: hvad det er, symptomer og behandling
Indhold
- Sådan identificeres infektion ved S. epidermidis
- Hvordan diagnosen stilles
- Som er S. epidermidis modstandsdygtig
- Hvordan behandlingen udføres
DET Staphylococcus epidermidis, eller S. epidermidis, er en gram-positiv bakterie, der er naturligt til stede på huden og ikke forårsager skade på kroppen. Denne mikroorganisme betragtes som opportunistisk, da den for eksempel er i stand til at forårsage sygdom, når immunsystemet er svækket.
Fordi det er naturligt til stede i kroppen Staphylococcus epidermidis det overvejes ikke bredt i klinisk praksis, da det for det meste isoleres i laboratoriet betyder forurening af prøven. Imidlertid er denne mikroorganisme i stand til at vokse let i medicinsk udstyr ud over at være rapporteret at være resistent over for forskellige antibiotika, hvilket gør det vanskeligt at behandle infektionen.
Sådan identificeres infektion ved S. epidermidis
Den vigtigste type infektion ved S. epidermidis det er sepsis, der svarer til infektion i blodet, da denne bakterie let kan komme ind i kroppen, især når immunsystemet er kompromitteret, ud over at være forbundet med endokarditis. Således infektion med S. epidermidis kan identificeres ved at analysere symptomerne, hvoraf de vigtigste er:
- Høj feber;
- Overdreven træthed;
- Hovedpine;
- Generel utilpashed;
- Nedsat blodtryk
- Åndenød eller åndedrætsbesvær.
DET S. epidermidis det er normalt forbundet med infektioner i et hospitalsmiljø på grund af dets evne til at kolonisere i intravaskulære anordninger, store sår og proteser, for eksempel ved at formere sig at formere sig og modstå behandling.
Hvordan diagnosen stilles
I laboratoriet udføres identifikationen af denne bakterie gennem test, hvoraf den vigtigste er koagulasetesten, der adskiller S. epidermidis af Staphylococcus aureus. DET S. epidermidis det har ikke dette enzym, og det siges derfor at være koagulase-negativt, og det betragtes som den koagulase-negative stafylokok af største kliniske betydning, da det er forbundet med prøvekontaminering, opportunistiske infektioner og kolonisering af medicinsk udstyr.
For at skelne det fra andre arter af koagulase-negative stafylokokker udføres normalt novobiocin-test, hvilket gøres med det formål at kontrollere resistens eller følsomhed over for dette antibiotikum. DET S. epidermidis det er normalt følsomt over for dette antibiotikum og er normalt den behandling, der er angivet af lægen. Der er dog stammer af S. epidermidis der allerede har en resistensmekanisme mod dette antibiotikum, hvilket gør behandlingen vanskelig.
Ofte tilstedeværelsen af S. epidermidis i blodet betyder det ikke nødvendigvis infektion, for da det er på huden under bakterieindsamlingsprocessen kan bakterier komme ind i kredsløbet og betragtes i mange tilfælde som forurening af prøven. Derfor er diagnosen infektion ved S. epidermidis det gøres ved analysen af to eller flere blodkulturer, som normalt samles forskellige steder for at undgå falske resultater.
Således er diagnosen infektion ved S. epidermidis det bekræftes, når alle blodkulturer er positive for denne mikroorganisme. Når kun en af blodkulturerne er positiv for S. epidermidis og de andre er positive for en anden mikroorganisme, det betragtes som forurening.
Som er S. epidermidis modstandsdygtig
Ofte forurening af prøven med S. epidermidis det fortolkes fejlagtigt af laboratorierne og angives som infektion i testresultatet, hvilket får lægen til at angive brugen af antibiotika mod "infektion". Uhensigtsmæssig brug af antibiotika kan favorisere dannelsen af resistente bakterier, hvilket vanskeliggør behandlingen.
I øjeblikket infektion af S. epidermidis har været hyppige hos hospitaliserede patienter og har derfor fået klinisk betydning ikke kun på grund af den vilkårlige anvendelse af antibiotika, men også på grund af deres evne til at danne biofilm i medicinsk udstyr, hvilket favoriserer spredning af denne bakterie og resistens over for behandlinger.
Hvordan behandlingen udføres
Behandling for infektion ved Staphylococcus epidermidis det gøres normalt ved brug af antibiotika, men det valgte antimikrobielle middel varierer alt efter bakteriens egenskaber, da mange har resistensmekanismer. Således kan brugen af f.eks. Vancomycin og Rifampicin anbefales af lægen.
Derudover behandling for S. epidermidis det er kun angivet, når infektionen er bekræftet. I tilfælde af mistanke om forurening af prøven tages der nye prøver for at kontrollere, om der var forurening, eller om den repræsenterer infektion.
I tilfælde af kolonisering af katetre eller proteser ved S. epidermidis, anbefales det normalt at ændre det medicinske udstyr. I øjeblikket vedtager nogle hospitaler brugen af antiseptisk udstyr, der forhindrer dannelsen af biofilm og udvikling af Staphylococcus epidermidis, forhindrer infektion.