC har normalt spredt sig til andre dele af din krop, når det diagnosticeres.

Test, der kan udføres, inkluderer:

• Knoglescanning
• Røntgen af ​​brystet
• Komplet blodtal (CBC)
• CT-scanning
• Leverfunktionstest
• MR-scanning
• Positron emission tomografi (PET) scanning
• Sputum test (for at se efter kræftceller)
• Thoracentese (fjernelse af væske fra brysthulen omkring lungerne)

I de fleste tilfælde fjernes et stykke væv fra lungerne eller andre områder, der skal undersøges under et mikroskop. Dette kaldes en biopsi. Der er flere måder at lave en biopsi på:

• Bronkoskopi kombineret med biopsi
• CT scan-rettet nålebiopsi
• Endoskopisk spiserør eller bronkial ultralyd med biopsi
• Mediastinoskopi med biopsi
• Åben lungebiopsi
• Pleural biopsi
• Videoassisteret thoracoscopy

Normalt, hvis en biopsi viser kræft, udføres flere billeddannelsestests for at finde ud af kræftstadiet. Stage betyder hvor stor tumoren er, og hvor langt den har spredt sig. SCLC er klassificeret som enten:

• Begrænset - Kræft er kun i brystet og kan behandles med strålebehandling.
• Omfattende - Kræft har spredt sig uden for det område, der kan dækkes af stråling.

Da SCLC spredes hurtigt i hele kroppen, vil behandlingen omfatte kræftdræbende lægemidler (kemoterapi), som normalt gives gennem en vene (ved IV).

Behandling med kemoterapi og stråling kan udføres for mennesker med SCLC, der har spredt sig i kroppen (de fleste tilfælde). I dette tilfælde hjælper behandlingen kun med at lindre symptomer og forlænge levetiden, men helbreder ikke sygdommen.

Strålebehandling kan bruges med kemoterapi, hvis kirurgi ikke er mulig. Strålebehandling bruger kraftige røntgenstråler eller andre former for stråling til at dræbe kræftceller.

Stråling kan bruges til at:

• Behandl kræften sammen med kemoterapi, hvis kirurgi ikke er mulig.
• Hjælp med at lindre symptomer forårsaget af kræften, såsom vejrtrækningsproblemer og hævelse.
• Hjælp med at lindre kræftpine, når kræften har spredt sig til knoglerne.

Ofte kan SCLC allerede have spredt sig til hjernen. Dette kan forekomme, selv når der ikke er nogen symptomer eller andre tegn på kræft i hjernen. Som et resultat kan nogle mennesker med mindre kræftformer, eller som havde et godt svar i deres første kemoterapirunde, modtage strålebehandling til hjernen. Denne terapi udføres for at forhindre spredning af kræften til hjernen.

Kirurgi hjælper meget få mennesker med SCLC, fordi sygdommen ofte har spredt sig, når den diagnosticeres. Kirurgi kan udføres, når der kun er en tumor, der ikke har spredt sig. Hvis kirurgi udføres, er kemoterapi eller strålebehandling stadig nødvendig.

Du kan lette sygdomsstresset ved at tilmelde dig en kræftstøttegruppe. Deling med andre, der har fælles oplevelser og problemer, kan hjælpe dig med ikke at føle dig alene.

Hvor godt du klarer dig, afhænger af, hvor meget lungekræft har spredt sig. SCLC er meget dødbringende. Ikke mange mennesker med denne type kræft lever stadig 5 år efter diagnosen.

Behandling kan ofte forlænge livet i 6 til 12 måneder, selv når kræften har spredt sig.

I sjældne tilfælde, hvis SCLC diagnosticeres tidligt, kan behandling resultere i en langvarig kur.

Ring til din udbyder, hvis du har symptomer på lungekræft, især hvis du ryger.

Hvis du ryger, er det tid til at holde op. Hvis du har problemer med at holde op, skal du tale med din udbyder. Der er mange metoder til at hjælpe dig med at holde op, fra støttegrupper til receptpligtig medicin. Forsøg også at undgå brugt røg.

Hvis du ryger eller plejede at ryge, skal du tale med din udbyder om at blive screenet for lungekræft. For at blive screenet skal du have en CT-scanning af brystet.

Kræft - lunge - lille celle; Småcellet lungekræft SCLC

• Kemoterapi - hvad skal man spørge din læge
• Brystråling - udledning
• Lungekirurgi - udflåd
• Strålebehandling - spørgsmål til din læge

• Bronkoskopi
• Lunger
• Lungekræft - lateral røntgen af ​​brystet
• Lungekræft - røntgenbillede af brystet foran
• Adenocarcinom - røntgen af ​​brystet
• Bronchial cancer - CT-scanning
• Bronchial cancer - røntgen af ​​brystet
• Lunge med pladecellekræft - CT-scanning
• Lungekræft - kemoterapibehandling
• Adenokarcinom
• Ikke-småcellet karcinom
• Lillecellecarcinom
• Pladecellecarcinom
• Brugt røg og lungekræft
• Normale lunger og alveoler
• Åndedrætsorganerne
• Rygefare
• Bronkoskop

Araujo LH, Horn L, Merritt RE, Shilo K, Xu-Welliver M, Carbone DP. Lungekræft: ikke-småcellet lungekræft og småcellet lungekræft. I: Niederhuber JE, Armitage JO, Kastan MB, Doroshow JH, Tepper JE, red. Abeloffs kliniske onkologi. 6. udgave Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kapitel 69.

National Cancer Institute websted. Småcellet lungekræftbehandling (PDQ) - sundhedsfaglig version. www.cancer.gov/types/lung/hp/small-cell-lung-treatment-pdq. Opdateret 1. maj 2019. Adgang til 5. august 2019.

National Comprehensive Cancer Network-websted. Retningslinjer for klinisk praksis i NCCN inden for onkologi: småcellet lungekræft. Version 2.2020. www.nccn.org/professionals/physician_gls/pdf/sclc.pdf. Opdateret 15. november 2019. Adgang til 8. januar 2020.

Silvestri GA, Pastis NJ, Tanner NT, Jett JR. Kliniske aspekter af lungekræft. I: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, et al., Red. Murray og Nadels lærebog om respiratorisk medicin. 6. udgave Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: kapitel 53.