Ileostomi - pleje af din stomi

Du havde en skade eller sygdom i dit fordøjelsessystem og havde brug for en operation kaldet en ileostomi. Operationen ændrer den måde, din krop slipper for affald (afføring, afføring eller poop).

Nu har du en åbning kaldet stomi i din mave. Affald passerer gennem stomien i en pose, der samler den. Du bliver nødt til at passe på din stomi og tømme posen flere gange om dagen.

Ting at vide om din stomi inkluderer:

• Din stomi er foringen i tarmen.
• Den bliver lyserød eller rød, fugtig og lidt skinnende.
• Stomas er oftest runde eller ovale.
• En stomi er meget delikat.
• De fleste stomier stikker lidt ud over huden, men nogle er flade.
• Du kan se lidt slim. Din stomi kan bløde lidt, når du renser den.
• Huden omkring din stomi skal være tør.

Afføringen, der kommer ud af stomien, kan være meget irriterende for huden. Så det er vigtigt at tage særlig pleje af stomien for at undgå skader på huden.

Efter operationen vil stomien være hævet. Det vil krympe i løbet af de næste par uger.

Huden omkring stomien skal se ud som før operationen. Den bedste måde at beskytte din hud på er ved:

• Brug en pose eller pose med åbningen i den rigtige størrelse, så affaldet ikke lækker
• Pas godt på huden omkring din stomi

Stoma apparater er enten 2-delt eller 1-stykke sæt. Et 2-delt sæt består af en bundplade (eller oblat) og etui. En bundplade er den del, der klæber til huden og beskytter den mod irritation fra afføring. Det andet stykke er posen, der afføres tom i. Posen fastgøres til bundpladen, svarende til et Tupperware-dæksel. I et sæt i 1 stykke er bundpladen og apparatet samlet. Bundpladen skal normalt kun skiftes en eller to gange om ugen.

Sådan plejer du din hud:

• Vask din hud med varmt vand og tør den godt, inden du fastgør posen.
• Undgå hudplejeprodukter, der indeholder alkohol. Disse kan gøre din hud for tør.
• Brug ikke produkter, der indeholder olie på huden omkring din stomi. Dette kan gøre det svært at fastgøre posen til din hud.
• Brug færre, specielle hudplejeprodukter for at gøre hudproblemer mindre sandsynlige.

Hvis du har hår på huden omkring din stomi, holder din pose muligvis ikke fast. Fjernelse af håret kan hjælpe.

• Spørg din stomisygeplejerske om den bedste måde at barbere området på.
• Hvis du bruger en barbermaskine og sæbe eller barbercreme, skal du sørge for at skylle din hud godt, når du har barberet området.
• Du kan også bruge beskæresaks, elektrisk barbermaskine eller have laserbehandling for at fjerne håret.
• Brug ikke en lige kant.
• Vær forsigtig med at beskytte din stomi, hvis du fjerner håret omkring det.

Se nøje på din stomi og huden omkring den, hver gang du skifter pose eller barriere. Hvis huden omkring din stomi er rød eller våd, er din pose muligvis ikke forseglet godt på din stomi.

Undertiden kan klæbemidlet, hudbarrieren, pastaen, tape eller posen beskadige huden. Dette kan ske, når du først begynder at bruge stomi, eller det kan ske, efter at du har brugt det i flere måneder eller endda år.

Hvis dette sker:

• Spørg din sundhedsudbyder om medicin til behandling af din hud.
• Ring til din udbyder, hvis det ikke bliver bedre, når du behandler det.

Hvis din stomi lækker, bliver din hud ond.

Sørg for at behandle hudrødme eller hudændringer med det samme, når problemet stadig er lille. Lad ikke det ømme område blive større eller mere irriteret, før du spørger din læge om det.

Hvis din stomi bliver længere end normalt (stikker mere ud af huden), skal du prøve en kold komprimering, som is pakket ind i et håndklæde, for at få den til at gå ind.

Du bør aldrig stikke noget i din stomi, medmindre din læge beder dig om det.

Ring til din udbyder, hvis:

• Din stomi er hævet og er mere end 1 cm større end normalt.
• Din stomi trækker sig ind under hudniveauet.
• Din stomi bløder mere end normalt.
• Din stomi er blevet lilla, sort eller hvid.
• Din stomi lækker ofte eller dræner væske.
• Din stomi ser ikke ud til at passe så godt som den gjorde før.
• Du skal skifte apparat en gang hver dag eller to.
• Du har udflåd fra stomien, der lugter dårligt.
• Du har tegn på at være dehydreret (der er ikke nok vand i kroppen). Nogle tegn er mundtørhed, vandladning sjældnere og føler sig lys eller svag.
• Du har diarré, der ikke forsvinder.

Ring til din udbyder, hvis huden omkring din stomi:

• Trækker sig tilbage
• Er rød eller rå
• Har udslæt
• Er tør
• Gør ondt eller forbrændinger
• Svulmer eller skubber ud
• Blødninger
• Kløe
• Har hvide, grå, brune eller mørkerøde stød på sig
• Har ujævnheder omkring en hårsække, der er fyldt med pus
• Har sår med ujævne kanter

Ring også, hvis du:

• Hav mindre affald end normalt i din pose
• Har feber
• Oplev smerter
• Har spørgsmål eller bekymringer omkring din stomi eller hud

Standard ileostomi - stomipleje; Brooke ileostomi - stomipleje; Kontinent ileostomi - stomipleje; Mavetaske - stomipleje; End ileostomi - stomi pleje; Stomi - stomi pleje; Crohns sygdom - stomipleje; Inflammatorisk tarmsygdom - stomi pleje; Regional enteritis - stomipleje; IBD - stomipleje

Beck DE. Stomi konstruktion og styring: personalisering af stomien til patienten. I: Yeo CJ, red.Shackelfords kirurgi af fordøjelseskanalen. 8. udgave Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: kap. 178.

Lyon CC. Stoma pleje. I: Lebwohl MG, Heymann WR, Berth-Jones J, Coulson I, red. Behandling af hudsygdom: Omfattende terapeutiske strategier. 5. udgave Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: kap 233.

Raza A, Araghizadeh F. Ileostomi, kolostomi, poser og anastomoser. I: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, red. Sleisenger og Fordtrans mave- og leversygdom. 11. udgave Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: kap. 117.

Tam KW, Lai JH, Chen HC, et al. En systematisk gennemgang og metaanalyse af randomiserede kontrollerede forsøg, der sammenligner interventioner til peristomal hudpleje. Håndtering af stomi sår. 2014; 60 (10): 26-33. PMID: 25299815 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25299815/.

• Kolorektal kræft
• Crohns sygdom
• Ileostomi
• Reparation af tarmobstruktion
• Stor tarm resektion
• Resektion af tarmene
• Total abdominal kolektomi
• Total proctocolectomy og ileal-anal pose
• Total proctocolectomy med ileostomi
• Ulcerøs colitis

• Bland diæt
• Crohns sygdom - udflåd
• Ileostomi og dit barn
• Ileostomi og din diæt
• Ileostomi - skift af lomme
• Ileostomi - udflåd
• Ileostomi - hvad skal du spørge din læge
• Stor tarm resektion - udflåd
• At leve med din ileostomi
• Resektion af tarm - udflåd
• Total kolektomi eller proktokolektomi - udflåd
• Typer af ileostomi
• Ulcerøs colitis - udflåd

• Stomi