Hvad er thoracentese, hvad er det til, og hvordan gøres det?

Indhold

• Hvad er det for
• Hvordan det gøres
• Mulige komplikationer
• Kontraindikationer

Thoracentese er en procedure udført af en læge for at fjerne væske fra pleurarummet, som er den del mellem membranen, der dækker lungen og ribbenene. Denne væske opsamles og sendes til et laboratorium for at diagnosticere enhver sygdom, men den tjener også til at lindre symptomer, såsom åndenød og smerter i brystet, forårsaget af ophobning af væske i pleurarummet.

Generelt er det en hurtig procedure og kræver ikke meget tid at komme sig, men i nogle tilfælde kan der opstå rødme, smerte og lækage af væsker gennem det sted, hvor nålen er indsat, og det er nødvendigt at informere lægen.

Hvad er det for

Thoracentese, også kaldet pleural dræning, er indiceret til at lindre symptomer som smerter ved vejrtrækning eller åndenød forårsaget af et lungeproblem. Imidlertid kan denne procedure også angives for at undersøge årsagen til væskeophobning i pleurarummet.

Denne ophobning af væske på ydersiden af ​​lungen kaldes pleural effusion og sker på grund af nogle sygdomme, såsom:

• Kongestiv hjertesvigt;
• Infektioner af vira, bakterier eller svampe;
• Lungekræft;
• Blodpropper i lungen
• Systemisk lupus erythematosus;
• Tuberkulose
• Alvorlig lungebetændelse
• Reaktioner på medicin.

Praktiserende læge eller pulmonolog kan identificere pleural effusion gennem undersøgelser såsom røntgenstråler, computertomografi eller ultralyd og kan indikere udførelsen af ​​thoracentese af andre årsager, såsom biopsi af lungehinden.

Hvordan det gøres

Thoracentese er en procedure, der udføres på hospitalet eller klinikken af ​​en praktiserende læge, pulmonolog eller generel kirurg. I øjeblikket er brugen af ​​ultralyd på tidspunktet for thoracentese indikeret, fordi lægen på denne måde ved præcis, hvor væsken akkumuleres, men på steder, hvor brugen af ​​ultralyd ikke er tilgængelig, styres lægen af ​​de billedundersøgelser, der er udført før den proceduren, såsom røntgen eller tomografi.

Thoracentese udføres normalt på 10 til 15 minutter, men det kan tage længere tid, hvis der er for meget væske i pleurarummet. Fremgangsmåden er:

1. Fjern smykker og andre genstande, og tag på hospitalstøj med en åbning på bagsiden;
2. Der vil blive installeret apparater til at måle hjerterytme og blodtryk, såvel som sygeplejepersonalet vil være i stand til at sætte en næseslange eller maske for at garantere mere ilt til lungerne;
3. Siddende eller liggende på kanten af ​​en båre med hævede arme, da denne position hjælper lægen med bedre at identificere mellemrummet mellem ribbenene, det er her han vil placere nålen;
4. Huden rengøres med et antiseptisk produkt, og anæstesi påføres, hvor lægen vil gennembore med nålen;
5. Når anæstesien træder i kraft, indsætter lægen nålen og trækker væsken langsomt tilbage;
6. Når væsken fjernes, fjernes nålen, og der påføres en bandage.

Så snart proceduren er afsluttet, sendes en prøve af væsken til laboratoriet, og der kan udføres en røntgen, så lægen kan se lungerne.

Mængden af ​​væske, der drænes under proceduren, afhænger af sygdommen, og i nogle tilfælde kan lægen placere et rør for at dræne mere væske, kendt som et afløb. Lær mere om, hvad der er et afløb og den nødvendige pleje.

Før afslutningen af ​​proceduren er der tegn på blødning eller lækage af væske. Når der ikke er nogen af ​​disse tegn, frigiver lægen dig hjem, men det er nødvendigt at advare i tilfælde af feber over 38 ° C, rødme på det sted, hvor nålen blev indsat, hvis der lækker blod eller væske, mangel på åndedræt eller smerter i brystet.

For det meste er der ingen restriktioner for diæt derhjemme, og lægen kan bede om, at nogle fysiske aktiviteter suspenderes.

Mulige komplikationer

Thoracentese er en sikker procedure, især når den udføres ved hjælp af ultralyd, men nogle komplikationer kan forekomme og variere alt efter personens helbred og sygdomstypen.

De vigtigste komplikationer ved denne type procedurer kan være blødning, infektion, lungeødem eller pneumothorax. Det kan ske at skade leveren eller milten, men disse er meget sjældne.

Derudover kan brystsmerter, tør hoste og besvimelse forekomme efter proceduren, så det er altid nødvendigt at holde kontakten med den læge, der udførte thoracentesen.

Kontraindikationer

Thoracentese er en procedure, der kan udføres for de fleste mennesker, men i nogle tilfælde kan den være kontraindiceret, såsom problemer med blodkoagulation eller blødning.

Derudover er det nødvendigt at informere lægen om, at du vil blive testet i graviditetssituationer, allergi over for latex eller anæstesi eller brug af blodfortyndende medicin. Man bør også følge de anbefalinger, som lægen har fremsat inden proceduren, såsom at stoppe med at tage medicin, holde fastende og tage billeddannelsestest udført før thoracentese.