Implantérbar cardioverter defibrillator - afladning

En implanterbar cardioverter-defibrillator (ICD) er en enhed, der registrerer en livstruende, unormal hjerterytme. Hvis det sker, sender enheden et elektrisk stød til hjertet for at ændre rytmen tilbage til normal. Denne artikel diskuterer, hvad du har brug for at vide, når du har fået en ICD indsat.

Bemærk: Pleje af visse specielle defibrillatorer kan være anderledes end beskrevet nedenfor.

En type hjertespecialist kaldet elektrofysiolog eller kirurg lavede et lille snit (snit) i brystvæggen. En enhed kaldet en ICD blev indsat under din hud og muskler. ICD'en er på størrelse med en stor cookie. Ledninger eller elektroder blev placeret i dit hjerte og var forbundet til din ICD.

ICD kan hurtigt registrere livstruende unormale hjerteslag (arytmier). Det er designet til at konvertere enhver unormal hjerterytme tilbage til normal ved at sende et elektrisk stød til dit hjerte. Denne handling kaldes defibrillering. Denne enhed kan også fungere som en pacemaker.

Når du forlader hospitalet, får du et kort, der skal opbevares i din tegnebog. Dette kort viser detaljerne i din ICD og har kontaktoplysninger til nødsituationer.

Bær dit ICD-identifikationskort med dig ALTID. De oplysninger, den indeholder, fortæller alle sundhedsudbydere, at du ser, hvilken type ICD du har. Ikke alle ICD'er er ens. Du skal vide, hvilken type ICD du har, og hvilket firma der har oprettet det. Dette kan lade andre udbydere kontrollere enheden for at se, om den fungerer korrekt.

Du skal være i stand til at udføre de fleste af dine normale aktiviteter inden for 3 til 4 dage efter operationen. Men du har nogle grænser i op til 4 til 6 uger.

Gør ikke disse ting i 2 til 3 uger:

• Løft noget, der er tungere end 10 til 15 pund (4,5 til 7 kg)
• Skub, træk eller drej for meget
• Brug tøj, der gnider på såret

Hold dit snit helt tørt i 4 til 5 dage. Derefter kan du tage et brusebad og klappe det tørt. Vask altid dine hænder, inden du rører ved såret.

I 4 til 6 uger skal du ikke løfte armen højere end din skulder på den side af din krop, hvor din ICD var placeret.

Du bliver nødt til at se din udbyder regelmæssigt for overvågning. Din læge vil sikre dig, at din ICD fungerer korrekt og vil kontrollere, hvor mange stød den har sendt, og hvor meget strøm der er tilbage i batteriet. Dit første opfølgningsbesøg vil sandsynligvis vare ca. 1 måned efter, at din ICD er placeret.

ICD-batterier er designet til at vare 4 til 8 år. Regelmæssig kontrol af batteriet er nødvendig for at se, hvor meget strøm det har tilbage. Du skal have en mindre operation for at udskifte din ICD, når batteriet begynder at løbe tør.

De fleste enheder interfererer ikke med din defibrillator, men nogle med stærke magnetfelter måske. Spørg din udbyder, hvis du har spørgsmål om en bestemt enhed.

De fleste apparater i dit hjem er sikre at være i nærheden. Dette inkluderer dit køleskab, vaskemaskine, tørretumbler, brødrister, blender, personlig computer og faxmaskine, hårtørrer, komfur, cd-afspiller, fjernbetjeninger og mikroovn.

Der er flere enheder, som du skal holde mindst 30,5 cm væk fra det sted, hvor din ICD er placeret under din hud. Disse inkluderer:

• Batteridrevne trådløse værktøjer (såsom skruetrækkere og bor)
• Plug-in elværktøj (f.eks. Boremaskiner og bordsave)
• Elektriske plæneklippere og bladblæsere
• Spilleautomater
• Stereohøjttalere

Fortæl alle udbydere, at du har en ICD. Noget medicinsk udstyr kan skade din ICD. Fordi MR-maskiner har kraftige magneter, skal du tale med din læge, inden du får MR.

Hold dig væk fra store motorer, generatorer og udstyr. Læn dig ikke over den åbne hætte på en løbende bil. Hold dig også væk fra:

• Radiosendere og højspændingsledninger
• Produkter, der bruger magnetisk terapi, såsom madrasser, puder og massageapparater
• Elektriske apparater eller benzin

Hvis du har en mobiltelefon:

• Læg det ikke i en lomme på samme side af din krop som din ICD.
• Når du bruger din mobiltelefon, skal du holde den mod øret på den modsatte side af din krop.

Vær forsigtig omkring metaldetektorer og sikkerhedsstænger.

• Håndholdte sikkerhedsstave kan forstyrre din ICD. Vis dit tegnebogskort, og bed om at blive håndsøgt.
• De fleste sikkerhedsporte i lufthavne og butikker er OK. Men stå ikke i nærheden af ​​disse enheder i lange perioder. Din ICD kan muligvis afbryde alarmer.

Fortæl din udbyder om ethvert chok, du føler fra din ICD. Indstillingerne for din ICD skal muligvis justeres, eller dine medicin skal muligvis ændres.

Ring også, hvis:

• Dit sår ser smittet ud. Tegn på infektion er rødme, øget dræning, hævelse og smerte.
• Du har de symptomer, du havde, før din ICD blev implanteret.
• Du er svimmel, har brystsmerter eller er åndenød.
• Du har hikke, der ikke forsvinder.
• Du var bevidstløs et øjeblik.
• Din ICD har sendt et chok, og du føler dig stadig ikke godt, eller du går forbi. Tal med din udbyder om, hvornår du skal ringe til kontoret eller 911.

ICD - udledning Defibrillering - udledning Arytmi - ICD-udledning Unormal hjerterytme - ICD-udledning Ventrikelflimmer - ICD-udledning VF - ICD-udledning V Fib - ICD-afladning

• Implantérbar hjertedefibrillator

Santucci PA, Wilber DJ. Elektrofysiologiske interventionelle procedurer og kirurgi. I: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil medicin. 26. udgave Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap 60.

Swerdlow C, Friedman P. Implantabel hjertedefibrillator: kliniske aspekter. I: Zipes DP, Jalife J, Stevenson WG, red. Hjerteelektrofysiologi: Fra celle til sengelinned. 7. udgave Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: kap 117.

Swerdlow CD, Wang PJ, Zipes DP. Pacemakere og implanterbare cardioverter-defibrillatorer. I: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, red. Braunwalds hjertesygdom: En lærebog om kardiovaskulær medicin. 11. udgave Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: kap 41.

• Koronar hjertesygdom
• Hjertefejl
• Heart pacemaker
• Højt blodtryk - voksne
• Ventrikulær fibrillation
• Ventrikulær takykardi

• Hjerteanfald - udflåd
• Hjertesvigt - udflåd
• Heart pacemaker - udflåd

• Pacemakere og implanterbare defibrillatorer