Diabetes - fodsår

Hvis du har diabetes, har du en øget chance for at udvikle fodsår eller sår, også kaldet diabetessår.

Fotsår er en almindelig årsag til hospitalsophold for mennesker med diabetes. Det kan tage uger eller endda flere måneder for fodsår at heles. Diabetiske mavesår er ofte smertefri (på grund af nedsat fornemmelse i fødderne).

Uanset om du har fodsår eller ej, bliver du nødt til at lære mere om pleje af dine fødder.

Diabetes kan beskadige nerverne og blodkarrene i dine fødder. Denne skade kan forårsage følelsesløshed og mindske følelsen i dine fødder. Som et resultat er dine fødder mere tilbøjelige til at blive såret og kan ikke heles godt, hvis de er såret. Hvis du får en blister, bemærker du muligvis ikke, og det kan blive værre.

Hvis du har udviklet et sår, skal du følge din sundhedsudbyders instruktioner om, hvordan du behandler såret. Følg også instruktionerne om, hvordan du plejer dine fødder for at forhindre sår i fremtiden. Brug nedenstående oplysninger som en påmindelse.

En måde at behandle et sår på er debridering. Denne behandling fjerner død hud og væv. Du bør aldrig prøve at gøre dette selv. En udbyder, såsom en fodlæge, bliver nødt til at gøre dette for at sikre, at debridering udføres korrekt og ikke forværrer skaden.

• Huden omkring såret renses og desinficeres.
• Såret undersøges med et metalinstrument for at se, hvor dybt det er, og for at se om der er fremmedlegemer eller genstande i såret.
• Udbyderen skærer det døde væv væk og vasker derefter såret ud.
• Bagefter kan det ømme virke større og dybere. Såret skal være rødt eller lyserødt. Sår, der er blege eller lilla / sorte, er mindre tilbøjelige til at heles.

Andre metoder, som udbyderen kan bruge til at fjerne dødt eller inficeret væv, er:

• Sæt din fod i et boblebad.
• Brug en sprøjte og kateter (rør) til at vaske dødt væv væk.
• Påfør våde til tørre forbindinger på området for at trække dødt væv af.
• Sæt specielle kemikalier, kaldet enzymer, på dit sår. Disse opløser dødt væv fra såret.
• Sæt specielle maddiker på såret. Maden spiser kun den døde hud og producerer kemikalier, der hjælper såret med at heles.
• Bestil hyperbar iltbehandling (hjælper med at levere mere ilt til såret).

Fotsår skyldes til dels for meget pres på den ene del af din fod.

Din udbyder kan bede dig om at bære specielle sko, en bøjle eller en speciel rollebesætning. Det kan være nødvendigt at bruge en kørestol eller krykker, indtil såret er helet. Disse enheder fjerner trykket fra sårområdet. Dette vil hjælpe med at fremskynde helingen.

Undertiden at lægge pres på det helende sår i et par minutter kan vende den helbredelse, der skete hele resten af ​​dagen.

Sørg for at bære sko, der ikke lægger meget pres på kun en del af din fod.

• Brug sko lavet af lærred, læder eller ruskind. Brug ikke sko lavet af plast eller andre materialer, der ikke tillader luft at passere ind og ud af skoen.
• Brug sko, som du nemt kan justere. De skal have snørebånd, velcro eller spænder.
• Brug sko, der passer ordentligt og ikke er for stramme. Du har muligvis brug for en speciel sko lavet til at passe til din fod.
• Brug ikke sko med spidse eller åbne tæer, såsom høje hæle, flip-flops eller sandaler.

Pas på dit sår som instrueret af din udbyder. Andre instruktioner kan omfatte:

• Hold dit blodsukkerniveau under god kontrol. Dette hjælper dig med at helbrede hurtigere og hjælper din krop med at bekæmpe infektioner.
• Hold såret rent og forbundet.
• Rens såret dagligt ved hjælp af en sårforbinding eller bandage.
• Prøv at reducere trykket på det helende sår.
• Gå ikke barfodet, medmindre din udbyder fortæller dig, at det er OK.
• God blodtryksregulering, kontrol med højt kolesteroltal og stop med at ryge er også vigtig.

Din udbyder bruger muligvis forskellige slags forbindinger til at behandle dit mavesår.

Våde til tørre forbindinger bruges ofte først. Denne proces indebærer at anvende en våd bandage på dit sår. Når bandagen tørrer, absorberer den sårmateriale. Når bandagen fjernes, kommer noget af vævet af med det.

• Din udbyder fortæller dig, hvor ofte du har brug for at skifte bandage.
• Du kan muligvis ændre din egen dressing, eller familiemedlemmer kan muligvis hjælpe.
• En besøgende sygeplejerske kan også hjælpe dig.

Andre typer forbindinger er:

• Dressing, der indeholder medicin
• Huderstatninger

Hold din dressing og huden omkring den tør. Forsøg ikke at få sundt væv omkring dit sår for vådt fra dine forbindinger. Dette kan blødgøre det sunde væv og forårsage flere fodproblemer.

Regelmæssige undersøgelser med din sundhedsudbyder er den bedste måde at afgøre, om du har højere risiko for fodsår på grund af din diabetes. Din udbyder skal kontrollere din fornemmelse med et værktøj kaldet monofilament. Dine fodpulser kontrolleres også.

Ring til din udbyder, hvis du har nogen af ​​disse tegn og symptomer på infektion:

• Rødme, øget varme eller hævelse omkring såret
• Ekstra dræning
• Pus
• Lugt
• Feber eller kulderystelser
• Øget smerte
• Øget fasthed omkring såret

Ring også, hvis dit fodsår er meget hvidt, blåt eller sort.

Diabetisk fodsår; Sår - fod

American Diabetes Association. 11. Mikrovaskulære komplikationer og fodpleje: standarder for medicinsk behandling i diabetes-2020. Diabetespleje. 2020; 43 (Suppl 1): S135-S151. PMID: 31862754 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31862754/.

Brownlee M, Aiello LP, Sun JK, et al. Komplikationer af diabetes mellitus. I: Melmed S, Auchus RJ, Goldfine AB, Koenig RJ, Rosen CJ, red. Williams lærebog om endokrinologi. 14. udgave Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap. 37.

Webstedet National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Disease. Diabetes og fodproblemer. www.niddk.nih.gov/health-information/diabetes/overview/preventing-problems/foot-problems. Opdateret januar 2017. Adgang til 29. juni 2020.

• Diabetes
• Diabetes og nerveskader
• Amputation af ben eller fod
• Type 1-diabetes
• Type 2-diabetes

• Diabetes og motion
• Diabetes - holde aktiv
• Diabetes - forhindrer hjerteanfald og slagtilfælde
• Diabetes - pas på dine fødder
• Diabetes test og kontrol
• Diabetes - når du er syg
• Fodamputation - afladning
• Benamputation - udflåd
• Amputation af ben eller fod - skift af forbinding
• Lavt blodsukker - selvpleje
• Håndtering af dit blodsukker
• Fantom lemmer smerter
• Type 2-diabetes - hvad skal du spørge din læge?
• Udskiftning af våd til tør forbinding

• Diabetisk fod