Whipples sygdom

Indhold

• Symptomer forbundet med Whipples sygdom
• Årsager til Whipples sygdom
• Diagnosticering af Whipples sygdom
• Endoskopi
• Biopsi
• Polymerase kædereaktion
• Blodprøver
• Behandling for Whipples sygdom
• Langsigtet Outlook

Hvad er Whipples sygdom?

Bakterier kaldes Tropheryma whipplei forårsage Whipples sygdom. Denne bakterie påvirker fordøjelsessystemet og kan spredes til:

• hjerte
• lunger
• hjerne
• led
• hud
• øjne

Det er en relativt sjælden sygdom, men det kan være livstruende.

Det er almindeligt antaget, at der er en genetisk disposition for at udvikle sygdommen. Hvide mænd mellem 40 og 60 er mere tilbøjelige til at indgå i tilstanden end nogen anden gruppe. Satsen for Whipples sygdom har også en tendens til at være højere på steder, der mangler ferskvand og ordentlig sanitet. I øjeblikket er der ingen kendt måde at forhindre Whipples sygdom på.

Symptomer forbundet med Whipples sygdom

Whipples sygdom forhindrer din krop i at absorbere næringsstoffer korrekt. På grund af dette påvirker det mange forskellige dele af kroppen og er forbundet med en række symptomer. I avancerede stadier af sygdommen kan infektionen sprede sig fra tarmene til andre organer såsom:

• hjerte
• lunger
• hjerne
• led
• øjne

De mest almindelige tegn og symptomer på Whipples sygdom inkluderer:

• kroniske ledsmerter
• kronisk diarré, der kan være blodig
• betydeligt vægttab
• mavesmerter og oppustethed
• nedsat syn og øjensmerter
• feber
• træthed
• anæmi eller lavt antal røde blodlegemer

Følgende tegn og symptomer forekommer ikke så ofte, men kan indikere, at tilstanden bliver værre:

• misfarvning af huden
• betændte lymfeknuder
• en kronisk hoste
• smerter i brystet
• perikarditis eller hævelse af sæk, der omgiver hjertet
• hjertefejl
• et hjerte knurrer
• dårlig syn
• demens
• følelsesløshed
• søvnløshed
• muskelsvaghed
• tics
• problemer med at gå
• dårlig hukommelse

Årsager til Whipples sygdom

Infektion med T. whipplei bakterier er den eneste kendte årsag til Whipple's. Bakterierne vil føre til udvikling af indre sår og få kropsvæv til at blive tykkere.

Villi er fingerlignende væv, der absorberer næringsstoffer i tyndtarmen. Når villi begynder at blive tykkere, begynder deres naturlige form at ændre sig. Dette skader villi og forhindrer dem i effektivt at absorbere næringsstoffer. Dette fører til mange af symptomerne på Whipples sygdom.

Diagnosticering af Whipples sygdom

En diagnose af Whipples sygdom er kompliceret, især fordi symptomer ligner andre mere almindelige tilstande, der spænder fra cøliaki til neurologiske lidelser. Din læge vil forsøge at udelukke disse andre tilstande, før du diagnosticerer dig med Whipples sygdom.

Endoskopi

Det første tegn, din læge vil se efter for at afgøre, om du har Whipples sygdom er læsioner. En endoskopi er indsættelsen af ​​et lille fleksibelt rør ned i halsen til tyndtarmen. Røret har et minikamera monteret. Din læge vil observere tilstanden af ​​dine tarmvægge. Tykke vægge med cremet, klodset betræk er et potentielt tegn på Whipples.

Biopsi

Under en endoskopi kan din læge fjerne væv fra tarmvæggene for at teste for tilstedeværelsen af T. whipplei bakterie. Denne procedure kaldes en biopsi og kan bekræfte en infektion.

Polymerase kædereaktion

Polymerasekædereaktion er en yderst følsom test, der forstærker DNA'et af T. whipplei fra dine vævsprøver. Hvis bakterierne har været i dit væv, vil der være DNA-bevis for det. Denne test kan bekræfte eksistensen af T. whipplei bakterier i dit væv.

Blodprøver

Din læge kan muligvis bestille et komplet blodtal. Dette hjælper med at bestemme, om du har et lavt antal røde blodlegemer og lave mængder albumin, som begge er tegn på anæmi. Anæmi er en indikation af, at du muligvis har Whipples sygdom.

Behandling for Whipples sygdom

Et aggressivt antibiotikaforløb er normalt det første trin i behandlingen, herunder to ugers antibiotika gennem en intravenøs (IV). Derudover vil du sandsynligvis have daglige antibiotika i et til to år.

Andre behandlingsmuligheder inkluderer:

• indtagelse af passende væsker
• tager medicin mod malaria i 12 til 18 måneder
• ved hjælp af jerntilskud for at hjælpe med anæmi
• tager vitamin D, vitamin K, calcium og magnesiumtilskud
• opretholde en højt kalorieindhold for at hjælpe med næringsstofabsorption
• tager kortikosteroider for at lette inflammation
• tager ikke-steroide smertestillende medicin, såsom ibuprofen

Whipples sygdom er en bakteriel infektion, der kan føre til døden, hvis den ikke behandles ordentligt.

Langsigtet Outlook

Efter behandlingen begynder, forsvinder mange af symptomerne inden for en måned. Det bedste du kan gøre er at fortsætte med at tage dine antibiotika. Tilbagefald er almindelige. Når de opstår, kan yderligere symptomer, såsom neurologiske problemer, også dukke op.